院感病例高漏报，怎么抓？

细雨润竹 · 发表于 2016-7-28 22:52

宋小船发表于 2016-7-28 16:53
一、您关注过本院感染病例的诊断和漏报问题吗？
二、您是通过那些方法或途径关注院感病例的诊断与漏报问题 ...

“3、关注过，主要是医师对医院感染病例上报不重视”——我们的情况恰恰相反，因为太重视、想的也多、尤其担心会引发不必要的纠纷和麻烦，所以有时候，他们明知道应该诊断上报却遮遮掩掩不想诊断与上报，甚至会有意无意地在病程记录中弱化，当然仅指是那些可打擦边球的情况

天使之爱9600 · 发表于 2016-7-29 14:16

我们基层医院没有院感软件，漏报率还是很高的

2000bu · 发表于 2016-7-29 15:28

我们医院漏报率也很高，需要向老师们好好学习

冰天雪地6015 · 发表于 2016-7-29 15:38

院感病例漏报也是困扰我们的问题！关键是我们没有软件系统，院方正在考虑上系统，请问老师什么院感系统性价比高？

329759267 · 发表于 2016-7-29 17:23

院感软件的配置，不仅减少统计报表的工作量，利用预警系统将院感预防控制措施提前落实，更减少院感漏报，院感软件值得拥有，院感人的福音！

lilijiu22 · 发表于 2016-7-29 18:34

没有软件的基层医院，一个人，工作量真心大，仅这一项内容就够干的了

sxl832636 · 发表于 2016-7-30 08:08

细雨润竹发表于 2016-7-28 07:59
结果指标改善非常明显，请问你们是通过那些办法来做的改进的，改进过程中最大的阻力是什么，你是怎样来化 ...

我以前在内科当科护士长，人缘还不错，通过软件预警，我每周筛查完都会去临床或打电话与临床大夫沟通，发现院感病例及时上报，对于出院病例，我给大夫一个期限，只要在病例归档前报上，就不算漏报，对于主动上报的感染病例，我给争取了每例10元的奖励，兑现到个人，虽然不多，但是也能起到促进作用；当然，针对漏报我们也给与了处罚，但是处罚的方式我们并不是完全按照规章制度来执行的，比如某个科某月漏报了5例，我会亲自与他们科主任沟通，请他们确认，然后徇私一下，给他们扣1-2份的漏报，提醒他们下个月不要漏报，否则处罚也是很严重的。

sxl832636 · 发表于 2016-7-30 08:25

sxl832636 发表于 2016-7-30 08:08
我以前在内科当科护士长，人缘还不错，通过软件预警，我每周筛查完都会去临床或打电话与临床大夫沟通，发 ...

科主任也很认可这种方式，时常在科内提醒不要漏报，对于漏报的感染病例，处罚我们是直接到科室，科主任反映效果不是太好，我们就把处罚的病例的住院号，姓名随考核发下去，科内兑现到个人，效果还不错，当然，有相当长的一段时间，为了避免漏报、减轻处罚，科内上报的感染病例有好多不是，对于感染病例的诊断不是很明确，针对这种情况，我们又集中进行了培训，，对于个别科室错报感染病例比较多的，我们利用早交班后的时间，深入科室与他们沟通，取得了一定的成效。最近，我们又深入科室，让我们的大夫们每天重点关注预警病例，及时排查，减少漏报刚刚开始，还在时常提醒阶段，

小潭 · 发表于 2016-7-30 11:45

506301331 发表于 2016-7-28 15:28
我感觉科室领导的示范作用很重要，我们有些科主任，有传染病，在催他报，他还在唧唧歪歪，下面的人就跟样 ...

有同感！临床医生普遍不够重视。

小潭 · 发表于 2016-7-30 11:49

sxl832636 发表于 2016-7-30 08:25
科主任也很认可这种方式，时常在科内提醒不要漏报，对于漏报的感染病例，处罚我们是直接到科室，科主任反 ...

你的意见很实用，对于这样的存在问题解决得有针对性，效果好我们需要向你们好好学习！！

yyszyywsp · 发表于 2016-7-30 19:51

罚款罚多了也不行啊！临床会有意见，像我们医院临床科室每月还会对行政科室满意度打分，罚款多了，满意度低于95%，医院就扣罚院感科人员的奖金啊

纤手素琴 · 发表于 2016-7-31 17:53

装软件就解决了
只靠人力确实难讲啊
只能根据现患率调查的数据来估算漏报情况

slsgkk · 发表于 2016-8-2 09:58

同感哪！
抽看出院病历的老师太辛苦了！
我们有系统，但版本太老，不受欢迎了，问题也很多呀！

甜橙子 · 发表于 2016-8-4 20:25

细雨润竹发表于 2016-7-24 22:08
如果病程记录未显示、患者体温不高等等软件无法预警情况呢，您还有什么更好的解决办法？

有院感监测软件也只能预警，科室临床医生不上报也是可以的呀？加强预警的不一定都肯定是院感，没有预警的不代表就不是院感

甜橙子 · 发表于 2016-8-4 20:27

细雨润竹发表于 2016-7-24 22:08
如果病程记录未显示、患者体温不高等等软件无法预警情况呢，您还有什么更好的解决办法？

有院感监测软件也只能预警，科室临床医生不上报也是可以的呀？加强预警的不一定都肯定是院感，没有预警的不代表就不是院感，所以感谢老师提出的讨论，也是我想请教的，漏报问题我们只能抽查病例调查一部分

甜橙子 · 发表于 2016-8-4 20:28

细雨润竹发表于 2016-7-24 22:08
如果病程记录未显示、患者体温不高等等软件无法预警情况呢，您还有什么更好的解决办法？

有院感监测软件也只能预警，科室临床医生不上报也是可以的呀？加强预警的不一定都肯定是院感，没有预警的不代表就不是院感，所以感谢老师提出的讨论，也是我想请教的，漏报问题我们只能抽查病例调查一部分

940212933 · 发表于 2016-8-9 16:14

路过学习，谢谢老师指导！

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