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楼主: yumi

手术室刷手还是洗手?

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发表于 2014-7-21 18:24 | 显示全部楼层
清清 发表于 2014-7-21 16:36
按照《医务人员手卫生规范》:取适量的手消毒剂涂抹至双手的每个部位、前臂和上臂下1/3,并认真揉搓2min~6m ...

我们是先六步洗手法洗手再用外科手消毒,已经不刷手了
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发表于 2014-7-22 08:29 | 显示全部楼层
我们骨科、外科(颅脑、心脏)手术刷手,妇产科、介入、产房不刷手
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发表于 2014-7-22 08:32 | 显示全部楼层
我们同样纠结,手术医生、护士还是执行刷手。
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发表于 2014-7-22 08:32 | 显示全部楼层
我们医院备手刷,如果手术人员的指缝有污垢使用刷子。
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发表于 2014-7-22 09:37 | 显示全部楼层
我院也不刷手了,一直执行的都是洗手+手消毒。准备采样看看,到底二者区别如何?
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发表于 2014-7-22 09:43 | 显示全部楼层
我院也不刷手, 采用洗手加手消毒.
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发表于 2014-7-22 09:47 | 显示全部楼层
《医务人员手卫生规范》:取适量的手消毒剂涂抹至双手的每个部位、前臂和上臂下1/3,并认真揉搓2min~6min,用流动水冲净双手、前臂和上臂下1/3,无菌巾彻底擦干。流动水应达到GB 5749 的规定。特殊情况水质达不到要求时,手术医师在戴手套前,应用醇类手消毒剂再消毒双手后戴手套。手消毒剂的取液量、揉搓时间及使用方法遵循产品的使用说明。    7.3.2 免冲洗手消毒方法 取适量的免冲洗手消毒剂涂抹至双手的每个部位、前臂和上臂下1/3,并认真揉搓直至消毒剂干燥。手消毒剂的取液量,揉搓时间及使用方法遵循产品的使用说明
所以,外科手消毒可以刷手,也可以不刷手选择规范洗手。但是有很多医院不敢选择免刷手,因为担心外科医生们不按规范认真洗手。
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发表于 2014-7-22 09:49 | 显示全部楼层
我们医院已取消刷手,改为外科洗手加外科手消
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发表于 2014-7-22 09:55 | 显示全部楼层
我们医院不刷手,采用外科洗手+外科手消,每次采样都合格。
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发表于 2014-7-22 10:05 | 显示全部楼层
我们医院手术室大部分手术不用刷手,是按外科洗手步骤洗手及用手消毒剂按外科洗手步骤揉搓,但是有些无菌手术还是要刷手的
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发表于 2014-7-22 10:22 | 显示全部楼层
2009年实施的医务人员手卫生规范中明确规定,有免洗外科手消毒方法,我院现在已经按照规定执行,不再采用刷手刷洗手
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发表于 2014-7-22 10:28 | 显示全部楼层
我认为稍微灵活点执行标准为好。 刷子只用于指尖、皮肤皱折部位,其他部位不用刷了吧。
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发表于 2014-7-22 10:29 | 显示全部楼层
卫生部颁布的《医务人员手卫生规范》第5.2条外科手消毒设施5.2.4条规定“应配备清洁指甲用品:可配备手卫生的揉搓用品,如配备手刷、刷毛应柔软,并定期检查,及时剔除不合格手刷。”。根据此条款要求,个人认为还是需要刷手的。但是刷与不刷手还是要有循证医学,做些研究性的工作更有说服力。
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发表于 2014-7-22 11:19 | 显示全部楼层
希望有权威老师确切的发布,并有法规依据,以便操作。
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发表于 2014-7-22 12:53 | 显示全部楼层
我们多数手术室都不刷手了,但是在个别手术室,因一些年资长的老专家还是习惯用刷子,所以也提供一些刷子,但是消毒一定要做好。
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发表于 2014-7-22 14:44 | 显示全部楼层
很期待更权威及准确的答复。
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发表于 2014-7-22 15:21 | 显示全部楼层
曦和瑕平 发表于 2014-7-21 16:07
卫生部《医务人员手卫生规范》在2009年中提及的就是按步骤洗手即可,刷手对皮肤损伤太大了,反而容易导致细 ...

同意老师观点
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发表于 2014-7-22 16:48 | 显示全部楼层
规范上也没要求硬要刷手,在水质不达标时先洗后消,我们是按这流程的。
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发表于 2014-7-22 17:06 | 显示全部楼层
只要达到目的,规范操作就OK了。
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发表于 2014-7-22 17:53 | 显示全部楼层
"洗手与消毒可使用海棉或其他揉搓用品或双手揉搓",可见应该刷手。只是刷手要轻柔,重点是指尖、指缝、皮肤皱摺处和毛发浓密处,既能达到彻底清洁又不损伤皮肤为原则。
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