手术室医院感染管理考核表
检 查 内 容 标准分 扣分
1 手术室实施标准预防的原则，根据疾病的传播途径应采取相应的隔离预防措施。进入手术室，按要求更衣，帽子应将头发全部遮盖。 10
2 手术室内环境应保持清洁、卫生、无尘、无污染。 10
3 除手术人员外，严格限制进入手术间的人员数，手术间的门，除物品及人员通过时均应关闭。 10
4 空气培养合格率100%，物表监测合格率100%，工作人员手培养合格率100%。定期对消毒药械的消毒效果进行监测。 10
5 手术过程中应严格控制血液、体液的污染扩散，一旦污染立即用含氯消毒剂进行消毒和局部清理。 10
6 使用合格的一次性无蓖医疗用品，是否在有效期，是否去除外包装，分类码放在防尘柜中，一次性医疗用品用后是否登记，单独处理。 5
7 接送病人的手术车应用交换车，并保持清洁，平车上的铺单（防水、防渗）一人一换。 5
8 手术结束后，对手术间的地面和所有台面应进行彻底的湿式清洁。手术器械清洗。 5
9 手术器械保养、清洗符合要求，手术器械无锈、无血迹，关节轴活动自如。手术包皮无潮湿、破洞，无污渍，清洗更换及时。 5
10 垃圾分类处理，医疗垃圾有登记，符合感染管理要求。 5
11 麻醉导管及面罩等器具一人一用一清毒，干燥封闭保存。 5
12 所有手术人员均应严格执行无菌技术操作规程。手术人员的手和前臂按要求清洁和消毒。当手术衣被污染时，应及时更换。 10
13 观摩手术人员，应穿有明显标识的隔离观摩服，每台手术参观人员不能超过4人，严禁窜手术间。 10
小计 标准分-扣分 100
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手术室医院感染管理考核表
检 查 内 容 标准分 扣分
1 手术室实施标准预防的原则，根据疾病的传播途径应采取相应的隔离预防措施。进入手术室，按要求更衣，帽子应将头发全部遮盖。 10
2 手术室内环境应保持清洁、卫生、无尘、无污染。 10
3 除手术人员外，严格限制进入手术间的人员数，手术间的门，除物品及人员通过时均应关闭。 10
4 空气培养合格率100%，物表监测合格率100%，工作人员手培养合格率100%。定期对消毒药械的消毒效果进行监测。 10
5 手术过程中应严格控制血液、体液的污染扩散，一旦污染立即用含氯消毒剂进行消毒和局部清理。 10
6 使用合格的一次性无蓖医疗用品，是否在有效期，是否去除外包装，分类码放在防尘柜中，一次性医疗用品用后是否登记，单独处理。 5
7 接送病人的手术车应用交换车，并保持清洁，平车上的铺单（防水、防渗）一人一换。 5
8 手术结束后，对手术间的地面和所有台面应进行彻底的湿式清洁。手术器械清洗。 5
9 手术器械保养、清洗符合要求，手术器械无锈、无血迹，关节轴活动自如。手术包皮无潮湿、破洞，无污渍，清洗更换及时。 5
10 垃圾分类处理，医疗垃圾有登记，符合感染管理要求。 5
11 麻醉导管及面罩等器具一人一用一清毒，干燥封闭保存。 5
12 所有手术人员均应严格执行无菌技术操作规程。手术人员的手和前臂按要求清洁和消毒。当手术衣被污染时，应及时更换。 10
13 观摩手术人员，应穿有明显标识的隔离观摩服，每台手术参观人员不能超过4人，严禁窜手术间。 10
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年 |
发表于 2010-8-2 22:05
