关于B超室的探头？

串串香

yhy8562243 发表于 2014-3-14 15:12
一个感染必须满足三个要素，即感染源、感染途径、易感人群。消毒探头意思是说探头上有病原菌，但接触皮肤 ...

理解的很是透彻。向你学习了。谢谢！

zmx031780

sunyushu 发表于 2014-3-11 15:45
可以使用酒精擦拭消毒B超探头或按超声探头使用说明书要求进行消毒。

医生们一般都很排斥酒精擦拭，说这样会损伤探头，并缩短探头的使用寿命。可能使用消毒耦合剂会好一些。最好还是查看说明书咨询厂家。

464124829@qqcom

B超室的探头消毒有的医院使用的是：一般情况下清洁+特殊情况下用新洁尔灭擦拭，不知道这样可以不？因为其他消毒液会“损伤”探头。

禅静思语

最近在修订制度，对于“B超探讨的消毒问题”甚是纠结。虽说论坛曾对该问题有很多讨论，但大多以个人看法或经验提出，原因是没有相关规范的支持。

《基层医疗机构医院感染管理基本要求》在2013.12.31日出台，该规范的重点环节：（四）超声检查：

1.超声探头（经皮肤，黏膜或经食管、阴道、直肠等体腔进行超声检查）须做到一人一用一消毒或隔离膜等。

2.每班次检查结束后，须对超声探头等进行彻底清洁和消毒处理，干燥保存。

当拿到次规范与B超室主任探讨时，他依然对“消毒剂影响探头”存在疑虑！

到底如何做？再次与大家讨论：

1、经皮肤的B超探头仅接触完整皮肤，按照《消规》，5.2.1   c）可做清洁处理。

2、经完整皮肤接触传播的疾病有哪些？不知国内外有没有关于经皮肤B超探头引起的感染事件呢？

3、如果要消毒，可否采用消毒患者皮肤的方法来替代？——说实话，这不现实，仅仅是一种理想状态文字而已！

4、酒精属于中效消毒剂，消毒效果可靠，且易挥发，但用作探讨消毒是否可取？——B超专业人员坚决反对。

5、如果使用塑料膜，能否正真做到一人一换是个问题，原因是这样的做法意义何在？只怕临时应付使用而已。

6、具有消毒作用的耦合剂，其中的消毒成分是什么？消毒原理又是什么？长期和探头“亲密接触”，会不会有影响呢？

7、耦合剂粘粘糊糊，并非擦一、两下就能彻底清除，如果不能彻底的清理耦合剂，两位检查患者之间会不会也存在交叉感染呢？如此“消毒”，似有“掩耳”之势！

以上是我对B超探讨消毒问题的困惑，请大家为我此次修订制度提供帮助，不甚感激！

尘埃69

1.经皮肤的B超探头仅接触完整皮肤，按照《消规》，5.2.1   c）可做清洁处理

现实中清洁、消毒依从性 ——————你懂得

吴晓梅

这真的是一个难题！《基层医疗机构医院感染管理基本要求》和《医疗机构消毒技术规范》有冲突。《医疗机构消毒技术规范》规定：低度危险性物品保持清洁，遇有污染应及时先清洁，后采用中、低效的消毒剂进行消毒。所以我们医院现在经皮肤的B超探头仅接触完整皮肤，只做清洁处理（需要接触隔离的除外）；阴超是用安全套，一人一换。

禅静思语

尘埃1969 发表于 2014-4-17 08:42
1.经皮肤的B超探头仅接触完整皮肤，按照《消规》，5.2.1   c）可做清洁处理

现实中清洁、消毒依从性 — ...

我想，清洁的定义是：去除物体表面有机物、无机物、可见污染的过程。B超探头常用的清洁是用卫生纸擦拭的。
这个肯定能做到啊！

catcat_1979

不知道各位可否了解国外在B超应用中的做法！目前我国常常借鉴国外做法，而相关的研究调查却甚少，关键是相关仪器在国内尚属——“高、大、上”没有几家医院愿意去做尝试、调查，亦或是我国相当有名气的医院也是如此！

禅静思语

txyy_ygk 发表于 2014-4-17 08:44
这真的是一个难题！《基层医疗机构医院感染管理基本要求》和《医疗机构消毒技术规范》有冲突。《医疗机构消 ...

是啊，现在要修订制度了，如何写进制度让大家执行，是我比较纠结的。
一般人的思维方式时，宁可多做点。不是吗？

尘埃69

B超探头常用的清洁是用卫生纸擦拭的———这个能做到，这样能达到清洁吗？

禅静思语

catcat_1979 发表于 2014-4-17 08:48
不知道各位可否了解国外在B超应用中的做法！目前我国常常借鉴国外做法，而相关的研究调查却甚少，关键是相 ...

其实，从国内报道的数起医院感染重大事件，是否可以定位医院感染防控的重点是什么呢？谢谢参与！

尘埃69

经黏膜或食管、阴道、直肠等体腔进行超声检查必须做到一人一用一消毒或隔离膜，这个依从性高

禅静思语

尘埃1969 发表于 2014-4-17 08:51
经黏膜或食管、阴道、直肠等体腔进行超声检查必须做到一人一用一消毒或隔离膜，这个依从性高

清洁的定义是：去除物体表面有机物、无机物、可见污染的过程。

禅静思语

尘埃1969 发表于 2014-4-17 08:49
B超探头常用的清洁是用卫生纸擦拭的———这个能做到，这样能达到清洁吗？

清洁的定义是：去除物体表面有机物、无机物、可见污染的过程。

禅静思语

尘埃1969 发表于 2014-4-17 08:51
经黏膜或食管、阴道、直肠等体腔进行超声检查必须做到一人一用一消毒或隔离膜，这个依从性高

是的，医务人员是有自己的职业道德和职业底线的！今天主要探讨经皮肤探头的处理方式。

焚膏继晷

经皮肤的B超探头仅接触完整皮肤，现在的发展趋势是用专用的季铵盐类湿巾消毒的。

热带雨林2010

接触完整皮肤的探头一用一消毒真的很难做到，一是大家的意识、二是病人太多每天都要加班才能完成。

qqz547250102

最近我们也曾和电诊科主任探讨过这个问题，一次性隔膜也好、具有消毒作用的耦合剂也好，他们都嫌成本高，且以其他医院都没有使用为理由拒绝接受，我们作为院感染力人员也没有办法，现在什么都与绩效挂钩，一涉及到利益，事情就难办了。个人认为，还是使用具有消毒功能的耦合剂更合理些。

绿野、草原

《基层医疗机构医院感染管理基本要求》下发后我也与B超室主任进行了探讨，他也反对用酒精消毒，说对探头有腐蚀作用，他们采用的方法也是清洁，传染病人和阴超是采用一人一套，所以也很困惑。目前心电图的导联的消毒各位老师是否是用的酒精。

孟6386

绿野、草原 发表于 2014-4-17 10:01
《基层医疗机构医院感染管理基本要求》下发后我也与B超室主任进行了探讨，他也反对用酒精消毒，说对探头有 ...

只做清洁处理（需要接触隔离的除外）；