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楼主: 王磊

[求助] 手术室高压灭菌小毛巾

 火.. [复制链接]
发表于 2015-6-30 10:12 | 显示全部楼层
kangyy 发表于 2015-6-30 09:06
外科手术使用的干手纸,要求灭菌的,如何做到?

干手纸没必要灭菌的,今年西安年会上胡国庆老师专门说过这个问题,外科手监测标准是5个cfu,又不是要求无菌生长;况且擦手并不是最后的环节,之后还要涂抹手消剂,也可以起到持续抗菌活性的作用。
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发表于 2015-6-30 10:27 | 显示全部楼层
我是感控新手,请教各位老师你们医院手术室都有单独的清洁消毒记录本吗?
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 楼主| 发表于 2015-6-30 10:46 | 显示全部楼层
学习了,谢谢各位老师!
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发表于 2015-6-30 17:19 | 显示全部楼层
我院是用储槽,24小时更换。也曾经纠结过,不知道用储槽装该小毛巾是否符合规范?
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发表于 2015-7-1 08:41 | 显示全部楼层
kangyy 发表于 2015-6-30 09:06
外科手术使用的干手纸,要求灭菌的,如何做到?

我们用的就是符合国标的干手纸巾,国内也有文献报道

一次性纸巾干手物品应用于免洗外科手消毒法中的效果与成本分析.pdf

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发表于 2015-7-1 09:34 | 显示全部楼层
感谢老师的分享,下载学习了。
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发表于 2015-7-1 12:40 | 显示全部楼层
阳光依旧 发表于 2015-6-29 16:25
我院因手术量比较大,是使用储槽盛装小毛巾,灭菌后使用,有效期为24小时。

我院外科洗手用的小毛巾也没有独立包装,是放在储槽里的
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发表于 2015-7-6 09:28 | 显示全部楼层
guozhihua 发表于 2015-6-30 10:12
干手纸没必要灭菌的,今年西安年会上胡国庆老师专门说过这个问题,外科手监测标准是5个cfu,又不是要求无 ...

7.3.1 冲洗手消毒方法 取适量的手消毒剂涂抹至双手的每个部位、前臂和上臂下1/3,并认真揉搓2min~6min,用流动水冲净双手、前臂和上臂下1/3,无菌巾彻底擦干。手卫生规范的条款,如何解释呢?
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发表于 2015-7-6 10:04 | 显示全部楼层
 使用小包装,或将盛装小毛巾的包装置于不锈钢储槽内,灭菌后使用。储槽不能直接作包装物,只能作盛装包装物的容器使用,即不能直接装小毛巾。
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发表于 2015-7-6 10:40 | 显示全部楼层
我们手术室的小毛巾是小包装后在放入储槽盒内灭菌。
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发表于 2015-7-6 10:57 | 显示全部楼层
我们院是夹在手术衣里面,一件手术衣配一块擦手毛巾,使用起来还算方便,但就是洗完手要到手术间去,擦手后再涂抹消毒液,在手没晾干的情况下走廊内会存水
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发表于 2015-7-6 13:02 | 显示全部楼层

我院采用独立小包装,常规一台手术一包。
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发表于 2015-7-6 16:16 | 显示全部楼层
kangyy 发表于 2015-7-6 09:28
7.3.1 冲洗手消毒方法 取适量的手消毒剂涂抹至双手的每个部位、前臂和上臂下1/3,并认真揉搓2min~6min, ...

外科手消毒
7.2 洗手方法与要求7.2.1 洗手之前应先摘除手部饰物,并修剪指甲,长度应不超过指尖。
7.2.2 取适量的清洁剂清洗双手、前臂和上臂下1/3,并认真揉搓。清洁双手时,应注意清洁指甲下的污垢和手部皮肤的皱褶处。7.2.3 流动水冲洗双手、前臂和上臂下1/3。7.2.4 使用干手物品擦干双手、前臂和上臂下1/3。
现在多数手术室执行的是免冲洗的手消毒剂,我说的干手纸是清洁之后使用的,后面还有涂抹手消毒剂环境,而老师上面提到的无菌巾擦手是把手消毒剂冲洗后戴手套之前用的,规范上面提到的只是清洁之后使用干手物品擦干,这与手卫生规范的条款并不矛盾啊。
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发表于 2015-7-6 16:48 | 显示全部楼层
kangyy 发表于 2015-7-6 09:28
7.3.1 冲洗手消毒方法 取适量的手消毒剂涂抹至双手的每个部位、前臂和上臂下1/3,并认真揉搓2min~6min, ...

不好意思,上面打错一个字,不是环境是手消毒剂环节。有些事情规范执行中也会有不断改进的地方,比如:含醇类的手消毒剂执行时间,标准是1个月,华西医院就对此做了采样调查,得出了65天仍合格的结论,取消了使用科室填写开启时间。规范也是在执行过程中不断改进才会在新的版本中修改。
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发表于 2015-7-6 17:05 | 显示全部楼层
打的无菌包,独立的小包装,5块毛巾一包,基本上一台手术一包,不用储槽。个人觉得毛巾可以清洗灭菌后重复使用,比纸来的环保,而且成本也低
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发表于 2015-7-9 15:36 | 显示全部楼层
议小包装,我们这样做的:一包6快毛巾,购一台手术,很多包放在储槽内,一台手术打开一包,方便不易污染。
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发表于 2015-7-9 16:09 | 显示全部楼层
guozhihua 发表于 2015-7-6 16:16
外科手消毒
7.2 洗手方法与要求7.2.1 洗手之前应先摘除手部饰物,并修剪指甲,长度应不超过指尖。
7.2. ...

明白了,谢谢老师的指点,看的不仔细啊。
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