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楼主: hhxrclyl

[原创] 短时间内5例切口感染求助

 火.. [复制链接]
发表于 2015-11-24 10:19 | 显示全部楼层
路过学习,谢谢老师分享
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发表于 2015-11-24 10:30 | 显示全部楼层
还有:切口的性质,是清洁还是污染,几类切口,这5例各是什么病种,病人基本状况如何,患者自身是否有易发感染的因素,具体问题具体分析,这正是锻炼自己的好机会!
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发表于 2015-11-24 10:33 | 显示全部楼层
小雨点儿 发表于 2015-11-23 15:43
能详细说说这5例切口感染吗?现在这样很笼统,是不一组医生做的手术?手术包是否一个灭菌批次?哪个部位的 ...

赞同老师的观点。引起手术部位感染的因素很多,没有目标泛泛的查会延误时机。深入临床,认真调查5例感染病例,看看能否找出有关联性的资料,再确定调查方向。
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发表于 2015-11-24 10:36 | 显示全部楼层
这个一定要看您的医院灭菌器有没有问题?一次性物品?无菌操作?消毒剂?
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发表于 2015-11-24 10:46 | 显示全部楼层
路过学习,感谢各位老师。
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发表于 2015-11-24 11:11 | 显示全部楼层
首先需要了解的是:这5例手术都是做的什么手术,手术是否是在同一天、同一手术间,是否是连台手术,连台之间空气和物表的消毒情况怎样,是否是同一位大夫做的,使用的无菌器械是否是同一锅次,是否是外来器械,生物监测是否合格,患者手术后是否是同一个病区,是否是同一位大夫负责,在对患者进行查房和换药时,标准预防和无菌操作做得怎样,分泌物是否做细菌培养,等等
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发表于 2015-11-24 11:46 | 显示全部楼层
路过学习,谢谢老师分享。
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发表于 2015-11-24 13:15 | 显示全部楼层
描述的太笼统,不好判断。第一看是不是医院感染暴发。即同种同源。其次从各方面查找原因如器械的清洁消毒灭菌、一次性耗材,消毒剂、手术室环境、手术科室、手术类型、是否同一病区等。三及时与临床科室、手术室进行沟通,共同寻找原因。
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发表于 2015-11-24 13:34 | 显示全部楼层
路过学习了,对于流调,这方面我也还很生疏
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发表于 2015-11-24 13:46 | 显示全部楼层
这个楼主我也是醉了,这么多老师给你出办法,你也不出来说说具体情况。
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发表于 2015-11-24 14:33 | 显示全部楼层
首先查无菌包的质量,生物监测结果、手术包的灭菌锅批次是否相同,及各批次的清洗、消毒灭菌过程的监测记录是否在正常范围,其次是手术室空气、物表的培养是否正常,再是感染病人的手术类别,手术医生、手术房间、前面有无做过感染手术等,还要追踪消毒剂的杀菌效果,一次性无菌物品的质量等等
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发表于 2015-11-24 15:40 | 显示全部楼层
期待老师的详细情况,才好具体情况具体分析。
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发表于 2015-11-26 11:10 | 显示全部楼层
按照流行病学调查步骤,从每个环节查起
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发表于 2017-7-19 16:35 | 显示全部楼层
路过学习,谢谢老师分享。5例是不是医院感染暴发???
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发表于 2017-7-20 12:01 | 显示全部楼层
要想在论坛里得到老师们的解答,就得详细描述病人信息,才好分析判断。
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发表于 2017-7-20 15:33 | 显示全部楼层

赞同老师的观点。引起手术部位感染的因素很多,没有目标泛泛的查会延误时机。深入临床,认真调查5例感染病例,看看能否找出有关联性的资料,再确定调查方向。
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