邻苯二甲醛能用于腹腔镜的灭菌吗？

麦兜DE姐姐

邻苯二甲醛属高效消毒剂，达不到灭菌效果

liu1724

邻苯二甲醛不能用于腹腔镜的灭菌。低温等离子和环氧乙烷灭菌器都行。前者灭菌时间短，后者灭菌周期时间长。根据你们腔镜手术和器械的多少选择合适的灭菌器。

紫玫瑰

向老师们学习  谢谢分享

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zfrht 发表于 2015-2-28 10:04
环氧乙烷灭菌器和低温等离子灭菌器哪个实用呢？环氧乙烷灭菌器对环境的要求高吗？

如果只用于腹腔镜硬式内镜的话，等离子首选。胆道镜奥利巴斯的不能用过氧化氢等离子。会起反应损伤镜子表皮。

星空烟云

尽可能不选择浸泡灭菌，目前用于腹腔镜灭菌的方法很多

cqx

邻苯二甲醛不能用于腹腔镜灭菌。但在美国可以用于灭菌。

zfrht

谢谢老师们的指教，明白了。

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产品名称：朗索®邻苯二甲醛消毒液
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    剂型或型号：液体
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    生产企业：杭州朗索医用消毒剂有限公司
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    地址：浙江省建德市朗索路1号
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    卫生许可证号：浙卫消证字(2005)第0112号
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    批准文号：卫消字(2013)第0004号
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    批准日期：2013-01-05
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    批件有效期：截止2017-01-04
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    备注：  
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    批件状态： 有效
   
      

  附件：
   
    产品说明：     本品是以邻苯二甲醛为主要有效成分的消毒液，邻苯二甲醛含量为0.5%-0.6%。可杀灭细菌芽孢。  
   
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    使用范围：     适用于不耐热内镜的高水平消毒。主要配合内镜清洗消毒机对内镜进行高水平消毒。  
   
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    使用方法： 消毒对象
使用条件
适宜温度
消毒方法
消毒时间

内镜
内镜清洗消毒机
室温
冲洗浸泡
≥5分钟

  
   
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    注意事项：     1、本品为外用消毒剂，不可口服、置于儿童不易触及处。
    2、进行高水平消毒前须对医疗器械进行彻底清洗，确保血、其他体液及润滑剂必须从内镜表面及腔体中彻底清除，因为污染物或润滑剂残留会降低消毒剂的有效性。
    3、消毒后须彻底清洗干净；否则，残留的消毒剂会引起化学灼伤、刺激及口、喉、食管、胃染色。
    4、消毒时，消毒操作人员使用适宜型号与长度的手套、戴防护眼镜及防流体罩衣。
    5、消毒操作间须有良好的通风条件并且消毒容器须带有密闭盖。
    6、可重复使用14天（14天内累计处理内镜不超过80条）。
    7、本品具有一定的刺激性，并可能引起过敏，如溅于眼睛或皮肤上请立即用大量清水冲洗至少15分钟，并立即就医。
    8、本品对碳钢有轻度腐蚀性，慎用。
    9、未开启包装的本品，室温下存放，有效期24个月。  

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产品名称：Cidex®邻苯二甲醛消毒液
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    产品名称（英文）：Orthophthalaldehyde disinfectant solution Cidex®OPA
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    剂型或型号：液体
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    生产企业：强生有限公司
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    生产企业（英文）：Johnson & Johnson Limited
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    生产国（地区）：印度
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    地址：
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    在华责任单位名称：强生(上海)医疗器材有限公司
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    在华责任单位地址：上海市外高桥保税区富特西一路439号第一、二、三层C部位
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    批准文号：卫消进字(2012)第0012号
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    批准日期：2012-10-24
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    批件有效期：截止2016-10-23
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    备注：  
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    批件状态： 有效
   
      

  附件：
   
    产品说明：     本品是以正-邻苯二甲醛为主要有效成分的消毒液，正-邻苯二甲醛含量0.55%（W/W），可杀灭肠道致病菌、化脓性球菌、分枝杆菌、致病性酵母菌和细菌芽孢，并能灭活病毒。
  
   
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    使用范围：     可用于不耐热医疗器械的高水平消毒。主要用于手工或者内镜自动清洗消毒机对内镜进行高水平消毒处理。Cidex®邻苯二甲醛消毒液用于对医疗器械进行高水平消毒时，其容器要求为由聚丙烯、ABS、聚乙烯、玻璃填充聚丙烯和/或聚碳酸酯塑料等材料制成。  
   
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    使用方法：     作为高水平消毒剂使用Cidex®邻苯二甲醛消毒液时，推荐按下表中规定的使用条件、消毒时间确保满足最佳条件。 消毒对象 使用条件 最佳温度 消毒方法 消毒时间
对医疗器械消毒（不需杀灭芽孢） 浸泡 20℃ 浸泡法 ≥5分钟
对内镜高水平消毒 自动内窥镜清洗消毒机或与之相同的手工程序 20℃ 冲洗浸泡  ≥5分钟
  
   
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    注意事项：     1、使用Cidex®邻苯二甲醛消毒液对污染的可重复使用的医疗器械进行消毒前，首先必须根据确认的清洗方案或标准对医疗器械进行彻底清洗，确保血、其他液体及润滑剂必须从医疗器械表面及腔体中彻底清除，因为污染物或润滑剂残留物会降低消毒剂的有效性。
    2、消毒后，务必正确冲洗干净，否则Cidex®邻苯二甲醛消毒液可能残留在器械上。未彻底冲洗干净会引起化学灼伤、刺激及口、喉、食管及胃染色。
    3、不应用于处理治疗膀胱癌患者的任何泌尿医疗器械。
    4、切勿在用于人体无菌区域的医疗器材上使用Cidex®邻苯二甲醛消毒液（例如白内障手术器械）。
    5、Cidex®邻苯二甲醛消毒液含正-邻苯二甲醛（OPA），可能引起过敏反应。不应用于处理对Cidex®邻苯二甲醛消毒液或任何其组分过敏的患者所使用的医疗器械。
    6、应避免与眼睛、皮肤或衣服接触。直接与眼睛接触可能引起刺激，如果接触，应立即使用大量的水冲洗眼睛至少15分钟并立即就医。直接与皮肤接触可能引起短时染色，如果接触，立即用肥皂水冲洗。
    7、摄入可引起化学灼伤、刺激及口、喉、食管及胃染色。如果吞下去，切勿诱发呕吐。应喝大量的水并立即就医。
    8、避免接触正-邻苯二甲醛蒸汽，因为蒸汽可能会刺激呼吸道及眼睛。可能引发鼻子及咽喉产生刺痛感、流出物、咳嗽、胸部不适及紧迫感、呼吸困难、喘息、咽喉绷紧、荨麻疹、疹、嗅觉不灵、口及唇刺痛、口干或头疼。可能会加重已患有的哮喘或支气管炎病情。在吸入蒸汽引起不良反应的情况下，移动至新鲜空气处并立即就医。
    9、在对器械进行消毒时，使用适宜型号及长度的手套，戴上眼防护装置及防流体的罩衣。使用乳胶手套时，用户应带双手套和/或频繁更换单一手套。对于对乳胶或乳胶手套中其他成分过敏的人，可使用100%的合成共聚物手套、丁腈橡胶手套或丁基橡胶手套。与Cidex®邻苯二甲醛消毒液接触可能使裸露的皮肤或衣服染色。
    10、在通风良好的地方使用Cidex®邻苯二甲醛消毒液，并且仅使用带有密闭盖的密闭容器中的Cidex®邻苯二甲醛消毒液。
    11、本品对铝、碳钢有轻度腐蚀，慎用。
    12、未开启保Cidex®邻苯二甲醛消毒液室温存放（15-30℃），有效期24个月。
    13、最多可重复使用14天。重复使用时切勿仅依赖于使用天数，而应在每次使用前使用Cidex®邻苯二甲醛消毒液浓度测试试纸测试Cidex®邻苯二甲醛消毒液，确保正-邻苯二甲醛（OPA）的浓度高于0.3%的最低有效浓度。  

HUCHUNHUA2008

我院腹腔镜是用过氧化氢低温等离子灭菌器。

sizhiyan

学习了，谢谢各位老师。

岁月匆匆

谢谢各位老师的指导！

nnsyy

路过学习了，谢谢老师分享

张志刚

邻苯二甲醛是高效消毒，不能达到灭菌效果，用于胃镜、肠镜等消毒内镜可以的。

张志刚

邻苯二甲醛属高效消毒剂，达不到灭菌效果。

一鸣惊人

进入人体组织的灭菌最好使用低温等离子或环氧乙烷灭菌，少用化学灭菌方法，邻苯二甲醛是高效消毒，不能达到灭菌效果，用于胃镜、肠镜等消毒内镜可以的，消毒只用5分钟。

海内知己

邻苯二甲醛只能达到消毒级别，目前并没有批准其做为灭菌剂！

海内知己

    本人有个感觉，目前的邻苯二甲醛的作用似乎推荐商无限夸大了，说消毒时间统统只要5分钟，包括消化内镜、及气管镜等等，临床被他们忽悠得很是心动。
    可是话说回来了，戊二醛的浸泡消毒时间规定很清楚，气管镜时间：支气管≥20min；其他内镜≥10min；结核杆菌、其他分枝杆菌等特殊感染患者使用后的内镜≥45min；灭菌≥10h；而邻苯二甲醛对上述各种内镜全都就5min够吗？是否也应有所不同？其说明书似乎太简单了些。
    医疗机构消毒技术规范(2012)，对于邻苯二甲醛的浸泡消毒时间，规定是作用5 min～12 min。也就是说，5min是最低门槛。对于胃镜可以消毒5min，那气管镜是否应该有所延长，如8~10min，更为妥当？所有消毒内镜的浸泡消毒时间全都采用最低门槛的5min，我认为不大合理，存在安全风险。
    不知我观点大家是否赞同？欢迎拍砖！

海内知己

况且，气管镜检查的患者，其结核等分支杆菌的接触的机率相对较高，对于这种抗消毒能力较强的病菌，其浸泡消毒时间似乎更应该有所延长。

赵志红

向老师们学习，谢谢老师们的分享！