关于国家卫计委征求医院感染质控指标意见

院感办--李罗罗 · 发表于 2014-9-11 18:37

谢谢老师无私分享。。

王小苗 · 发表于 2014-9-11 21:18

好几天没有进论坛，这么多新东东，太好了！

zhouqionghua653 · 发表于 2014-9-12 09:04

谢谢老师的分享，下载学习了。

1584247555 · 发表于 2014-9-12 09:54

谢谢老师，下载学习了。

七星瓢虫 · 发表于 2014-9-12 10:01

学习了院感质控指标后有些感想：
1、医院感染病例监测率：公式：一定时间内医院感染监测例数/同期医院感染发生例数*100%，其中监测院内感染病例的方法包括：医生上报、专职人员手工监测、信息化监测等。——我理解设计这个率的目的是想督促医师主动监测上报、督促专职人员主动监测，应该如何界定一定时间内医院感染监测例数？因为全院临床科室的病人由N位医师主管，他们所管病人都在监测范围，其总和就等同于在院病人，似乎不能反映出设计这个率的目的，是否应该表达成“一定时间内医师上报的医院感染例数”、“一定时间内专职人员监测到的医院感染例数”、“一定时间内信息系统发现的医院感染例数？
2、《抗菌药物临床应用管理办法》指出，医务、药学等部门共同负责日常管理工作，可见卫计委关于抗菌药物的合理使用的管理者主要是医务和药学部门，院感人员只是辅助，在新《指标》中将“住院患者抗菌药物使用率”、“病原学送检率”和“I类手术抗菌药物预防使用率”放在院感质控指标内是否越厨代庖：因为新《指标》指出住院患者抗菌药物使用率的意义是：反映医院内住院患者抗菌药物使用及管理情况；病原学送检率的定义是治疗性使用抗菌药物的住院患者微生物检验标本送检率，其中治疗性药物是包括社区感染的病人，而且主要是社区感染的病人；同样“I类手术抗菌药物预防使用率”反映I类手术抗菌药物预防用药使用及管理情况，所以这三个指标不应该是院感的质控指标，建议移至临床药学的质控指标内。

dfchun68 · 发表于 2014-9-12 10:15

本人认为，关于抗菌药物的管理，应属于药剂科管，比较专业。而病原送检可以由院感科监督。

zhupeizhen · 发表于 2014-9-12 14:22

下载先学习，好像内容较多，对照完善，谢谢老师分享。

呜呜嘟嘟 · 发表于 2014-9-12 15:31

抗菌药物相关指标及送检率不应该归属于院感科。
预防率监测、医院感染病例监测率意义不大。

斑澜拾色 · 发表于 2014-9-12 17:10

住院患者抗菌药物使用率、病原学送检率、I类手术抗菌药物预防使用率，这三项是否不应归院感，而应归到医务部门或药学部门

相约感控 · 发表于 2014-9-13 09:34

gemao 发表于 2014-9-2 21:29
看了之后，提点个人建议：

医院感染控制的质量目标是什么？降低院感率。院感率降低不下来，过程监测 ...

老师真是看得清，接地气！！！超赞！

相约感控 · 发表于 2014-9-13 09:36

gxsgong 发表于 2014-9-3 07:14
没有医院感染质控软件，好难统计出来里面的各项指标

不要太迷恋软件，软件只在演示的时候给你幻想，一旦运行，马上让你回归现实。软件的功能还真的只是传说，只在演示和广告时体现！

相约感控 · 发表于 2014-9-13 09:39

飘12345 发表于 2014-9-2 08:54
这个指标，如果信息化程度不好的医疗机构，很难做到，可操作性太难了

不要迷恋软件，现实是软件还真的只是个传说，只在演示或广告的时候理论上会给你这些功能。

相约感控 · 发表于 2014-9-13 09:47

鬼才发表于 2014-9-3 21:16
深有同感。医院感染管理在我国已开展30多年，制度、规范、指南、要求也制定了不少。然而在执行的过程中则 ...

同意老师的观点，落实这些指标，并整理相应的数据，而且对临床工作能有些许帮助，确实需要较深的流行病学和统计学的根底。问题是，这些指标的定义、可操作性、确切的意义。初步看了一下，有些指标要做的到位，要花费很多的精力，这么多质控指标，到时怕又会出现一堆垃圾数据应付检查的现象呢？！

yxzyyyg · 发表于 2014-9-13 09:49

下载学习了，谢谢老师！

hlb82038355 · 发表于 2014-9-13 11:14

下载了，准备好好学习。

刹那芳华 · 发表于 2014-9-13 19:24

谢谢老师无私提供，下载学习了。

开水 · 发表于 2014-9-14 14:34

抗菌药物这块应该有药学部门来做！

HSY7869 · 发表于 2014-9-15 08:13

2、《抗菌药物临床应用管理办法》指出，医务、药学等部门共同负责日常管理工作，可见卫计委关于抗菌药物的合理使用的管理者主要是医务和药学部门，院感人员只是辅助，在新《指标》中将“住院患者抗菌药物使用率”、“病原学送检率”和“I类手术抗菌药物预防使用率”放在院感质控指标内是否越厨代庖：因为新《指标》指出住院患者抗菌药物使用率的意义是：反映医院内住院患者抗菌药物使用及管理情况；病原学送检率的定义是治疗性使用抗菌药物的住院患者微生物检验标本送检率，其中治疗性药物是包括社区感染的病人，而且主要是社区感染的病人；同样“I类手术抗菌药物预防使用率”反映I类手术抗菌药物预防用药使用及管理情况，所以这三个指标不应该是院感的质控指标，建议移至临床药学的质控指标内。

同意七星瓢虫老师的意见，只有这样医院职能部门工作时才不会有争议。

飘12345 · 发表于 2014-9-15 09:04

相约感控发表于 2014-9-13 09:39
不要迷恋软件，现实是软件还真的只是个传说，只在演示或广告的时候理论上会给你这些功能。

就因为不迷恋软件，才觉得这个“意见”很难做到

相约感控 · 发表于 2014-9-15 12:48

飘12345 发表于 2014-9-15 09:04
就因为不迷恋软件，才觉得这个“意见”很难做到

同感！意见一旦出台，这么多指标，要真正真实统计出来，难！院感人呀！

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