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楼主: liu1724

[求助] 医务人员发生传染病都是院感人员的失职吗?

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 楼主| 发表于 2014-6-19 15:02 | 显示全部楼层
txyy_ygk 发表于 2014-6-19 11:54
责任肯定是多多少少有一点的。每年的新职工我们都接种麻疹疫苗的,你们难道没接种吗?感染科我们的接种率肯 ...

来科室后没有接种,这个护士是93年的,小时候接种过麻疹疫苗。
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 楼主| 发表于 2014-6-19 15:27 | 显示全部楼层
依依 发表于 2014-6-19 11:40
我想,应该具体问题具体分析吧。

如果日常培训不到位,医务人员不知道如何防护,应该院感的责任大一些; ...

我们是县级医院,医院进人是很随意的,今天来一个,明天说不定又来一个,岗前培训每年集中两次,一周时间,可是这个护士来的时候,前半年培训已经结束,她6月一日开始上班,刚好赶上感染科缺人,直接就上班了。
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发表于 2014-6-19 15:28 | 显示全部楼层
前年我院一实习生在感染科小夜班帮班,,因为刚好是夜间治疗时间比较忙,带教老师忙别的,让刚轮转到感染科的一实习生给艾滋病患者拔液体,不幸发生职业暴露,所幸在积极预防治疗后追踪监测未被感染。岗前培训常规做了,但还是发生了。。。,后给予科室、带教考核,院领导知道后在晨会上训话;下次再发生类似的事,护理部、院感科统统给予考核,所以,现在我们对待资浅医学生慎之又慎啊,伤不起啊!
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 楼主| 发表于 2014-6-19 15:48 | 显示全部楼层
popo1409 发表于 2014-6-19 14:55
医务人员也是人,也不是铁打的,为什么不能生传染病呢?
如果我们医院出现这种情况,我会领着CDC的人员 ...

谢谢老师。在我看来,她们甚至防护过当,戴几层口罩,干活都戴着手套,帽子不是燕帽而是一次性帽子,但是事情还是发生了。
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发表于 2014-6-19 15:52 | 显示全部楼层
liu1724 发表于 2014-6-19 15:48
谢谢老师。在我看来,她们甚至防护过当,戴几层口罩,干活都戴着手套,帽子不是燕帽而是一次性帽子,但是 ...

请问老师戴的是一次性口罩还是一次性医用外科口罩或者医用防护口罩?如果是普通的一次性口罩即使戴好几层也是不能满足防护要求的。
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 楼主| 发表于 2014-6-19 15:59 | 显示全部楼层
popo1409 发表于 2014-6-19 15:52
请问老师戴的是一次性口罩还是一次性医用外科口罩或者医用防护口罩?如果是普通的一次性口罩即使戴好几层 ...

是外科口罩,不是防护口罩。因为科室有两名孕妇,比较让人担心。
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发表于 2014-6-19 16:04 | 显示全部楼层
liu1724 发表于 2014-6-19 14:49
感染科6月份以来收过几个麻疹病人,这个护士没有岗前培训直接就上岗了。因为我们今年前半年的岗前培训已 ...

如果是这样的话,院感科和感染科还是有一定责任的,这也给我们提了个醒:院感重点部门、重点科室的培训是非常重要的,如果岗前培训已错过的话,可以把资料下放到科室,要求个别培训后进行考试并将试卷留档。
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发表于 2014-6-19 16:54 | 显示全部楼层
liu1724 发表于 2014-6-19 15:02
来科室后没有接种,这个护士是93年的,小时候接种过麻疹疫苗。

小时候接种过麻疹疫苗不算的,我们医院重点科室每两年接种一次。
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 楼主| 发表于 2014-6-19 17:00 | 显示全部楼层
txyy_ygk 发表于 2014-6-19 16:54
小时候接种过麻疹疫苗不算的,我们医院重点科室每两年接种一次。


我们医院这方面管理不太一样,传染病管理和职业防护是分给防保科管的,好像没有给****接种疫苗的政策,咱也鞭长莫及,管不上这些。
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发表于 2014-6-19 17:14 | 显示全部楼层
你就是培训了,他们也不一定能按要求防护;就是按要求做好防护就一定不感染了吗?
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发表于 2014-6-19 20:10 | 显示全部楼层
popo1409 发表于 2014-6-19 14:42
网上查了一下,成年人患麻疹虽有,但比较少见,如果以前得过可以选择打或不打。
我们医院也不接种麻疹 ...

就是哈。我们没有这项职工保健的。
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发表于 2014-6-19 20:13 | 显示全部楼层
popo1409 发表于 2014-6-19 14:55
医务人员也是人,也不是铁打的,为什么不能生传染病呢?
如果我们医院出现这种情况,我会领着CDC的人员 ...

好像这样是证据不足的感觉。不过,同样是医疗行业的工作应该相互理解才对。
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发表于 2014-6-19 20:30 | 显示全部楼层
首先,护士患麻疹确诊了吗?
如果确诊了,那么,在其麻疹潜伏期内,是否在工作中接触了麻疹患者?或者是在工作场所外接触到麻疹患者?这是区别院内感染或院外感染的关键因素。
最近的疫情显示,****麻疹患者比过去多。未受到干扰的麻疹患者痊愈后通常获得永久免疫力,如果无麻疹病史,接种麻疹疫苗获得的免疫力会随着时间的推移,抗体低度逐渐下降,对麻疹的免疫力也就随之降低。
对于一些高危科室的医务人员定期进行麻疹疫苗接种,能保持对麻疹的免疫力。
当然,也有少数人接种疫苗后没有产生抗体,即免疫无应答,对于这样的人,接触到麻疹患者后,建议使用免疫球蛋白进行被动免疫。
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发表于 2014-6-19 21:12 | 显示全部楼层
麻疹的潜伏期6-20天,有麻疹病人接触史吗?
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发表于 2014-6-19 22:22 | 显示全部楼层
个人看法,事已出现,当前是抓紧治疗,不必纠结,做好预防、防范、岗前培训工作。加强督查。
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发表于 2014-6-20 05:03 | 显示全部楼层
对这名新进护士院感控制管理培训过吗?若,经培训合格,那么,责任在于其本人。谢谢!
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 楼主| 发表于 2014-6-20 08:31 | 显示全部楼层
桂花香 发表于 2014-6-19 20:30
首先,护士患麻疹确诊了吗?
如果确诊了,那么,在其麻疹潜伏期内,是否在工作中接触了麻疹患者?或者是在 ...

临床医生已确诊,疾控采样结果未出来。患者上班期间科室有麻疹患者。
患者目前疹子已出完,无发热,也无其它合并症。
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发表于 2014-6-20 08:47 | 显示全部楼层
依依 发表于 2014-6-19 11:40
我想,应该具体问题具体分析吧。

如果日常培训不到位,医务人员不知道如何防护,应该院感的责任大一些; ...

依依斑斑说的极是呢,赞成您的观点~
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发表于 2014-6-20 08:51 | 显示全部楼层
该名护士被传染的传染源在哪里?该科室收治了麻疹病人吗?先要搞清楚她的病从何而来,再说别的个人防护之类的,科室护士长也有责任
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