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楼主: 星火

怎样领会, “I”类切口手术术后感染管理规范与监控指标?

 火..
发表于 2009-5-24 22:44:39 | 查看全部 IP:河北邯郸
谢谢!下载学习了:)
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发表于 2009-5-25 07:18:40 | 查看全部 IP:广东深圳
下栽分享了,谢谢!
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发表于 2009-5-29 20:24:08 | 查看全部 IP:浙江金华
谢谢,已下载学习
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发表于 2009-5-30 14:13:28 | 查看全部 IP:新疆乌鲁木齐
本帖最后由 胡杨 于 2009-5-30 14:28 编辑

关于上述讨论,我有以下看法:
1、首先,制定的三级医院一类切口感染率<1.5%。如何评价?哪家医院有这个指标?不瞒你说,我就没有。根据定义,一类切口感染率是同期一类切口手术病例内的感染病例的百分比。你的医院一类切口手术病例全部都监测了吗?大多数医院都是监测几个主要手术吧?那应该是被监测一类手术的切口感染率。该监测范围,可以代表全院的一类切口感染率吗?大家自己想象一下。
2、其次,关于一类手术切口的定义和划定界限。大家清楚了吗?各学科微创手术的一类切口或打孔、引流切口,算不算呢?大家自己思考。因为这决定了总病例数,统计时的分母的大小,会影响感染率的数据。
3、最后,一类切口手术病例完整数据的采集该怎么做?手术室提供?病案室提供?自己查阅?微机统计?准确吗?为了各医院的该数据有可比性又该怎么做?各省的院感质控中心应该做些什么?也提请大家思考。

最后结论:目前的医院一类切口感染率指标,一没有准确性、二没有可比性、三没有实用性,四没有可操作性。还是结合本院实际,对部分有可控措施的一类切口做好跟踪随访,监测指导,减少感染,来的更有意义些。
欢迎拍砖!!
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 楼主| 发表于 2009-5-30 14:46:31 | 查看全部 IP:河南郑州
基本同意胡杨老师意见!
据说,香港也监测手术切口感染率,有软件包,可能好些?
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发表于 2009-6-12 15:12:19 | 查看全部 IP:山东泰安
谢谢,会认真学习的。
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发表于 2009-7-22 17:34:26 | 查看全部 IP:江西赣州
我们医院是手术当天在病区准备好马上送去手术,在手术室准备室备皮\用抗生素麻醉师是不同意的.
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发表于 2009-7-23 09:06:16 | 查看全部 IP:辽宁抚顺
谢谢诶!正需要这方面的学习。
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发表于 2009-7-23 22:46:34 | 查看全部 IP:辽宁抚顺
一类切口监测要想数据准确还是得感染管理科人员依据科学方法做啊
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发表于 2009-7-24 07:36:23 | 查看全部 IP:浙江台州
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发表于 2009-7-28 08:30:12 | 查看全部 IP:河北石家庄
很好的资料,已下载学习。谢谢!:)
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发表于 2009-7-28 14:56:45 | 查看全部 IP:四川乐山
下载学习了,谢谢分享
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发表于 2009-7-29 11:40:18 | 查看全部 IP:陕西西安
下载学习,十分感谢。
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发表于 2009-7-31 19:27:00 | 查看全部 IP:黑龙江哈尔滨
谢谢老师,正需要这方面的资料!
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发表于 2009-8-4 09:09:21 | 查看全部 IP:江西赣州
胡杨老师说得真好!从实际出发,工作落到实处.
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发表于 2009-8-4 10:00:21 | 查看全部 IP:江苏苏州
1# zhangfh

我们也发现了这个问题,等级医院评审和卫生部本次检查内容的医院感染管理的“质量控制指标”要求不统一,
三级医院等级医院评审质控指标:“I”类手术切口感染率小于0.5%;为何现要求:“I”类切口感染率三级医院小于1.5%?
到底我们医疗机构应该按照哪个“质控指标”要求执行啊?
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发表于 2009-8-4 20:55:42 | 查看全部 IP:黑龙江鸡西
1# zhangfh
谢谢!分享了。我院要开展I类切口手术部位感染监测,不知从哪入手。监测指标都有什么?
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发表于 2009-8-4 21:16:11 | 查看全部 IP:黑龙江鸡西
我院的传染病及死亡报告都在感控科,我刚搞感染,借卫生部查网络直报,刚把网报捋顺了,连完成临时性任务,用了一个月,为的是今后好干,不怕来检查。这样就造成院感工作的开展受影响,我多次向院里要人,刚来一个新手,现在落个光要人没开展工作。我院7月份报传染病192(不算删掉的),死亡卡60.说实在的,网报这一大块太牵扯感染的后腿,可是院长根本不理解,认为网报人员手快就行了,其实具体要求很多,有时会耽误很多时间的。我不是嫌工作多,只是院感刚起步,要做的事情太多太多,大家又是新手,开展新工作要学习,需要时间,做起来也需要时间。主管院长根本不知道网报内容,认为很简单,也不下感染科亲自了解一下,郁闷啊。
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发表于 2009-8-4 21:42:07 | 查看全部 IP:黑龙江鸡西
本帖最后由 无影 于 2011-4-21 15:55 编辑

我要求把网报拿出感控科,遭到了反对。前几天卫生部安全检查,专家就是伟大,问我第一个问题就是预防保健科是否做网报,之后向院长提出了建议,我高兴没几天,现在看来泡汤了。我建议主管院长参加“六标准”培训班,遭到反驳。.....
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发表于 2009-8-5 12:17:02 | 查看全部 IP:江苏苏州
我要求把网报拿出感染科,遭到了反对。前几天卫生部安全检查,专家就是伟大,问我第一个问题就是预防保健科是否做网报,之后向院长提出了建议,我高兴没几天,现在看来泡汤了。我建议主管院长参加“六标准”培训班, ...
无影 发表于 2009-8-4 21:42

其实“感染科”(又称为“感染性疾病科),与我们”医院感染管理科“是有区别的。前者负责的传染病(包括社区感染)的就诊问题;而后者管的在医院内发生的感染,故称为”医院感染管理科”,两者管理的性质不一样。
至于传染病归到哪个职能部门管理,各个医疗机构都不一样,反正必须专人管理。
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