微生物室报告影响多重耐药菌隔离措施实施1例经验分享

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我们医院只要是检出多重耐药菌，细菌室都当危急值报告。

liu1724

“只要患者没有感染症状，微生物室的报告均发布为正常菌群。”那其他检验结果可以相信吗？
微生物室只要对本次标本出具结果就行。

芳草地

各位老师不妨让信息科给你们安装一下你们医院的实验室管理系统软件，然后开通你们只能报告查询的权限，这样主动权就在我们手里了，随时监测，及时指导临床。

lwh1208

四叶草 发表于 2014-4-13 22:59
秋水版主真是我们学习的榜样啊！希望能够分享您的新的先进的管理经验！

与临床沟通是好事，可是如果没有必要，临床医生为什么会送标本呢？微生物室能出这样的报告，是不正确的。真实存在的细菌是不可否认的，至于细菌对病情的影响那需要另当别论。

槑@楳

临床微生物实验室发现多重耐药菌感染患者和定植患者后，应当及时反馈医院感染管理部门以及相关临床科室，以便采取有效的治疗和感染控制措施

冥羽

检验科怎么知道患者有没有症状？出现多耐的病人不是要电话上报感染科么。

小桥流水

多重耐药菌定植虽不一定需要治疗，但应做好消毒隔离，否则很容易传播。微生物不能不结合临床就简单地判断正常细菌。

小船儿

大家在实际工作中只在意有无临床症状而忽略了定植患者，这是一个很大的安全隐患。感谢四叶草老师给我们敲响了警钟。现在我们医院正加强与微生物室的沟通，也在努力通过危急值的议项，如果通过了，多重耐药菌管理将更上一层楼。

我心飞翔

微生物室是需要和临床沟通，但就检验结果而言应如实报告。至于患者是定植还是感染是临床医生判断。必要时可以加上院感科一起讨论。

佳蕙淼淼

谢谢楼主的资讯分享！对于定值的多重耐药菌，即使没有感染症状，微生物室也需要发布多重耐药菌信息，而且也要加强接触隔离等措施的执行。

佳蕙淼淼

safihu 发表于 2014-4-13 22:52
只要患者没有感染症状，微生物室的报告均发布为正常菌群？

患者没有感染症状，这点他们是如何来确定的， ...

检验报告显示条件致病菌阳性的检测结果未必就表示是感染而不可能是定植晒。定植与否检验科的老师从标本中是无法看出来的吧？

佳蕙淼淼

四叶草 发表于 2014-4-13 23:07
呵呵，这要得益于我们医院创三甲，微生物室需要和临床建立密切联系。对于长期住院患者，微生物室已经很有 ...

但是，检验科能报告正常菌群？

佳蕙淼淼

四叶草 发表于 2014-4-13 23:25
正所谓事物有其两面性哈！一方面微生物室主动与临床沟通，发布的报告更合理了。另一方面，可能由于专业限 ...

有些过了，其实各负其责才是对头的。

佳蕙淼淼

liu1724 发表于 2014-4-14 09:15
“只要患者没有感染症状，微生物室的报告均发布为正常菌群。”那其他检验结果可以相信吗？
微生物室只要对 ...

微生物检验部门只有也只能对本次标本出具实事求是的结果才是正确的做法。

yhy8562243

请问：贵院的医生不会看药敏结果？不会根据药敏结果判断是否为多耐菌？谢谢！

ALL_STAR

我们医院只要是检出多重耐药菌，细菌室都当危急值报告。

ljk20083000

非常赞同星空版主的观点。防控耐药菌我们很多时候是找不到感染源和传播途径，为此苦恼不已，找到症结所在，事情也就迎刃而解了。

思融

谢谢四叶草版主提醒，这个情况还真是没想到呢。

当归百合

微生物室不应该这样，他们只有客观发布检测结果的权力，至于是不是正常菌群，有没有感染应该交给临床医生去判断。这样发布结果，造成耐药菌隔离缺失，容易造成暴发感染，混乱临床医生对耐药菌的概念，也会给感染防控带来很大障碍。

852182575

小船儿 发表于 2014-4-14 11:15
大家在实际工作中只在意有无临床症状而忽略了定植患者，这是一个很大的安全隐患。感谢四叶草老师给我们敲响 ...

可见医院微生物室的业务水平多么重要！！