儿童社区获得性肺炎的病原学研究,pdf

gjs661

秦铭田曼夏雯王慧云史圣云陈倩
南京医科大学附属南京儿童医院(江苏南京210008)

摘要： 目的探讨儿童社区获得性肺炎(CAP)的病原学分布，为临床合理使用抗生素提供依据。方法2006年4月一2(X)7年3月确诊1 073例CAP患儿，年龄1个月~14岁，入院当天取下呼吸道分泌物送细菌培养，同时采用直接荧光免疫法检测病毒病原，应用荧光定量聚合酶联反应测定肺炎支原体、肺炎衣原体、沙眼衣原体基因片断。用MYCO．II试剂盒测定血清肺炎支原体特异性IgM。结果病原检测阳性者819例(76．33％)，细菌培养阳性441例(41．10％)，其中肺炎链球菌7．36％，流感嗜血杆菌8．94％，副流感嗜血杆菌3．63％，金黄色葡萄球菌3．36％。表皮葡萄球菌2．33％，大肠埃希菌3．73％，卡他莫拉菌2．89％，肺炎克雷伯杆菌3．17％，阴沟杆菌1．96％，其他菌3．73％。病毒检测阳性247例(23．02％)，RsV阳性13．79％，副流感病毒1、3型5．87％，腺病毒1．21％，流感病毒A 0．84％，流感病毒B 0．74％，副流感病毒2型0．56％。痰检肺炎支原体阳性318例(29．64％)，肺炎衣原体阳性63例(5．87％)，沙眼衣原体阳性39例(3．63％)，混合感染260例(24．23％)。未检出病原菌254例(23．67％)。
结论南京地区儿童社区获得性肺炎的病原以细菌居首位，肺炎支原体次之。病毒病原是2岁以下婴幼儿社区获得性肺炎的重要病原。

[ 本帖最后由 gjs661 于 2009-3-14 19:49 编辑 ]

gjs661

鲁继荣，刘丽
(吉林大学第一医院儿科，长春130021)
(Department of Pediatrics，the First Hospital of Jilin University，Changehun 130021，Jilin Province，Chiga)
摘要：肺炎是小儿常见病，病毒、细菌、支原体和衣原体是其主要病原，发达国家以病毒感染为主，发展中国家以细菌感染为主。
近年来，有关支原体肺炎和衣原体肺炎的报道不断增多。肺炎病原学诊断方法主要为病原培养分离、免疫学方法检测病原的特异性
抗原抗体及分子生物学诊断方法。明确儿童肺炎的病原学特点，作出正确的诊断，对肺炎的治疗具有重要的指导意义。
实用儿科临床杂志．2008，23(16)：1225一1228

wangqi

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