多重耐药的判断

jialei1839 · 发表于 2015-7-17 08:35

lvdongqin1963 发表于 2015-7-12 15:53
是多重耐药菌，参照这个标准。

这个标准好像在国内没有实施吧。

esuoting · 发表于 2015-7-17 08:40

个人理解，鉴别是否多重耐药菌是跟着实际需要走的，一个是治疗需要，一个是感控需要。造成的感染严重、治疗难度大，无药可用或少药可用的，是判断和标识多重耐药菌的主要依据。2015年医院感染管理质量控制指标包括的多重耐药菌是：耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE）、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）、耐万古霉素肠球菌（VRE）、耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌（CRABA）、耐碳青霉烯铜绿假单胞菌（CRPAE）。这个定义与2011年的<多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南>不同。对ESBLs阳性菌，以往是以多重耐药菌对待，但现在好多医院都是只监测，不监管，不作为接触隔离目标了；似乎是因为有更重磅的耐药菌出现，替代了原来它受关注的地位

。

如月 · 发表于 2015-7-17 09:46

这方面知识欠缺，路过学习了！

↙`ゞ☆ · 发表于 2015-7-17 10:12

多重耐药菌自己都搞不怎么清楚，应该要恶补

bdx · 发表于 2015-7-17 10:35

根据医院感染管理质量控制指标（2015年版）指出：四、多重耐药菌感染发现率定义：多重耐药菌主要包括：耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE）、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）、耐万古霉素肠球菌（VRE）、耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌（CRABA）、耐碳青霉烯铜绿假单胞菌（CRPAE）。多重耐药菌感染发现率是指多重耐药菌感染患者数（例次数）与同期住院患者总数的比例。
所以它不属于多重耐药

GXFCYG · 发表于 2015-7-17 11:19

　路过学习了，谢谢分享！在这请教各位老师：耐碳青霉烯类抗菌药物肠杆菌科细菌：是否可认为只要是耐碳青霉烯类的肠杆菌就是多耐？

xudongmei1111 · 发表于 2015-7-17 14:58

路过学习了，谢谢老师的分享

绿竹 · 发表于 2015-7-17 15:03

本帖最后由绿竹于 2015-7-18 10:07 编辑

对于多重耐药菌的娥判断，越来越迷糊了，卫计委下发的防控指南是一个定义，专家又是一个定义，究竟应该依据哪个？我院判断：有三类及以上耐药即可判断为多重耐药菌，是否正确？求解！

淡然1997 · 发表于 2015-7-17 16:14

路过，学习了，谢谢分享！

yzyyjsp · 发表于 2015-7-18 08:35

有三类及以上耐药即可判断为多重耐药菌

吴秀英 · 发表于 2015-7-18 10:02

路过学习了,谢谢分享。

默默雅 · 发表于 2015-7-18 10:59

路过了,学习了，谢谢。

chenqiong · 发表于 2015-7-20 09:56

各位老师：多重耐药菌的判定，以临床为准，还是以细菌室为准？我院临床与细菌室会出现判定不一致。谢谢指点

lxpwxq2010 · 发表于 2015-7-20 10:06

我院一直都是以细菌室报告为准的，临床科室也是根据细菌室的报告做相应处理的

ypxyyljl311 · 发表于 2015-7-20 10:16

肯定是以细菌室判断为准了，临床不通过细菌学检测和药敏实验如何判断是多重耐药？

liu1724 · 发表于 2015-7-20 10:22

我们都以细菌室和院感科的判断为准。

暖暖的阳光 · 发表于 2015-7-20 10:29

我们医院是以细菌室为主，临床医师根据化验报告再结合临床采取相应的措施

sdzqy · 发表于 2015-7-20 10:44

我院是以微生物室为准，临床科室接到反馈后主要是做好消毒隔离措施就行了

吴晓梅 · 发表于 2015-7-20 10:44

应该是根据药敏结果判断多重耐药菌！临床怎么判断多重耐药菌？

tjrmgkll · 发表于 2015-7-20 10:55

应该以细菌室判定为主，感控科主要是防控

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