外来器械包是否一定要放第五类爬行卡

没道理

为了方便，我们医院现在手术室所有器械包内全部改放置五类爬行卡，不放四类化学指示卡了，免得有的放四类有的放五类。

江南雨2013

没道理 发表于 2014-6-22 20:48
还有，一般情况下，最好等生物监测结果出来后，再放行包，
不要把五类爬行卡提示放行当成常规来使用。
只 ...

请问老师生物监测时间快的也要24小时出结果，我院的手术器械一般是下午灭菌，第二天上午手术时就要用，生物监测结果又没出来，怎么办，你们是怎么做的呢？

香草甜心

在急诊情况下，才是按第五类爬行卡合格来提前放行的。

柔软的石子

急诊使用才放爬行卡的哟。。

无铅时代

感觉这个得看外来器械包的灭菌参数了，是否适合爬行卡。

没道理

江南雨2013 发表于 2014-6-23 09:56
请问老师生物监测时间快的也要24小时出结果，我院的手术器械一般是下午灭菌，第二天上午手术时就要用，生 ...

快的生物监测有三小时可以出结果的呀？上午灭菌一般到11点出锅，CSSD有快速生物监测仪，下午三点前结果就会自动出来的。我们现在一般不用提前放行的。

没道理

化学监测与物理监测、生物监测一起构成医院灭菌监测系统。化学监测具有方便、快速、经济的优势，然而由于化学指示物本身不含有芽孢而不能直接测度灭菌循环的（微生物）杀灭性，但也提供了是否达到灭菌过程所需关键参数的进一步信息。
化学指示卡的分类：
第1类：过程化学指示卡：用于单个物品或包装，指示物品是否经过了灭菌过程，以区分灭菌或未灭菌物品，如化学指示胶带；
第2类：特殊检测化学指示卡：用于灭菌器或灭菌标准的特效实验操作，如各种B-D试纸。检测预真空灭菌器冷空气排出效果和饱和蒸汽的穿透效果以及漏气情况；
第3类：单一参数化学指示卡：用于灭菌过程中单一参数的测试，如气体浓度指示卡（EO、甲醛等）；
第4类：多参数化学指示卡：具有两个或以上关键参数（时间、温度、湿度、气体浓度、蒸汽饱和程度）；
第5类：综合参数化学指示卡：是一种专用于对各灭菌过程中规定范围内的所有参数起作用的指示卡，其设定值需达到灭活值。
第6类：模拟化学指示卡：用于对各灭菌周期规定范围内的所有评价参数起作用的指示卡，其设定值以所选的灭菌程序设置值为依据。

2009年出台的医院消毒供应中心第2部分：《清洗消毒及灭菌技术操作规范》
5．7．9  封包要求
5．7．9．1  包外应设有灭菌化学指示物。高度危险性物品灭菌包内还应放置包内化学指示物；如果透过包装材料可直接观察包内灭菌化学指示物的颜色变化，则不放置包外灭菌化学指示物。
手术器械包属高度危险性物品，当然应放置包内化学指示物了也就是放4类或放5类。

佳蕙淼淼

枝头一枝花 发表于 2014-6-23 08:31
赞同老师的观点，最好等生物检测结果出来后放行，不能把五类爬行卡提示放行当作常规来使用。

看了您的帖子似乎明白了许多，谢谢！

秋情09

5类爬行卡是化学监测，它不具有权威性，还必须做生物监测。

江南雨2013

没道理 发表于 2014-6-23 12:59
快的生物监测有三小时可以出结果的呀？上午灭菌一般到11点出锅，CSSD有快速生物监测仪，下午三点前结果就 ...

这样是可以，三小时就出结果的生物监测是哪个厂家的，我只听说有16小时处结果，请老师告诉我，谢谢！

无铅时代

其实放不放关键要看爬行卡的技术参数，几分钟到终点，再配合灭菌循环参数看是否合适。

没道理

江南雨2013 发表于 2014-6-23 17:02
这样是可以，三小时就出结果的生物监测是哪个厂家的，我只听说有16小时处结果，请老师告诉我，谢谢！

3M公司生产的
3MATTEST1296快速标准生物测试包及购进一台ATTEST1292快速生物自动阅读器
3小时可以出结果

梧桐落叶

谢谢各位老师的解答 提供的资料 有学习到~

江南雨2013

没道理 发表于 2014-6-23 20:53
3M公司生产的
3MATTEST1296快速标准生物测试包及购进一台ATTEST1292快速生物自动阅读器
3小时可以出结 ...

谢谢老师！那价格一定更贵吧？

a864600900

路过学习了，谢谢

没道理

江南雨2013 发表于 2014-6-26 15:36
谢谢老师！那价格一定更贵吧？

性价比高啊，医生、病人都满意，

江南雨2013

没道理 发表于 2014-6-26 22:46
性价比高啊，医生、病人都满意，

谢谢！老师你有电话吗，是否提供一下？

FS忘忧草

如果每包都放五类爬行卡，有这必要吗？

kongganke

还有，一般情况下，最好等生物监测结果出来后，再放行包，
不要把五类爬行卡提示放行当成常规来使用。
只有在急诊情况下，才是按第五类爬行卡合格来提前放行的。
几乎都是急诊或请专家的手术

廖化波

紧急情况灭菌植入器械放五类化学指示物，并可以做提前放行的标志。我们医院每个外来植入都放，手术室老师会把爬卡粘贴在病历上。