血袋用后如何管理？

XF中医医院院感

琼怡若蓝 发表于 2014-2-10 15:55
你们也是输血科准备一台回收输血袋的冰箱？其实说每个人都会，也都懂，可我认为，自欺欺人的做法还是没什 ...

老师保存废血袋的目的是防止发生输血反应后，及时追查，不用冰箱，难道要在垃圾堆去找？个人认为要与要求实际结合。

小飞0319

我院执行输血后血袋在12小时内送回检验科，由检验科统一保存7天后按医疗废物处置

大漠驼铃声

琼怡若蓝 发表于 2014-2-11 13:58
请问，输血科单独设置一台冰箱？

是的，这个有规定的。

swx920510

输血后血袋送到输血科，输血科按照输血管理要求保管，放在冰箱。我院是这样管理的。

大漠驼铃声

琼怡若蓝 发表于 2014-2-11 13:59
请问您看过输血科的医疗垃圾冰箱吗，如果回收医疗垃圾，那么咱感控专职人员就该做到知晓的

在输血科冰箱保存的血袋暂时还不叫医疗垃圾，这个概念不能有啊，只有他们在24小时后废弃了从冰箱中取出才算医疗垃圾。就象血液标本一样，在冰箱保存的时间内不能算做医疗垃圾，只有到期废弃了才是医疗垃圾。

大漠驼铃声

琼怡若蓝 发表于 2014-2-11 13:34
我想，我们感控人员应该结合临床，为了控制感染，想出切实可行的办法，放回到冰箱当然好，如果每个科室准 ...

你说的没错，这样避免了血袋周转过程中可能的感染和污染，但符合输血技术规范，当然集中保存从血袋溯源方面考虑和证据保存上可能会好些。

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大漠驼铃声 发表于 2014-2-13 09:23
在输血科冰箱保存的血袋暂时还不叫医疗垃圾，这个概念不能有啊，只有他们在24小时后废弃了从冰箱中取出才 ...

都已经从病房出来的用后的输血袋还不叫医疗垃圾？

大漠驼铃声

琼怡若蓝 发表于 2014-2-11 13:30
进入到病房，患者输完血的袋子我个人理解，肯定是医疗垃圾，那么既然是医疗垃圾，那么重新回到输血科，我 ...

从感控的理念是这样的，但从输血规范考虑和证据保存考虑还是集中到输血科比较科学！

大漠驼铃声

水到渠成 发表于 2014-2-11 15:02
1、国家规范上似乎并未规定废弃血袋一定要放冰箱；
2、我院是将废血袋收集后放于医疗废物暂存地保存24h；
...

如果不冰箱保存，出了输血反应怎么再查？不冰箱保存，红细胞已破坏，如何再鉴定血型和复核配血，还有细菌培养如何做？

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大漠驼铃声 发表于 2014-2-13 09:19
是的，这个有规定的。

请问老师：哪里有规定？是咱感控该管的，还是输血科该管的，如果是输血科该管的，那就是护士送到输血科，输血科放到冰箱内，如果输血科放不放到冰箱内也不是咱感控该管的呗，用后的输血袋还不能有造成感染的后果呗？

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XF中医医院院感 发表于 2014-2-11 15:03
老师保存废血袋的目的是防止发生输血反应后，及时追查，不用冰箱，难道要在垃圾堆去找？个人认为要与要求 ...

从病房回来的输血袋要重新放回冰箱是正确的，那么我想问各位老师的是，冰箱属于类似医疗垃圾桶？冰箱应该放到污染区？还是冰箱放到洁净区？我也想按照大家说的做法，在血库放台冰箱，单独储存，只是想冰箱放在哪里，是否由专人管理，因为回收血袋和发送血液是有区别的。当然不能到垃圾堆去找了，如果你这样说的话，你也是只知道书本上说的，用后放冰箱保存24小时，备查，你们医院根本没按实际去做！

大漠驼铃声

琼怡若蓝 发表于 2014-2-13 09:31
请问老师：哪里有规定？是咱感控该管的，还是输血科该管的，如果是输血科该管的，那就是护士送到输血科， ...

放不放冰箱那是输血科的事，只要病房送到输血科，做好交接就行，输血科肯定会放到冰箱的，这是输血科的规范，除非他们管理不到位另当别论。全程的感染防控还是属院感管啊。

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大漠驼铃声 发表于 2014-2-13 09:38
放不放冰箱那是输血科的事，只要病房送到输血科，做好交接就行，输血科肯定会放到冰箱的。全程的感染防控 ...

说什么呢，咱不是全院的感控部门吗，那输血科把冰箱放到和发送血液一起，有些甚至和其它血制品放到一起，咱也不用管呗，您是认为只要放到冰箱就正确呗？因此，我想问一下，合乎感染管理，血袋处理的合理流程，书上要求放到冰箱保存24小时备查，谁不知道呀。

XF中医医院院感

琼怡若蓝 发表于 2014-2-13 09:38
从病房回来的输血袋要重新放回冰箱是正确的，那么我想问各位老师的是，冰箱属于类似医疗垃圾桶？冰箱应该 ...

原则上用完后的血袋袋内残留血液应该是无菌的，要求也不能污染，如果输血过程完全无菌，那血袋应该完整处于无菌状态，对血袋进行保存，就是要保存其原有性状，便于出现反应时追踪，这是很实际的工作，不只是书本简单要求，对吗？

大漠驼铃声

琼怡若蓝 发表于 2014-2-13 09:38
从病房回来的输血袋要重新放回冰箱是正确的，那么我想问各位老师的是，冰箱属于类似医疗垃圾桶？冰箱应该 ...

应该把这个专用冰箱放在输血科的污染区，不能过分强调医疗垃圾的概念啊，这回收血袋是特殊医疗废物，至少在没有超过24小时内不能算做医疗垃圾，而是一个特殊药物的样本。

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大漠驼铃声 发表于 2014-2-13 09:31
如果不冰箱保存，出了输血反应怎么再查？不冰箱保存，红细胞已破坏，如何再鉴定血型和复核配血，还有细菌 ...

我是说咱们是搞感控的，感控应该是预防和控制全部内容，从传染病房出来的血袋老师您说如何处理，冰箱放置是正确的，冰箱你说放哪个区？由什么配置什么防护人员做最后处置，因为用后的血袋也有是从传染病房出来的

9954666

大漠驼铃声 发表于 2014-2-13 09:47
应该把这个专用冰箱放在输血科的污染区，不能过分强调医疗垃圾的概念啊，这回收血袋是特殊医疗废物，至少 ...

老师您真可笑，难道超过24小时的才算医疗垃圾吗？您说的放到污染区应该是对的，我想看看各医院的做法，那您就说呗，您医院是放到污染区，单独一台冰箱回收血袋，您医院传染科出来的比如炭疽的病人输血后的血袋，您也是放回到血库冰箱呗？

9954666

XF中医医院院感 发表于 2014-2-13 09:46
原则上用完后的血袋袋内残留血液应该是无菌的，要求也不能污染，如果输血过程完全无菌，那血袋应该完整处 ...

老师您是说从病房里回来的血袋是没有污染的呗，可以和其它冷藏制品一起呗，你们医院就是这样做的呗，我想问的是病房需要包括传染病的病房吧？道理大家都懂，洁污分开，冰箱保存以备查验，我是说大家实际具体做，咱感控的应该如何指导。不要说些虚无缥缈的话，甚至医院都没用冰箱保存，说些冠冕堂皇的话

大漠驼铃声

XF中医医院院感 发表于 2014-2-13 09:46
原则上用完后的血袋袋内残留血液应该是无菌的，要求也不能污染，如果输血过程完全无菌，那血袋应该完整处 ...

是的，如果只要进入病房再回到输血科就算医疗垃圾，我觉得这个理解就有误。

大漠驼铃声

琼怡若蓝 发表于 2014-2-13 09:43
说什么呢，咱不是全院的感控部门吗，那输血科把冰箱放到和发送血液一起，有些甚至和其它血制品放到一起， ...

如果把血袋和其他库存血制品放在一起，这输血科管理就太混乱了，这个院感要加强管理了。不出问题万幸哦。