感谢老师的分享!但有两个问题需要商榷:
1、手术风险评估表中的切口还有一个关键的条件是:是否留置有气道、食道、尿道插管(您的表格里未罗列),在这一点上,导致某些切口虽为一类,但如有全麻或者留置有尿管的患者的分类问题。如:甲状腺手术,如果有全麻,在手术风险评估里应该归为二类还是一类?如按照字面意思理解应该归为二类,但这种与病例首页的分类出入太大,导致临床医生的困惑。也是我们工作的难点。
2、在统计一类切口感染率的时候,我们该抓取哪个数据?(病例首页的还是风险评估表的?)如果抓取风险评估表的,院感信息系统怎么 来解决这个问题?
个人觉得:上级在制定相关分类时,应该多部门协作统一标准,不至于人为的给临床造成困惑! |