请您列出医院感染管理方面最想问的三个问题（有奖征集）

yuqing

原帖由 布衣 于 2007-8-20 12:29 发表

                               
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......
2、我们现在已不常规监测普通病区的治疗室、换药室的空气、物体表面和手，当怀疑 ...

那么对重点部门的环境卫生学监测频次呢？每月还是每季度？请问有权威机构相关的文件或指引吗？请版主明示，谢谢:handshake

缭绕

我来回答现在推荐进行前瞻性目标监测，但是回顾性进行病历监测还有必要做吗？感染率如何进行？
前瞻性调查与目标性监测并不等同。请看上海国际医院感染控制论坛 » 医院感染的目标性监测 » 目标性监测有关资料。
无论你做全面性调查还是目标性监测，适当的回顾性病例调查还是需要的，比如你要了解病人的转归。
感染率的计算要看你寄计算什么感染率了。全院的就是当月新发感染病例/当月出院人数。ICU、手术后感染的目标性监测要经过调整，另有计算方法。

缭绕

每个省有相应的规定。我们这儿对重点部门是一个月监测一次。

1995薰衣草

1.耐药菌现在越来越多，如何才可以有效控制？
2.医疗废弃物处理的成本太高，影响临床处理的热情，胡老师可否建议国家制定相应规范，由生产企业买单？:D :D
3.如何才可以让医院领导真正重视医院感染控制工作？
谢谢胡教授提供这样一个平台，我受益匪浅！

依依

1、对空气净化机的动态消毒消果的监测方法与标准是什么？
2、目前静态的空气、普通物表的消毒消果的监测意义是什么？
3、医院感染控制主要是医院花钱，患者受益，所以动力不足。如何找到患者利益和医院利益的平衡点？

布衣

我们省规定：一般情况下，重点部门的环境卫生学监测每季度1次。

x2007

1、医院血透室的透析液细菌内毒素怎样监测？标准是什么？具体的步骤怎样？
2、灭菌内镜（腹腔镜等）的灭菌方法，储藏条件？
3、医务人员手卫生具体怎样执行？

石桥wshh1975

取消全面的临床科室医院感染发病率调查以后，如何监测和评价各科室以及全院的医院感染发生情况，如何能够有效监测医院感染的爆发流行，医院感染发生报告制度是否足够，漏报率的监测是否有必要继续开展？如何满足《医院管理评价指南》中对于医院感染发生率≤１０％，医院感染漏报率≤10%的要求？

[ 本帖最后由 wshh1975 于 2007-8-21 16:00 编辑 ]

红梅伊人

1、医院感染漏报率是小于等于10％还是20％，依据是什么？20％是原来感染管理规范中要求的，10是那的要求，我培训时不时变？
2、长期留置尿管病人还做膀胱冲洗吗？
3、对无菌物品的监测哪些部门或哪些科室才能进行？环境符合吗？

让错纯粹

在上海国际论坛会上听了胡教授的讲课，受益非浅。感谢胡教授给了我们这个学习知识的平台。我是一个刚开始搞院感的新人，但又是担任科长一职，我觉得责任重大。在这里请教几个问题：
1、我们是一所地市级医院，成立感染科已经很多年了，但一直没开展什么工作。院领导不太重视院感，你要他花钱就没好脸色给你看，我不知道在工作中如何和他沟通？院感的重要性他知道，但要他花钱就马上不理你。
2、医院几乎上呼吸机的病号都出现了医院感染，请问呼吸机的消毒是否有明确的规范？
3、前瞻性的监测是否有统一的表格？上次卫生厅来检查说我们表格不合理，但我请教她的时候她也说不出标准来。

石桥wshh1975

原帖由 dsr0227 于 2007-8-21 20:18 发表

                               
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前瞻性的监测是否有统一的表格？上次卫生厅来检查说我们表格不合理，但我请教她的时候她也说不出标准来。

嘿嘿!
眼高手低,都是这样的!

无极紫晶

我们这里有很多人参加过检查，小心打击面太广众怒难平哦！:L :L

无极紫晶

[quote]原帖由 红梅伊人 于 2007-8-21 19:58 发表

                               
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1、医院感染漏报率是小于等于10％还是20％，依据是什么？20％是原来感染管理规范中要求的，10是那的要求，我培训时不时变？

医院感染漏报率小于10%是管理年的要求。你培训时就按这个要求讲。因为厅领导说了，这个指标是可以通过管理降低的。

楚楚

原帖由 无极紫晶 于 2007-8-21 22:10 发表

                               
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[quote]原帖由 红梅伊人 于 2007-8-21 19:58 发表

                               
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1、医院感染漏报率是小于等于10％还是20％，依据是什么？20％是原来感染管理规范中要求的，10是那的要 ...

探讨一下漏报率小于10%甚至20%的难度！按医院感染发病率为10%来说，如果检查者抽查100份病历（不过究竟抽查多少份病历只有检查者知道，这个数字纯属杜撰！:lol 这一点专家们最有发言权啦！），那么100份病历中的医院感染病例数为10例，漏报1例，漏报率就达到了10%，简而言之，漏报率小于10%即不允许漏报！更何况一般医院感染率不会达到10%。

缭绕

关于前瞻性调查的表格请看:https://bbs.sific.com.cn/frame.php?frameon=yes
关于呼吸机的消毒在本论坛里https://bbs.sific.com.cn/frame.php?frameon=yes找
关于第一个问题在https://bbs.sific.com.cn/frame.php?frameon=yes找

风雨同舟

1、如何对医院感染管理委员会主任进行专业知识培训，作为考核内容。他们更需要掌握医院感染管理相应的法律、法规？
2、希望市质控中心能够制定统一的二级甲等以下医院的年度质控标准，以利于工作开展。
3、医院感染管理科在规范使用抗生素管理中的确切定位？
谢谢各位专家的指导！undefined

hzxsdyyywmq

1、一次性物品使用管理中最困扰的是，一些比较高贵的器具重复使用，调查原因是因为物价部门不让收费。弄不明白的是，比如电刀之类的物品在手术费中到底有没有核进去？这些材料费到底是否由医院来承担？而这些物品到底是否可重复使用？值得探讨！！！希望有明确规定。
2、重视医院感染管理工作目前发展极不平衡，省与省、地区与地区，医院与医院之间，差距很大。还有不少医院是有名无实，人员都是挂挂的，具体做事的人很少。原则上只要应付上头检查就行。为此强力要求下次修订实施细则时，要把每一个细节都订进去。使医院无法作假为止，这样下面的人才能开展工作。
3、有关医疗废物处置的问题，现在基层医院（特别是一些乡镇卫生院）还是很伤脑筋的问题，一些感染性废物还在自己焚烧，一次性的物品定点回收站收回去了。但实际上是再次放毒，因为没有焚烧条件，是自己用专搭建炉子那来这么高的温度。这个问题值得考虑？？？

紫言

想问下门诊检验科抽血操作时是否一定要戴帽子？
每次检查都只戴口罩， 还说是上级医院什么都不戴的:ouuyh
血袋究竟是直接按医疗废物处理还是留存24小时，怎么留存？

楚楚

原帖由 jp930 于 2007-8-22 09:46 发表

                               
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关于呼吸道合包病毒用过得喉镜如何有效消毒

呼吸道合胞病毒为亲脂病毒，低效消毒剂即可杀灭，因此不需要特别消毒处理，对喉镜采取常规消毒处理即可。

zzxygb619

1.如何使医院领导真正重视院感控制工作？
2.如何写出一套科学合理、实用性强的院感SOP？
3.如何将院感这架大钢琴上的每一个音符弹好，使之能成为一首首美妙动听的曲子。