关于隔离产房布局的疑惑？

jcyyhlb · 发表于 2013-12-29 10:17

阳光发表于 2013-12-28 10:56

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设“缓冲区”的目的无非是为了便于工作人员进入时更衣所用，如果设置有“缓冲区”的话倒是需要手卫生设施便 ...

阳光版主的解答，个人认为也是这个意思。

草原星空 · 发表于 2013-12-30 12:06

本帖最后由草原星空于 2013-12-30 12:11 编辑

沧海一粟发表于 2013-12-27 15:39
你们医院手术室晚上没人值班吗？为什么要在产房增加手术间呢？如果要在产房增加手术间，一切布局就要按照 ...

在产房设手术间主要是为了应对突发状况，比如正常产过程中突然大出血，有时需要紧急手术，转手术室恐怕来不及，我院每年大概会碰到一两例这种紧急情况，当时就在产房紧急开腹行子宫切除术。我院新址产房内就设了一间手术间。我在产科工作过，如果不是经历过那种场面，恐怕我也不会认同这种要求。

树叶儿 · 发表于 2013-12-30 14:21

草原星空发表于 2013-12-30 12:06
在产房设手术间主要是为了应对突发状况，比如正常产过程中突然大出血，有时需要紧急手术，转手术室恐怕 ...

"在产房设手术间主要是为了应对突发状况"，版主对这句话我的理解是产房的管理本来就是与手术室的管理一致，即要求一样，如正常产过程中突然大出血，需要紧急手术，在产房也可以完成，只是平常要备用手术器械、布类、急救药等，而不需要另外设置手术间。

树叶儿 · 发表于 2013-12-30 14:26

jingyezhuguang 发表于 2013-12-27 10:34
有些部门的管理就是互相不通气，所以造成了各单位很大的困惑。比如说这个隔离产房，我们已经闲置很多年了。 ...

我的理解是隔离产房还是必须要设置的，它是用于感染病人的，包括接触隔离和呼吸道隔离、飞沫隔离病人，而不是指特殊感染病人：突发不明原因感染性疾病、气性坏疽、朊毒体。

沧海一粟 · 发表于 2013-12-30 14:47

草原星空发表于 2013-12-30 12:06
在产房设手术间主要是为了应对突发状况，比如正常产过程中突然大出血，有时需要紧急手术，转手术室恐怕 ...

在产房紧急开腹行子宫切除术，那也是在产房而不是在备用手术间啊！当然，如果是建筑原因，产房与手术室相距甚远，那么在产房内设一间备用手术间也是需要的。楼主的手术间毗邻产房，就可以不需要再设备用手术间了。

山不争高自极天 · 发表于 2013-12-30 15:17

重要的是做好标准预防。

禅静思语 · 发表于 2013-12-30 19:03

树叶儿发表于 2013-12-30 14:21
"在产房设手术间主要是为了应对突发状况"，版主对这句话我的理解是产房的管理本来就是与手术室的管理一 ...

认同老师的说法！
其实真正紧急的情况下，产房就可以开刀救命了。至于手术包不需要备，因为洗手护士还是手术室人员来配合，直接从手术室调包即可，否则，即使备用的手术器械、布类，也会因过期而复消，没有必要浪费的。

禅静思语 · 发表于 2013-12-30 19:10

草原星空发表于 2013-12-30 12:06
在产房设手术间主要是为了应对突发状况，比如正常产过程中突然大出血，有时需要紧急手术，转手术室恐怕 ...

产房本就按2类环境管理！
再说，紧急情况下的救命手术，在产房也是可以的，老师是怀疑产房哪方面的感染隐患呢，空气？物表？
我院从来没有因紧急情况在产房做过手术，因为，产房和手术室是楼上楼下，而且，电梯的开口就在产房和手术室的门口，非常方便。
退一步讲，就为了1年1~2台紧急情况下的剖宫产，设立手术间，似乎造成很大浪费吧（房屋、仪器、麻醉设施等）。
有些问题没有对与错，只要适合自己医院实际情况就行。
谢谢！

琇琅2012 · 发表于 2013-12-31 08:57

用于更换着装，入室前准备，你不可能再出来到其他地方洗手，所以要设洗手池

翡翠谷颢 · 发表于 2013-12-31 09:51

jingyezhuguang 发表于 2013-12-27 10:34
有些部门的管理就是互相不通气，所以造成了各单位很大的困惑。比如说这个隔离产房，我们已经闲置很多年了。 ...

防止交叉感染是大家的共识，不歧视不是用在医疗护理工作当中，隔离产房很有必要，照老师这样说血透也不用分室了，那不是很可怕吗！

jingyezhuguang · 发表于 2013-12-31 10:16

翡翠谷颢发表于 2013-12-31 09:51
防止交叉感染是大家的共识，不歧视不是用在医疗护理工作当中，隔离产房很有必要，照老师这样说血透也不用 ...

是老师您理解错了我的意思。我并没有说隔离产房没有必要，各单位有各单位的实际情况，过多的不需要解释。只是希望上层的决策者可以互相的通气，把新的规范和标准都融入到各自的工作检查范畴。妇幼的管理规定和检查标准，已经滞后我们感控管理很多年了。

清清 · 发表于 2013-12-31 12:21

禅静思语发表于 2013-12-27 10:39
要这么说，手术室的外科洗手设施也应该是2套吗？

很多医院在感染手术区域设置洗手设施的。我想根据《医疗保健机构产科建设标准（2013版）》，也应该独立设置隔离产房的洗手设施。

清清 · 发表于 2013-12-31 12:24

请您将《医疗保健机构产科建设标准（2013版）》上传，便于大家学习。我怎么没有搜索到呢？谢谢！

相约感控 · 发表于 2013-12-31 15:11

禅静思语发表于 2013-12-27 15:21
以前是隔离待产与隔离产房共用一室的，本次改造，把隔离待产与隔离产房分开设置了，只是，2室没有紧邻。
...

我们医院新改建的隔离待产室和分娩室的设置跟贵院的一样，我们院感科当初是要求隔离分娩室和待产室紧邻，但是产科护士长说不太好利用。所以就把隔离分娩室放在限制区的最里面了。

相约感控 · 发表于 2013-12-31 15:16

禅静思语发表于 2013-12-27 15:34
本次加了应急手术间，因2个房间面积差别较大（隔离产房17平，手术室25平），相对而言，17平的做隔离产房 ...

我们医院新改建时的设置也是隔离分娩室放在限制区的最里面，院感科当初是要求隔离分娩室和待产室紧邻，但是产科护士长说不太好利用。污物通道的话，是直接在隔离分娩室那里设置一个小门，将污物传到污物通道。这样有什么不好吗？

xiesq999 · 发表于 2014-1-1 00:07

隔离分娩室内没必要单独设洗手池及缓冲区，这个隔离分娩室主要是用于血液性传播疾病设的，特殊感染或呼吸道传播疾病多少年可能才遇到一个，我们现在把隔离分娩室直接写成一室、二室，不在挂隔离分娩室了。标准预防是前提。

wyq6064 · 发表于 2014-1-2 11:35

这些说法一点都不适用，有多少医院真正能够施行呢？我院的隔离分娩室，就一直闲置着，同意小雨点版主的说法。

xmtm== · 发表于 2014-1-2 14:13

隔离分娩室（床）应有缓冲区，不是层流应该不要求，“查"院感的人,有不是做院感的，麻烦....不理解....死套.........

myope · 发表于 2014-2-14 15:17

估计是从手术室的设置里来的，常规的感染手术间设有缓冲区、刷手间

302729783 · 发表于 2014-2-25 11:27

非常赞同jingyezhuguang的观点

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