多重耐药菌管理

我心飞翔

多重耐药菌管理是多科协作工作的，应首先制定管理制定，明确各自职责，按要求院感科应督导到每一例病人。可借助医院信息系统或与检验科协调好，只要发生多重耐药菌感染患者均能及时进行处置。

如珠如宝

candy小妹 发表于 2014-9-29 08:19
难道每一个多重耐药菌都要我们去通知医生下隔离医嘱？多重耐药菌应该在24h内下隔离医嘱，难道我们每天都 ...

首次肯定要去的，且要对消毒隔离措施落实情况进行反馈，并提出整改建议，需要时参与多部门会诊，平时要掌握多耐病人转归情况。

xiaoyuer1120

那估计这位专家所在的医院床位数一定不多，又或者发生多重耐药的患者数比较少，这样的工作如若不借助于电子系统，会很累的，科室还得有别的工作啊

YXQ0775

我们是微生物室检出多耐药菌电话通知院感科，院感科电话通知临床科室，院感科到科室督导消毒隔离措施的落实。

一低头的温柔

我们一直在执行多重耐药菌感染的个案督导。具体做法微生物室检出多耐药菌电话通知院感科和临床科室，院感科到科室督导消毒隔离措施的落实。

candy小妹

懒死了 发表于 2014-9-29 09:21
是不通知 我们也是每天去细菌室拿 有的话就通知科室 没就算了

每天都要去微生物实验室呀，根本没有时间呀

ku67642085

我们医院病人太多了，综合医院接收的各种转院病人，带入的多重耐药菌也多，我们科室人也少，可能是国家标配的一半，请问各位老师除了个案督导，还有没有其他管理方式

吴塘晓凤

我们也是一样。微生物室检出多耐药菌后，电话通知院感科、院感科拿到检验科的多重耐药菌检验单后，填写科室督导表，然后下科室督导消毒隔离措施的落实。

银杏儿

起初我们也是对每个多重耐药菌感染的个案进行督导，微生物室检出多耐药菌电话通知院感科和临床科室，院感科到临床科室督导消毒隔离措施的落实。现在大家的意识较前有提高，措施落实也基本到位，所以会进行不定期的抽查。

银杏儿

银杏儿 发表于 2014-9-29 14:23
起初我们也是对每个多重耐药菌感染的个案进行督导，微生物室检出多耐药菌电话通知院感科和临床科室，院感科 ...

但是，对开隔离医嘱一直未有定论。

梦凡zzz

多重耐药隔离措施落实主要由临床科医师、护士完成，科主任、护士长及时督查，院感科主动督促

禾女玉兔

多重耐药菌感染的个案督导是非常有必要的，否则临床会对多重耐药菌的各种制度视而不见。

1563504935

candy小妹 发表于 2014-9-29 08:19
难道每一个多重耐药菌都要我们去通知医生下隔离医嘱？多重耐药菌应该在24h内下隔离医嘱，难道我们每天都 ...

贵院床位有多少张啊？按照卫生部要求对常见多重耐药菌进行临床督导执行相关隔离措施，我们医院有时好多天才会出现一例多重耐药菌，比如MRSA，产ESBLS的细菌等！

1563504935

candy小妹 发表于 2014-9-29 09:15
我们医院是检验科不会打电话给院感科，只是在检验报告会提示xx多重耐药，请下隔离医嘱。主治医生自己去查 ...

我们是院感科每天去微生物室查看各科室送检情况！

陈方方

我们和楼上老师一样。微生物室检出多耐药菌后，电话通知院感科、院感科到科室督导消毒隔离措施的落实。

小潭

各家医院需要制定符合实际情况的管理流程，管理从多重耐药菌发现、到临床上实施消毒隔离落实过程的每一个环节去加强，不需要一个模式。

没道理

我们以前的做法是：微生物室检出多耐药菌后填写上报表给院感科（表格送到院感科），同时把检验报告单盖上多重耐药菌送到医生手上（医生开接触隔离），院感科接到上报单后，电话先通知所在科室，并及时（每周1-2次，因无法做到每天）到科室督导消毒隔离措施的落实（护士做好隔离措施同时也督促医生做好）。

现在做好稍改了下下：微生物室检出后直接在内网上做好登记，院感科每天查看内网多重耐药菌情况，发现有上报病例，立即电话通知所在科室医生和护士，及时下科室查看是否做好隔离措施。（医嘱、标识、隔离措施、手卫生、专用、废物处置等等）
院感科有个例督查表，每月进行分析统计，每季度进行全院通报。半年进行多重耐药菌联席会，对存在的问题进行整改。
因为开展了5年多了，大多的科室都知道多重耐药菌的消毒隔离措施了。所以院感科的督导现在也轻松了许多。

相识有缘

多部门协作，院感科主要对防控、隔离措施进行督导

梦幻使

我们也是拿到检验科的多重耐药菌检验单后，填写科室督导表，然后下科室督导。

清清

我们医院不是我们电话通知临床科室，而是细菌是第一时间通知科室，而院感办24小时内到所在科室督导隔离情况。