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楼主: 缭绕

泌尿外科根据医院药敏结果提出按照指南用药不合适,如何应对?

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 楼主| 发表于 2014-9-7 22:19 | 显示全部楼层
大漠柔情 发表于 2014-8-28 09:12
预防二代头孢;
指南可以参考,但不能照搬。

各位老师,上周四我院组成由院长、抗菌药物小组专家、相关科主任、临床药师组成的专家讨论会,我也提出了这个问题,并拿出这2篇文献,其中泌尿外科主任自己也讲解了为什么不选择指南的药物的理由,最后很多专家也认为指南不是强制性的,应该考虑科室的病原菌特点来选药。
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发表于 2014-9-9 15:17 | 显示全部楼层
首先确定感染是否存在,其次感染部位要明确,留取标本是否正确,药敏结果是否与临床相符,如果是,则以药敏结果判定和用药,以上是我认为的,不知对不对。
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发表于 2014-11-18 15:11 | 显示全部楼层
liser 发表于 2014-8-2 21:44
我只是用另外一件事来说这件事,同样道理用药一样!
《围手术期抗菌药物预防性应用管理规定》中常见手术 ...

这是贵院根据国家相关管理文件的精神制定的吗?抑或是哪里的规范?
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发表于 2014-12-6 22:34 | 显示全部楼层
海内知己 发表于 2014-11-18 15:11
这是贵院根据国家相关管理文件的精神制定的吗?抑或是哪里的规范?

很久没来了,依据来源于
卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知
中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会2009-03-25
卫办医政发〔2009〕38号
http://www.nhfpc.gov.cn/yzygj/s3 ... 69ae7766fac57.shtml
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发表于 2014-12-6 23:00 | 显示全部楼层
最后想说的我们不能因为100例泌尿系统手术后出现1-2例感染来推荐加酶抑制剂药物进行预防,巨大浪费!不要把非手术后泌尿系统感染数据也统计到手术切口中,没有说服力。本来泌尿系统也是个无菌的环境,出现感染有其高危因素或者不规范的地方!
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