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楼主: maoaihua

[原创] 手术室还在刷手吗?

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发表于 2014-8-25 11:34 | 显示全部楼层
我们医院还在刷手,洗手液和免洗手消毒剂都用。
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发表于 2014-8-25 12:11 | 显示全部楼层
我们也不再刷手了,洗手液洗手后、外科手消毒液消毒2遍。
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发表于 2014-8-25 15:23 | 显示全部楼层
我院医生洗手液和免洗手消毒剂都用,同时刷子也用的。
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发表于 2014-8-25 15:56 | 显示全部楼层
我们院感检查也发现这个问题,手术室大多数医生不用刷手刷。我们也担心指甲下的污垢会洗不到。
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发表于 2014-8-25 17:17 | 显示全部楼层
"我认为手术室刷手程序是不能被免洗手消毒剂代替,除非是急诊手术时可以紧急使用",统一老师的观点。

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发表于 2014-8-25 17:18 | 显示全部楼层
请问各位老师:你们医院的手术室医生洗手还在刷手吗?手术前可以用洗手液洗净双手后直接涂免洗手消毒剂后直接上台吗?

    记住,“清洁是消毒的前提”永远不会错的。这个道理同样适用于手卫生。刷不刷手,法规没有,也不会教条式的注明,但外科手消毒的洗手,就是清洁的过程,至于你是刷,还是擦,还是搓,总之结果是要洗干净的。
    手卫生规范中:7.2.2 取适量的清洁剂清洗双手、前臂和上臂下1/3,并认真揉搓。清洁双手时,应注意清洁指甲下的污垢和手部皮肤的皱褶处。----这个结果你评估一下,你不刷可以做到吗?你坚信能够做到,就不刷,否则你就得刷。目前绝大多数医院对甲垢和皱褶清洁还是采用“刷”的方法。
    所以,你不要纠结于刷与不刷,并且从法规中找自己期望的“依据”。不放心,做个刷与不刷的采样看看。会放心不少。
   目前,据说是有“免刷手”洗手?消毒?产品,看看说明书。如果有,就不刷,因为相信厂家一定做个相关测试的。
   同样,前些天也看到一个什么帖子,就是问--------有依据吗??我忘了什么事了,但道理与这个完全相似,法规不会把事情说得那么死,需要从要求的结果,来评估要采取的措施的。哦,好像是手术室什么相关的问题,再看到后续补充。

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发表于 2014-8-25 19:33 | 显示全部楼层
我们也已经不刷手了 现流动水洗手 再用手消毒剂洗手至干燥
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发表于 2014-8-25 19:53 | 显示全部楼层
一般不刷手,但怀疑有污染时刷手。主要是执行外科洗手规范流程。
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发表于 2014-8-25 20:06 | 显示全部楼层
我们医院手术室还在执行刷手。
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发表于 2014-8-26 07:59 | 显示全部楼层
医务人员手卫生规范WS/T 313-2009
5.2 外科手消毒设施
5.2.1 应配置洗手池。洗手池设置在手术间附近,水池大小、高矮适宜,能防止洗手水溅出,池面应光滑无死角易于清洁。洗手池应每日清洁与消毒。
5.2.2 洗手池及水龙头的数量应根据手术间的数量设置,水龙头数量应不少于手术间的数量,水龙头开关应为非手触式。
5.2.3 应配备清洁剂,并符合5.1.3的要求。
5.2.4 应配备清洁指甲用品;可配备手卫生的揉搓用品。如配备手刷,刷毛应柔软,并定期检查,及时剔除不合格手刷。
5.2 外科手消毒设施
7 外科手消毒
7.1 外科手消毒应遵循以下原则:
a)先洗手,后消毒。
b)不同患者手术之间、手套破损或手被污染时,应重新进行外科手消毒。
7.2 洗手方法与要求
7.2.1 洗手之前应先摘除手部饰物,并修剪指甲,长度应不超过指尖。
7.2.2 取适量的清洁剂清洗双手、前臂和上臂下1/3,并认真揉搓。清洁双手时,应注意清洁指甲下的污垢和手部皮肤的皱褶处
7.2.3 流动水冲洗双手、前臂和上臂下1/3。
7.2.4 使用干手物品擦干双手、前臂和上臂下1/3。
7.3 外科手消毒方法
7.3.1 冲洗手消毒方法 取适量的手消毒剂涂抹至双手的每个部位、前臂和上臂下1/3,并认真揉搓2min~6min,用流动水冲净双手、前臂和上臂下1/3,无菌巾彻底擦干。流动水应达到GB5749的规定。特殊情况水质达不到要求时,手术医师在戴手套前,应用醇类手消毒剂再消毒双手后戴手套。手消毒剂的取液量、揉搓时间及使用方法遵循产品的使用说明。
7.3.2 免冲洗手消毒方法 取适量的免冲洗手消毒剂涂抹至双手的每个部位、前臂和上臂下1/3,并认真揉搓直至消毒剂干燥。手消毒剂的取液量、揉搓时间及使用方法遵循产品的使用说明。
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发表于 2014-8-26 08:23 | 显示全部楼层
我们已经不再刷手了,洗手液洗手后、外科手消毒液消毒2遍。再用消毒巾擦干
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发表于 2014-8-26 08:33 | 显示全部楼层
学习了,谢谢各位老师的讨论。
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发表于 2014-8-26 13:37 | 显示全部楼层
路过认真学习了,谢谢老师提供资料!
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发表于 2014-8-26 17:03 | 显示全部楼层
我们也在刷手,手术室改造完成后准备不刷了
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发表于 2014-8-26 17:55 | 显示全部楼层
我们也是今年年初才培训的不刷手的外科手消毒,但是鉴于对个别人手卫生依存性不强及感染风险较高手术的考虑,要求对指缝必须进行刷洗,并且要求骨科手术必须刷手。
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发表于 2014-8-27 08:35 | 显示全部楼层
我院医生还是觉得刷手彻底、放心,所以他们仍然刷手。
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发表于 2014-8-27 11:04 | 显示全部楼层
我们医院和四楼的一样。
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发表于 2014-8-27 15:11 | 显示全部楼层
学习了,但我们医院如不刷手,医生不易执行洗手要求的时间哦
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发表于 2014-8-27 15:31 | 显示全部楼层
我们医院也在刷手,手卫生规范没有明确要取消刷手。
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发表于 2014-8-28 08:32 | 显示全部楼层
洗手液和免洗手消毒剂都用,同时刷子也用的
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