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01-02 17:30
楼主: 心明月心

[原创] 无植入物,术后30天后发生的切口感染属于医院感染吗?

 火.. [复制链接]
发表于 2014-8-6 17:09 | 显示全部楼层
按照《医院感染诊断标准》,应该不属于医院感染了

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发表于 2014-8-6 17:22 | 显示全部楼层
不算,诊断标准有关这条,无植入物术后30天内才算医院感染。
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发表于 2014-8-6 17:26 | 显示全部楼层
按照诊断标准,无植入物,术后30天后发生的切口感染不属于医院感染,那就属于社区感染。
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发表于 2014-8-6 20:41 | 显示全部楼层
谢谢楼上各位老师分享,学习了。
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发表于 2014-8-6 20:48 | 显示全部楼层
谢谢楼上各位老师分享,学习了。
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发表于 2014-8-7 08:22 | 显示全部楼层
路过,学习,谢谢讨论!
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发表于 2014-8-7 08:51 | 显示全部楼层
txyy_ygk 发表于 2014-8-6 11:21
按照诊断标准,无植入物,术后30天后发生的切口感染不属于医院感染,那就属于社区感染。

赞同老师的观点,不属于院内感染,但与手术、个人体质等有关。
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发表于 2014-8-7 09:02 | 显示全部楼层
谢谢老师的答复,学习了。
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发表于 2014-8-7 10:00 | 显示全部楼层
个人觉得,分析一下原因,如果这次的感染和一月前的手术有关,还应该算是医院感染病例。
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发表于 2014-8-7 10:58 | 显示全部楼层
按照诊断标准来套的话应该不算
但是如果病人一直在医院里面没有出院的话是不是就应该算了呢?
期待专家有定论
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发表于 2014-8-7 11:30 | 显示全部楼层
具体情况具体分析,如果这次的感染和一月前的手术有关,还应该算是医院感染病例。
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发表于 2014-8-7 11:34 | 显示全部楼层
按照诊断标准,不属于院内感染。
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发表于 2014-8-7 16:22 | 显示全部楼层
外科手术部位感染的定义
外科手术部位感染分为切口浅部组织感染、切口深部组织感染、器官/腔隙感染。
(一)切口浅部组织感染。手术后30天以内发生的仅累及切口皮肤或者皮下组织的感染,并符合下列条件之一:
1. 切口浅部组织有化脓性液体。
2. 从切口浅部组织的液体或者组织中培养出病原体。
3.具有感染的症状或者体征,包括局部发红、肿胀、发热、疼痛和触痛,外科医师开放的切口浅层组织。
下列情形不属于切口浅部组织感染:
1.针眼处脓点(仅限于缝线通过处的轻微炎症和少许分泌物)。
2.外阴切开术或包皮环切术部位或肛门周围手术部位感染。
3.感染的烧伤创面,及溶痂的Ⅱ、Ⅲ度烧伤创面。
(二)切口深部组织感染。无植入物者手术后30天以内、有植入物者手术后1年以内发生的累及深部软组织(如筋膜和肌层)的感染,并符合下列条件之一:
1.从切口深部引流或穿刺出脓液,但脓液不是来自器官/腔隙部分。
2.切口深部组织自行裂开或者由外科医师开放的切口。同时,患者具有感染的症状或者体征,包括局部发热,肿胀及疼痛。
3.经直接检查、再次手术探查、病理学或者影像学检查,发现切口深部组织脓肿或者其他感染证据。
同时累及切口浅部组织和深部组织的感染归为切口深部组织感染;经切口引流所致器官/腔隙感染,无须再次手术归为深部组织感染。
    (三)器官/腔隙感染。无植入物者手术后30天以内、有植入物者手术后1年以内发生的累及术中解剖部位(如器官或者腔隙)的感染,并符合下列条件之一:
1. 器官或者腔隙穿刺引流或穿刺出脓液。
2.从器官或者腔隙的分泌物或组织中培养分离出致病菌。
3.经直接检查、再次手术、病理学或者影像学检查,发现器官或者腔隙脓肿或者其他器官或者腔隙感染的证据。
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发表于 2014-8-7 16:25 | 显示全部楼层
外科手术部位感染的定义
外科手术部位感染分为切口浅部组织感染、切口深部组织感染、器官/腔隙感染。
(一)切口浅部组织感染。手术后30天以内发生的仅累及切口皮肤或者皮下组织的感染,并符合下列条件之一:
1. 切口浅部组织有化脓性液体。
2. 从切口浅部组织的液体或者组织中培养出病原体。
3.具有感染的症状或者体征,包括局部发红、肿胀、发热、疼痛和触痛,外科医师开放的切口浅层组织。
下列情形不属于切口浅部组织感染:
1.针眼处脓点(仅限于缝线通过处的轻微炎症和少许分泌物)。
2.外阴切开术或包皮环切术部位或肛门周围手术部位感染。
3.感染的烧伤创面,及溶痂的Ⅱ、Ⅲ度烧伤创面。
(二)切口深部组织感染。无植入物者手术后30天以内、有植入物者手术后1年以内发生的累及深部软组织(如筋膜和肌层)的感染,并符合下列条件之一:
1.从切口深部引流或穿刺出脓液,但脓液不是来自器官/腔隙部分。
2.切口深部组织自行裂开或者由外科医师开放的切口。同时,患者具有感染的症状或者体征,包括局部发热,肿胀及疼痛。
3.经直接检查、再次手术探查、病理学或者影像学检查,发现切口深部组织脓肿或者其他感染证据。
同时累及切口浅部组织和深部组织的感染归为切口深部组织感染;经切口引流所致器官/腔隙感染,无须再次手术归为深部组织感染。
    (三)器官/腔隙感染。无植入物者手术后30天以内、有植入物者手术后1年以内发生的累及术中解剖部位(如器官或者腔隙)的感染,并符合下列条件之一:
1. 器官或者腔隙穿刺引流或穿刺出脓液。
2.从器官或者腔隙的分泌物或组织中培养分离出致病菌。
3.经直接检查、再次手术、病理学或者影像学检查,发现器官或者腔隙脓肿或者其他器官或者腔隙感染的证据。根据感染诊断:应该是社区感染
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发表于 2014-8-7 19:01 | 显示全部楼层
按照《医院感染诊断标准》的要求进行诊断,应该不属于院内感染。
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发表于 2014-8-7 20:07 | 显示全部楼层
本帖最后由 panhuijuan 于 2014-8-7 20:09 编辑

按照无植入物术后30天内,有植入物1年内发生的切口感染属于医院感染的标准,应该不算。
话说术后30天切口都长好了,如再发生感染,个人觉得是30天内切口已有感染,只是当时未被发现和重视,30天后感染发展才被发现。
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发表于 2014-8-7 20:14 | 显示全部楼层
我刚刚发的回复怎么修改保存了一下就看不到了呢
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发表于 2014-8-7 20:18 | 显示全部楼层
又看到了,不知道怎么回事?
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发表于 2014-8-8 09:01 | 显示全部楼层
赞同:无植入物30天内,有植入物1年内发生的切口感染属于医院感染。但需要我们医护人员引起注意,分析原因,以此找到解决方法并指导于患者。
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发表于 2014-8-11 15:02 | 显示全部楼层
无植入物30天内,有植入物1年内发生的切口感染属于医院感染.
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