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楼主: xmxxcx

关于门诊抽血是否要戴手套的问题

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发表于 2014-8-1 18:35 | 显示全部楼层
这个问题已在论坛内讨论过多次,最近还有讨论,您可搜一搜,“门诊抽血工作人员都是戴手套抽血”问题,建议您认真学习一下标准预防的内容,手套应在何时戴,再建议您上网学习一下医务人员预防艾滋病的方法,了解一下为什么要戴手套。个人意见,仅供参考,谢谢!
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发表于 2014-8-1 18:37 | 显示全部楼层
河边草 发表于 2014-8-1 10:26
我也想问这个问题,还有:检验科带着手套给不同的病人抽血,中途用手消剂搓手套可不可以?

这又有什么不可以,不戴手套裸手操作不也是这样执行的吗,为什么一戴上手套就不顺眼了?谢谢!
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发表于 2014-8-1 18:39 | 显示全部楼层
马车 发表于 2014-8-1 10:37
不可以。消毒剂损害手套的隔离作用

“消毒剂损害手套的隔离作用”请问:能提供这方面的相关资料吗?谢谢!
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发表于 2014-8-1 18:43 | 显示全部楼层
火炬天使 发表于 2014-8-1 17:47
前两日有相同的问题,我也是这样回答的,可是有好些老师持反对意见,说要带手套,并且一人一换。在实际工 ...

您如何保证在忙的状态下,医务人员能及时发现患者皮肤没有破损、也能及时发现自巳皮肤也没破损?看样子,工作时医务人员都是处于提心吊胆状态,建议您到门诊采血室工作一周,亲自体会一下。谢谢!
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发表于 2014-8-1 21:16 | 显示全部楼层
个人认为:戴手套不现实,病人只是看你速度,才不管你其他,排队采血,稍微慢点病人就会骂了。采用速干手消毒剂更现实些,可以做到一人一消毒,但皮肤有破损时就不好使,戴着手套用速干手又不妥当。确实有点不好办
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发表于 2014-8-2 08:25 | 显示全部楼层
旺妈 发表于 2014-8-1 11:02
检验科是老大难,无菌观念不强,我们检验科也是一双手套戴到底,关键是主任就是那样子还别说其他人。

同样的问题,很无语的!
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发表于 2014-8-2 08:58 | 显示全部楼层
抽血的人比较集中,在早高峰时,执行手卫生确实很难,但关键是相关工作人员的手卫生意识差。
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发表于 2014-8-2 09:05 | 显示全部楼层
我们医院检验科也存在大家说的问题,一双手套带到底,看来院感工作任重而道远啊!急求解决方法。
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发表于 2014-8-2 09:07 | 显示全部楼层
我们医院检验科也存在大家说的问题,一双手套带到底,看来院感工作任重而道远啊!急求解决方法。

我院也是这个情况的,
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发表于 2014-8-2 09:11 | 显示全部楼层
我院门诊抽血室是独立的,这样比较好管理。个人认为抽血无需戴手套,用快速手消毒剂做好手消毒就行啊。我院也是这样执行的。
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发表于 2014-8-2 09:36 | 显示全部楼层
我们医院检验科也存在大家说的问题,一双手套带到底,手消毒液放在边上作摆设,基本不用。
看来院感工作任重而道远啊!
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发表于 2014-8-2 18:27 | 显示全部楼层
三刃木 发表于 2014-8-1 21:16
个人认为:戴手套不现实,病人只是看你速度,才不管你其他,排队采血,稍微慢点病人就会骂了。采用速干手消 ...

为了不挨病人骂就不给医务人员提供手套?请问:医务人员职业暴露后感染了艾滋病又该怎么办?应该得吗?请问:您的标准预防是怎么学的?保护医务人员的职责是如何执行的?谢谢!
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发表于 2014-8-2 18:34 | 显示全部楼层
尘埃1969 发表于 2014-8-1 10:43
实际工作中不可能一人一换,没有皮肤破损、患者烦躁等特殊情况,不如不戴

“实际工作中不可能一人一换,没有皮肤破损、患者烦躁等特殊情况,不如不戴”这是为了不给医务人员提供手套找的借口吧!做为医院必须为医务人员提供合格的防护用品,《医院感染管理办法》第十五条 医疗机构应当制定医务人员职业卫生防护工作的具体措施,提供必要的防护物品,保障医务人员的职业健康。请问:您是如何执行的?非要等医务人员因职业暴露感染了艾滋病才开始重视吗?个人意见,仅供参考,谢谢!
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发表于 2014-8-2 18:37 | 显示全部楼层
limiaomiao 发表于 2014-8-1 10:48
个人认为可以用快速手消毒剂进行手卫生,既方便又快捷。应该可以做到一人一消毒。

可以做到一人一消毒,这只是预防交叉感染,但不能预防职业暴露,这是两个不同的概念要知道为,院感的职责之一就是保护医务人员,我想,您也应该是来自临床吧,应该知道预防职业暴露的重要性吧。谢谢!
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发表于 2014-8-2 18:41 | 显示全部楼层
芯芯妈 发表于 2014-8-1 10:58
我院也存在这个问题,这个在实际工作中运行起来真的难度很大。我在采血窗口做过对比,两个熟练程度差不多的 ...

戴着手套抽血能有这么快的速度真不容易,第一关已经过了,下一步就是要求一人一消了,不戴手套能实行一人一消,我想戴了手套后也能执行一人一消的,这只是一个管理问题,动动脑子吧!个人意见,仅供参考一,谢谢!
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发表于 2014-8-2 18:45 | 显示全部楼层
FHLZ 发表于 2014-8-1 11:01
这是一个制度与实际操作相矛盾的典型案例。按标准预防原则肯定应该戴手套且应该一人一更换后执行手卫生,可 ...

“戴手套不便于寻找血管、工作量太大更无法保证一人一更换。”刚开始都会遇到这些问题,但这并不是不给提供手套的借口,还是一句话,没有将医务人员的安全放在心上,非要等到发生了医务人员的艾滋病的职业暴露了再采取行动,您不觉的太晚了吗?谢谢!
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发表于 2014-8-2 18:50 | 显示全部楼层
916158 发表于 2014-8-1 16:38
戴手套操作虽然起到一定作用,但从开始一直到最后一个结束,实际对病人不利,做好手卫生是最好的选择。

“戴手套操作虽然起到一定作用,但从开始一直到最后一个结束,实际对病人不利,”就因为这样就可以不提供手套,哪不提供手套对医务人员不利,您为什么不考虑,要知道保护医务人员更重要,如果医务人员都病了,谁来救治病人,2003年“非典”的血的教训忘了吗?谢谢!
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发表于 2014-8-2 18:55 | 显示全部楼层
火炬天使 发表于 2014-8-1 17:47
前两日有相同的问题,我也是这样回答的,可是有好些老师持反对意见,说要带手套,并且一人一换。在实际工 ...

请问:不戴手套还可时时提醒做手消,戴了手套就不能时时提醒做手消?这是您的管理不到位,不是不提供手套的借口,建议您上网好好学习一下有关艾滋病方面的知识,了解一下得了艾滋病的病人的痛苦,学习一下为什么要戴手套,不希望贵院发生了医务人员的职业暴露感染上了血源性疾病后再采取行动。个人意见,仅供参考,谢谢!
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发表于 2014-8-2 19:27 | 显示全部楼层
yhy8562243 发表于 2014-8-2 18:27
为了不挨病人骂就不给医务人员提供手套?请问:医务人员职业暴露后感染了艾滋病又该怎么办?应该得吗?请 ...

您说得对,但可能误解我的意思了,我们不是不提供手套,手套是肯定提供的,手消也是提供的,并不时监督,但发表观点纯粹从实际工作角度出发,叙述实际情况而已。
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发表于 2014-8-3 18:06 | 显示全部楼层
本帖最后由 yhy8562243 于 2014-8-3 18:09 编辑
三刃木 发表于 2014-8-1 21:16
个人认为:戴手套不现实,病人只是看你速度,才不管你其他,排队采血,稍微慢点病人就会骂了。采用速干手消 ...


戴手套不现实,为什么全国有许多医院都戴手套了,贵院为什么就不行呢?是因为艾滋病离你们很遥远吗?病人也有一个从不习惯到习惯的问题,也有一个向病人宣传的问题,我院先开始也遇上此类问题,但慢慢的就创过来了,所以,不管遇到多大困难都要克服,因为保护医务人员是非常重要的,必须给予高度重视。个人意见,仅供在考,谢谢!
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