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回答一下这些问题，不对的地方，请各位老师多指点，抛砖引玉。
1、为什么血压计袖带、 听诊器和压脉带等低危物品可以保持清洁， 而手却必须消毒？
我们的普通科室血压计袖带是要求保持清洁，定期清洗、侵泡消毒的，感染性疾病科的要求是一用一消毒的；听诊器是医生听诊完毕和手一起使用速干手消毒剂揉搓消毒的，重症和新生儿是每床固定使用，出院终末消毒；压脉带不知道是什么，我们的止血带是一人一用一消毒，统一回收CSSD处理，采血和中医门诊诊脉的垫枕上面要铺垫单，要求是一人一用一换，虽然采血和中医门诊不敢保证完全做到，但是只要发现，肯定要提出通报的。而手也并非是一定要消毒，要求是流动水和洗手液洗手，没有流动水才考虑速干手消毒剂代替，外科手术或侵入性操作才做外科手消毒。
另外，个人理解之所以把手卫生放的位置高，主要是医务人员的手接触的环境、物表较多，做好手卫生能降低30%的医院感染（可以查一下相关数据），手卫生又是降低医院感染最简单最有效的手段。
2、为什么以前没有做手卫生也没有发生什么， 现在却要要求两前三后做手卫生？
以前并非是没发生什么，而是我们没有关注。
3、门诊采血时那么多病人， 如何做手卫生？
的确，我们面对的病人较多，但是不应该成为我们不做手卫生的借口，使用速干手消毒剂，揉搓只要15秒就可以了，磨刀不误砍柴功啊！
大医院的急诊如何做手卫生？
急诊更应该关注手卫生，因为如果说其他病区的手卫生是为了保护病人，急诊的手卫生则是为了保护工作人员自己，因为急诊的患者不确定性更高，且都没有检测传染病项目，很可能是传染病患者。我们急诊科工作人员的依从性比一般普通科室高。
当然，我们的医院只是中等医院，不到2000张床位，急诊科之设了少量留观床位和抢救室，大部分病人很快分流到住院部了，日急诊量大约300-400人次，只有晚上7-10点急诊高峰期病人相对多，其他时间还可以。 |
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发表于 2016-4-25 09:14
发表于 2016-4-28 08:10
