制度有没有必要定期更新

禅静思语

瞬间即永恒 发表于 2014-8-31 22:41
按照督查标准的意思国家没有新标准也要更新。我困惑的就是这个。国家更新我们更新是不要说得。

“最近我们质控督查内容其中有一项：定期修改制度。”。——只有定期，未解读出“督查标准的意思国家没有新标准也要更新”？
再琢磨琢磨吧。

瞬间即永恒

禅静思语 发表于 2014-9-1 11:44
“最近我们质控督查内容其中有一项：定期修改制度。”。——只有定期，未解读出“督查标准的意思国家没有 ...

老师不是解读！是专家已经来检查了，然后提出的意见。。。哎，我不好意思直说！谢谢老师多次的帮助！

xjbtnwswsb

定期修改是：根据国家层面的如果有新的法规、规范、行标等出台，医院必须得出台或修改以前的工作制度、操作流程等。

十里画廊

同意15#老师的观点。根据国家出台的规范和医院实际工作修改。

ansenxu

这个就是我们的特色——“与时俱进”，可是制度的稳定才是最重要的，而且什么是真正的更新制度？我们制定的都是医院层面的东西，一旦更新，还涉及到相关科室的资料更新，更新还要进行培训，不是随便换张纸头就解决的，最后大家都是为了应付检查而做事情，增加了负担却没达到效果，就像家门口的马路，永远在挖。

四叶草

医院感染相关制度的更新，很赞同楼上的老师观点，一是国家相关规范标准及指南等的出台，另一个则是根据本院自身的发展现状及时更新相关制度。比如2012年抗菌药物管理办法规定特殊使用的抗菌药物使用前送检率应≥80%，比如手术室新增加洁净手术室等均需要及时更新和补充相关规定。如果确实没有需要更新的地方，相信督查人员也不会强求的。