大家来找茬~~某外科换药室

雨后天空1018

1.看样子是个人流室，人流的器械不应浸泡进行灭菌，应高压蒸汽灭菌。最好按照国家人流室的管理规范来进行管理。
2.无菌柜内物品混放，里面存在一次性物品、医用垃圾袋、消毒剂。
3.医疗垃圾的盛放未使用医用垃圾桶，桶盖明显有锈迹、垃圾盛放过满、部分生活垃圾混入医疗垃圾内。
4.消毒好的口护包有效期一般为7天，除非是在非常洁净的环境下储存，包外标识不规范。
5.无关物品太多，如轮椅、墙角的病例柜等。

sswh125322

为啥你们医院棉布包灭菌有效期是2周？提到这个，本人也有一个问题，无纺布包的器械灭菌有效期真的能达到半年么？

qfyy1105

图1：垃圾桶过满，轮椅扶手脱皮且污染较严重。
图2：疑似清洁物品用黄袋子装着放在柜内。
图3：疑似浸泡消毒的器械未完全浸泡在消毒液中。
图4：垃圾桶过满且桶盖内侧生锈重。
图5：按照照片日期应该是灭菌包过期。:

回头鹿

没有看见标签前，一直以为是私人诊所的。无语

乡下妹子

图1：诊查床无床单覆盖？医疗垃圾桶过满、未用带有标识专用垃圾桶，轮椅扶手脱皮且污染较严重。
图2：柜内物品未明显分类分区放置，疑似清洁物品用装医疗垃圾黄袋子装着放在柜内。
图3：耐热、耐高压复用器械疑似浸泡消毒：器械生锈、关节未打开、上齿、东西太多、消毒液过少。
图4：垃圾桶桶盖内侧生锈重、地上有垃圾。
图5：是灭菌包过期、包布不清洁。:

zfrht

1.l垃圾袋太满未及时处理；2.检查床没铺一次性床单；3.无菌包超过有效期1周；4.轮椅不能放在换药室里；5.浸泡器械。

pangjibin

医疗废物和生活垃圾混放，分区不清

yuangan-xinren

布类无菌包的有效期不是一周吗？

285746

口护包有效期一周，医疗垃圾散落。

开始懂了

燕儿飞 发表于 2015-3-9 16:07
1.换药室不相关的东西过多；2.换药的床上无床单；3存放无菌物品的柜内应存放无菌物品，分类存放；4.耐高温 ...

老师说的特别全，就是这些问题，我们也没有想到会出现这么多的问题，真是有点吃惊啊

开始懂了

青青湖边草 发表于 2015-3-9 17:17
如果还在用戊二醛之类的消毒液浸泡器械，这才是最大的问题，急需整改。

恩恩，就是滴，没有想到还有科室偷偷的用戊二醛，哎~~

开始懂了

青青湖边草 发表于 2015-3-9 17:24
还有无菌包有效期问题，贵院执行的是有效期14天（也过期了），前提是环境的温度、湿度达到WS310.1的规定， ...

就是的，我们发现了这个过期的包，但是护士长辩解说是她们练习用的，无语啊~~

开始懂了

匆匆那些年 发表于 2015-3-10 08:13
1、换药室布局不合理；2、无分区标示；3、无菌物品厨应该保持关闭；4、医疗废物袋不应放在无菌物品厨内；5 ...

恩恩，就是滴，这个包我们发现的时候很震惊啊，都过期好长时间了，但是护士长辩解说是她们练操作用的~~

自然风光

最后一张没有清洗人签名。

波斯菊

我院换药室也是问题多多，我提出过器械不能浸泡，可是科室成本核算，落实不下去呀。

开始懂了

波斯菊 发表于 2015-3-10 10:13
我院换药室也是问题多多，我提出过器械不能浸泡，可是科室成本核算，落实不下去呀。

就是滴，都偷偷地用，不过大部分科室都不错，就是有个别科室屡教不改，我们只能一遍一遍的说~

良龙马

     图1：换药室布局不合理，无分区标识，内放轮椅、病历柜、吸引器等杂物；换药床无床单及一次性中间覆盖；轮椅右侧扶手保护层脱落并有螺钉暴露；轮椅左侧扶手保护层脱皮并有污迹斑斑；医疗废物混装：未分类收集、未分类存放并盛装容器过满、一次性换药用品撒落地上，未使用带有标识的专用医疗废物桶。
   图2：菌物品厨柜未关闭、柜内布满灰尘；柜内物品未分类分区存放；疗废物的黄袋不应放在无菌物品厨柜内。
  图3：耐热、耐高压复用器械疑似浸泡消毒：器械生锈、关节未打开、上齿、东西太多、消毒液过少未淹没器械；器械及消毒容器未清洗干净；瓶装液体无标识。
图4：医疗废物和生活垃圾混装：垃圾桶过满且桶盖锈迹斑斑，用过的一次性换药用物、消毒用品外包装及感染性废物撒落一地；换药坐椅上灰尘及消毒药水积垢。
图5：口护包使用多次用过的脏包布（包布上面有粘贴印迹和污垢）包装，灭菌日期早已过期。

juhuabai

楼上众多老师回答得很专业，很全面，学习了！我有一点疑问的是WS310.2-2009说明：“灭菌包装材料应符合GB/T19633的要求”，标准织线数目≥140根纱，这个条件一般很少有能满足的，所以我们现在一般都是用医用无纺布包装。

爱哭鬼两声半

口护包包布上有淡黄色污迹，棉布包装有效期为14天，应为7天

天使の微笑

1、医疗废物没有规范分类包装，且超过3/4，未盖盖.  2、能高压灭菌的器械采用浸泡消毒灭菌。 3、无菌物品柜内存放杂物。 4、这种灭菌标签我没有见过，不知道有啥问题。