请问阳性器械怎样清洗

吴秀英

阳性器械指的是那些可以病原体？如果是乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病和一般细菌，应该还是做好防护测情况下先清洗，再消毒灭菌，如果是气性坏疽、朊毒体或怀疑不明原因病原体才先消毒，再清洗消毒灭菌。

xjcrbyy李玉梅

气性坏疽、被朊毒体及突发原因不明的传染病的诊疗器械、器具和物品的处理是特殊处理，其他传染病病原体不需要特殊处理

佳蕙淼淼

mazuizhou 发表于 2014-6-9 10:12
阳性器械是指什么阳性，只有气性坏疽、被朊毒体及突发原因不明的传染病的诊疗器械、器具和物品的处理才是特 ...

只有特殊情况下才需要重点关注：只有气性坏疽、被朊毒体及突发原因不明的传染病的诊疗器械、器具和物品的处理才是特殊处理
一般的日常工作中，要做好标准预防，遵照规范办事。

黔西南妇幼

学习了，谢谢各位老师。

竹语清风

《医院消毒供应中心》-第二部分：《清洗消毒剂灭菌技术操作规范》4 诊疗器械、器具和物品处理的基本原则 4.1 通常情况下应遵循先清洗后消毒的处理程序。被朊病毒、气性坏疽及突发不明原因的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品应按照本标准第六章要求进行处理。4.5 应遵循标准预防的原则进行清洗、消毒、灭菌，CSSD不同区域人员防护着装要求应符合附录A（看资料）的规定。6 被朊病毒、气性坏疽及突发不明原因的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品的处理流程  6.1 朊病毒污染的处理流程 6.1.1 疑似或确诊朊病毒感染的病人宜选用一次性诊疗器械、器具和物品，使用后应进行双层密闭封装焚烧处理。6.1.2可重复使用的污染器械、器具和物品，应先浸泡于1mol/L氢氧化钠溶液内作用60min,再按照本标准5.3（清洗）~5.8（灭菌）进行处理，压力蒸汽灭菌应选用134°C~138°C，18min；或132°C，30min；或121°C，60min。

zhongyiyuanxing

2009年的《医院消毒供应中心规范》中有明确规定，对于朊病毒、气性坏疽及突发不明原因的传染病的器械要先消毒，其余的都先清洗后消毒，做好标准防护。

水果蔬菜水果

学习了，感谢楼上老师分享。

yezifjfz

只有气性坏疽、被朊毒体及突发原因不明的传染病的诊疗器械、器具和物品才需特殊处理。2009年的《医院消毒供应中心规范》中有明确规定。其余的都先清洗后消毒，并做好标准预防。

紫云英

可能院感新规范还没有深入人心，所以一些已经达成共识的东西还存有疑问。

天上流云

按2012版消毒技术规范执行。

尘埃69

txyy_ygk 发表于 2014-6-9 10:51
“什么病原体阳性，病原体不一样，清洗方式不一样”？
只有气性坏疽、被朊毒体及突发原因不明的传染病的 ...

气性坏疽、被朊毒体及突发原因不明的传染病处理方式也不一样

jysheny

按规范与一般器械一样，无特别要求。

jcyyhlb

楼上老师的回答学习了，谢谢老师。

zlxrmyycml

2012版《医疗机构消毒技术规范》中有明确要求

meixiang312

只有气性坏疽、被朊毒体及突发原因不明的传染病的诊疗器械、器具和物品的处理才是特殊处理。

梧桐落叶

谢谢老师们的解答 ~~~有学习到~

chenqiong

医疗机构消毒技术规范》 (2012年版）
11.1 朊病毒          11.1.1  消毒方法
11.1.1.1 感染朊病毒患者或疑似感染朊病毒患者宜选用一次性使用诊疗器械、器具和物品，使用后应进行双层密闭封装焚烧处理。
11.1.1.2可重复使用的被感染朊病毒患者或疑似感染朊病毒患者的高度危险组织（大脑、硬脑膜、垂体、眼、脊髓等组织）污染的中度和高度危险性物品，可选以下方法之一进行消毒灭菌，且灭菌的严格程度逐步递增：
a) 将使用后的物品浸泡于1mol∕L氢氧化钠溶液内作用60min，然后按WS310.2中的方法进行清洗、消毒与灭菌，压力蒸汽灭菌应采用134℃～138 ℃，18 min，或132 ℃，30min，或121℃ ，60min ；
b) 将使用后的物品采用清洗消毒机（宜选用具有杀朊病毒活性的清洗剂）或其他安全的方法去除可见污染物，然后浸泡于1 mol∕L氢氧化钠溶液内作用60min ,并置于压力蒸汽灭菌121℃,30min；然后清洗，并按照一般程序灭菌；
c) 将使用后的物品浸泡于1 mol∕L氢氧化钠溶液内作用60min，去除可见污染物，清水漂洗，置于开口盘内，下排气压力蒸汽灭菌器内121℃灭菌60min或预排气压力蒸汽灭菌器134℃灭菌60min，然后清洗，并按照一般程序灭菌。
11.1.1.3 被感染朊病毒患者或疑似感染朊病毒患者高度危险组织污染的低度危险物品和一般物体表面应用清洁剂清洗，根据待消毒物品的材质采用10000mg/L的含氯消毒剂或1mol/L氢氧化钠溶液擦拭或浸泡消毒，至少作用15min,并确保所有污染表面均接触到消毒剂。
11.1.1.4被朊病毒患者或疑似感染朊病毒患者高度危险组织污染的环境表面应用清洁剂清洗，采用10000mg/L的含氯消毒剂消毒，至少作用15min。为防止环境和一般物体表面污染，宜采用一次性塑料薄膜覆盖操作台，操作完成后按特殊医疗废物焚烧处理。
11.1.1.5被感染朊病毒患者或疑似感染朊病毒患者低度危险组织（脑脊液、肾、肝、脾、肺、淋巴结、胎盘等组织）污染的中度和高度危险物品，传播朊病毒的风险还不清楚，可参照上述措施处理。
11.1.1.6 被感染朊病毒患者或疑似朊病毒患者低度危险组织污染的低度危险物品、一般物体表面和环境表面可只采取相应常规消毒方法处理。
11.1.1.7被感染朊病毒患者或疑似感染朊病毒患者其他无危险组织污染的跨度和高度危险物品，采取以下措施处理：
a)清洗并按常规高水平消毒和灭菌程序处理；
b)除接触中枢神经系统的神经外科内镜外，其他内镜按照国家有关内镜清洗消毒技术规范处理；
c)采用标准消毒方法处理低度危险品和环境表面，可采用500mg/L~1000 mg/L的含氯消毒剂或相当剂量的其他消毒剂处理。

maiyatang

只有气性坏疽、被朊毒体及突发原因不明的传染病的诊疗器械、器具和物品的处理才消毒后清洗。其余感染器械按照先清洗后消毒流程。做好标准预防。《医院消毒供应中心 2 清洗消毒及灭菌技术操作规范》及《2012版消毒技术规范》都有明确规定

11640481

只有气性坏疽、被朊毒体及突发原因不明的传染病的诊疗器械、器具和物品的处理才是特殊处理



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xiaguang

路过，又学习了，谢谢老师