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楼主: 明月松间照

局部皮肤感染可以采样做微生物监测吗?——一起隐翅虫毒素引起的医务人员感染(20...

 火.. [复制链接]
 楼主| 发表于 2014-9-11 09:17 | 显示全部楼层
局部出现白色脓点.jpg 局部出现白色脓点
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 楼主| 发表于 2014-9-11 09:19 | 显示全部楼层
破后结痂.jpg 破后结痂。
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 楼主| 发表于 2014-9-11 09:22 | 显示全部楼层
皮肤科医生分析可能是一名护士被隐翅虫叮爬后使用电话,毒素沾在电话上,其他护士使用时接触到毒素后引发的皮炎!还望各位老师帮着分析分析,有没有其他原因?
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发表于 2014-9-11 11:01 | 显示全部楼层
该病区共有多少名护士?
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发表于 2014-9-11 11:04 | 显示全部楼层
症状都一样吗?应该是互有关联,高度关注,希望楼主及时通报给大家新的进展。
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发表于 2014-9-11 13:25 | 显示全部楼层
明月松间照 发表于 2014-9-11 09:22
皮肤科医生分析可能是一名护士被隐翅虫叮爬后使用电话,毒素沾在电话上,其他护士使用时接触到毒素后引发的 ...

请问:这几名发病的护士都接触过那名被虫咬护士的电话了吗?谢谢!
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发表于 2014-9-11 16:13 | 显示全部楼层

是否是脓疱疮  ?脓疱(pustule)是一局限性表皮空腔隆起,内含混浊的脓液。系原发于皮肤由丘疹水疱演变而成。脓疱大小深浅不等,周围可有炎性红晕,浅脓疱干涸后变成脓痂愈后不留瘢痕,脓疱较深可形成溃疡愈后可留瘢痕。 脓疱是指表皮或表皮下形成的腔隙,内容物为脓液的疱疹。大多数脓疱是化脓性细菌感染引起的皮肤防御性炎性反应,也有些脓疱是与毒性刺激、过敏反应等有关

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发表于 2014-9-11 18:20 | 显示全部楼层
病人中有没有这种情况?赶快查找原因,必须送检,必要时隔离。院感专职人人这几天就跟进点,现场观察他们的所有操作环节、手卫生、环境表面清洁与消毒等措施做得是否合理?   小心原因感染爆发哦!

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发表于 2014-9-11 18:21 | 显示全部楼层
打错字了,是“小心医院感染爆发”
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 楼主| 发表于 2014-9-12 09:55 | 显示全部楼层
l流水人家 发表于 2014-9-11 11:01
该病区共有多少名护士?

10名护士,昨天已有9人都出现类似症状了。
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 楼主| 发表于 2014-9-12 09:56 | 显示全部楼层
yhy8562243 发表于 2014-9-11 13:25
请问:这几名发病的护士都接触过那名被虫咬护士的电话了吗?谢谢!

是的,是护士站的电话!
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 楼主| 发表于 2014-9-12 09:58 | 显示全部楼层
xywjx 发表于 2014-9-11 16:13
是否是脓疱疮  ?脓疱(pustule)是一局限性表皮空腔隆起,内含混浊的脓液。系原发于皮肤由丘疹水疱演变 ...

皮肤科医生排除是脓疱疮,而且涂片检查未见白细胞,也不支持该诊断。
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 楼主| 发表于 2014-9-12 10:02 | 显示全部楼层
按隐翅虫皮炎处理,从昨天开始症状都明显好转,谢谢各位老师指点!但从此事件中也可见接触传播是很厉害的,从昨日开始要求全院所有电话、鼠标、键盘等办公用品每日消毒1-2次,切实加强手卫生。

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四叶草 + 3 很给力!

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 楼主| 发表于 2014-9-12 10:04 | 显示全部楼层
怺ヤ逺 发表于 2014-9-11 18:20
病人中有没有这种情况?赶快查找原因,必须送检,必要时隔离。院感专职人人这几天就跟进点,现场观察他们的 ...

到目前为止,病人没有出现类似症状,同科室医生也没有出现症状。
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发表于 2014-9-12 11:23 | 显示全部楼层
明月松间照 发表于 2014-9-12 10:02
按隐翅虫皮炎处理,从昨天开始症状都明显好转,谢谢各位老师指点!但从此事件中也可见接触传播是很厉害的, ...

从本次事件中我们可以得出这样的结论:环境卫生的清洁不仅是保护病人,更是保护我们医务人员自己!
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发表于 2014-9-12 11:31 | 显示全部楼层
找到原因就好,也给了我们一个警示。
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发表于 2014-9-12 11:45 | 显示全部楼层
感谢楼主,学会了原因追查。
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发表于 2014-9-12 15:11 | 显示全部楼层
是否应该对帽子和口罩检查一下?检测或培养。
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 楼主| 发表于 2014-9-12 15:27 | 显示全部楼层
四叶草 发表于 2014-9-12 11:23
从本次事件中我们可以得出这样的结论:环境卫生的清洁不仅是保护病人,更是保护我们医务人员自己!

是的!我院医务人员通过本次事件对环境卫生清洁、消毒工作的依从性大幅提高!
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发表于 2014-9-12 20:29 | 显示全部楼层
进行采样做细菌培养和鉴定。对相关因素进行流调分析。采取适当防护隔离措施。
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