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01-03 17:36
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01-02 11:15
楼主: 鬼才

[求助] 大家最想知道的感控问题有哪些?

 火... [复制链接]
发表于 2015-1-27 15:24 | 显示全部楼层
建议修改《医疗废物管理办法》,因为《医疗废物管理办法》是2003年颁布的,上面对利器盒标准的要求太高,目前很多家县级医院都能实现集中处置,搬运时都是再次装在周转箱内,个人认为使用纸质的利器盒是能达到要求的,但是不符合目前的管理规范,另外还存在理解上的误差,第二章,第七条;医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危废品,应当首先在产地进行高压蒸汽灭菌或化学消毒处理,然后按感染性废物处理,很多人会理解为凡是从检验科出来的标本均要高压处理,在接受检查时总是被检查的说医疗废物处置不规范;再者手术医生洗手的问题;教科书及教学医院都是刷手的,但是在2009年版的手卫生上面没有明确规定可以不刷手,在外科洗手注意事项7.4.3和7.4.5是这样描述的洗手与手消毒科使用海绵、其他揉搓用品或双手相互揉搓。用后的清洁指甲用具、揉搓用品如海绵、手刷等,应放到指定的容器中;揉搓用品应当每人使用后消毒或一次性使用。规范上没有明文规定,说的含糊院感人不好执行。
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发表于 2015-1-27 15:52 | 显示全部楼层
夕阳红 发表于 2015-1-22 13:51
破伤风属于医院感染吗

请学习《医院感染诊断标准》。
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发表于 2015-1-27 16:01 | 显示全部楼层
风险评估如何进行,多久评一次。。
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发表于 2015-1-27 16:07 | 显示全部楼层
一份事业就是一个个人慢慢积累出来的,看到大家仅仅是在这么i一个网站上就如此热情,我相信将来感染控制一定会成为一个学科的,会被大家认可的。】
感控人加油。
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发表于 2015-1-27 16:11 | 显示全部楼层
按照规范医疗废物分类有些头疼,不收玻璃大瓶,如有专家来检查每个人理解及说法不一,不知如何做
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发表于 2015-1-27 16:15 | 显示全部楼层
医院建筑设计布局符合院感要求这块及医院层流系统、水处理系统
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发表于 2015-1-27 16:15 | 显示全部楼层
我们医院正在准备创建三级医院,我们最想知道如何准备才符合要求。
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发表于 2015-1-27 16:18 | 显示全部楼层
1、卫计委能不能统一的出一个所有医疗设备的清洗消毒规范。
2、再有就是卫生行政部门应该加大考核力度,院领导才会重视起来,并且才会舍得投入,像我们防保科,卫生局及疾控中心经常来考核,所以医院比较重视。我们院感科呢,卫生监督所就懂医疗废物,每次来就查这个,其它都不懂。
3、还有院感上的耗材都没法收费,发改委是否要与时俱进,有些费用还是要让医院收。比如换药用的物品,像酒精、碘伏、沙块、棉球以及3灭菌器械的使用可以包含在换药废里面,但双氧水及生理盐水应该单独收费。
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发表于 2015-1-27 16:29 | 显示全部楼层
1、对于接触病人完整的皮肤的操作及单纯的加药操作手卫生的必要性?目前大多数医院采用的都是快速手消毒剂,频繁的手卫生后凝胶糊在手上,手消毒效果?
2、针对我国住院病人现状多重耐药菌病人采用床旁隔离是否有意义?
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发表于 2015-1-27 16:31 | 显示全部楼层
一次性吸氧器的湿化瓶是不是医疗废物呢,很重,医院要付钱的。
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发表于 2015-1-27 16:36 | 显示全部楼层
医务人员发生职业暴露后的处置及药物费用报销问题!
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发表于 2015-1-27 17:03 | 显示全部楼层
骨科手术,胫腓骨下段开放性骨折,安置钢板后,手术切口愈合不好,有淡红液流出,局部无红肿,无脓液,微生物培养无细菌,血常规正常,体温正常,算医院感染吗?医师说那是穷骨头,血液循环差,开放性骨折,不是院感
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发表于 2015-1-27 17:04 | 显示全部楼层
B超探头用消毒耦合剂就行了
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发表于 2015-1-27 19:30 | 显示全部楼层
除了B超探头的消毒,还有牙科综合治疗仪管路如何消毒?氧气流量表应该如何保存?口腔科的废弃标本就按一般感染性医疗废物处理就可以了吗?
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发表于 2015-1-27 21:50 | 显示全部楼层
1、《基层医疗机构医院感染管理基本要求》(2013年):四、重点环节(一)安全注射中规定一次性小包装的瓶装碘酒、酒精,启封后使用时间不超过7天。是否适用于地处农村的二级医院?若不适用,我们启封的一次性小包装的瓶装碘酒、酒精有效期多长时间?依据?
2、穿工作服不能进入的区域(食堂、会议室等),和院领导多次沟通也没引起领导重视,该怎么办?
3、医废管理方面能否制定一个统一的,可操作性强的标准?试点医院医废管理工作能否规定一个具体的时间?检查时总是说要多走出去,向上级医院学习先进经验,学了也执行了,可又说只能试点医院执行,无语。。。。。。。。。。
4、《医院消毒卫生标准》(GB 15982-2012)中提到不推荐医院常规开展灭菌物品的无菌检查,当流行病学调查怀疑医院感染事件与灭菌物品有关时进行相应物品的无菌检查。是否可以理解为我们日常监测可以不做无菌物品监测?
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发表于 2015-1-27 23:31 | 显示全部楼层
小点点 发表于 2015-1-22 08:01
如何让领导层真正重视这门学科或者门专业?

问得好!不知谁能解答?又有谁的解答令人满意,期待哟。。。。。。。
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发表于 2015-1-27 23:40 | 显示全部楼层
医院感染管理涉及多学科、多部门、多环节,院感专职人员又是那么的管得宽——上管天、下管地、中间还管着空气,可在当下环境,医院感染管理又是那么的尴尬、那么的无奈、那么的力不从心。。。。。。院感人,尤其是刚入门不久的院感人每天都会有太多的疑难问题需要解答,但愿能解答及时些、真实可信些。。。。
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发表于 2015-1-28 09:15 | 显示全部楼层
谢谢老师分享
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发表于 2015-1-28 09:34 | 显示全部楼层
多重耐药菌感染医生需要开接触隔离医嘱吗?
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发表于 2015-1-28 10:00 | 显示全部楼层
《医院消毒卫生标准》(GB 15982-2012)中提到不推荐医院常规开展灭菌物品的无菌检查,当流行病学调查怀疑医院感染事件与灭菌物品有关时进行相应物品的无菌检查。在2004年版的胃镜消毒技术规范上第五章,第三十四条要求灭菌后的内镜应当每季度进行生物学监测并做好记录,目前大多数的需要达到灭菌的内镜(主要指活检钳)都是采用环氧乙烷或低温等离子消毒,而且是在供应室处理,供应室在每一天的第一锅均进行生物学监测,胃镜时还有必要每月进行生物学监测吗?
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