这算不算医院内感染？

xmtm== · 发表于 2013-12-26 10:52

个人觉得还是算医院感染。可以算深部切口感染，伤口分泌物培养：无菌生长。并不等于没有病原微生物。
羊水污染只能是高危因素！

wangying · 发表于 2013-12-26 10:53

又学习到不少知识，很喜欢这种形式的讨论，谢谢大家！

绵羊 · 发表于 2013-12-26 11:01

术前有感染，术后伤口肌层全层裂开不排除是院内感染，两者都有可能，细菌培养未检出可能是使用抗生素原因造成。

dyyymzl · 发表于 2013-12-26 11:04

应该是医院感染，因为羊水只是易发因素，伤口细菌检查阴性的原因很多，可以多做几次。

安琪儿020701 · 发表于 2013-12-26 11:55

感谢老师们的热心指导

wfykqyy · 发表于 2013-12-26 15:34

学习了，谢谢各位老师！

baihehua · 发表于 2013-12-30 13:56

应该属于院内感染，产妇虽然存在感染的危险因素，但不一定发生感染，通过各个环节的控制，也可能不发生。

不断追求 · 发表于 2013-12-30 16:02

切口感染应该是属于院内感染。

柳荫湖畔 · 发表于 2013-12-30 19:21

本人也同意8楼老师的观点，根据病人的情况，应属于院内感染

禅静思语 · 发表于 2013-12-30 19:55

产妇是急诊入院？急诊手术吗？

禅静思语 · 发表于 2013-12-30 20:00

本帖最后由禅静思语于 2013-12-30 20:03 编辑

产妇是急诊入院？急诊手术吗？羊水胎粪样，有臭味，那么，造成这种感染的原因？婴儿出生后情况如何？
我是这样考虑的：
1、羊水即使胎粪样，但胎粪其实是无菌的。但是，如果产妇早破水的例外。
2、既然羊水有臭味，那婴儿出生后有无感染的状况呢？
3、即使宫腔内感染，那也应该在缝合子宫前彻底处置宫内，如果影响到肌层裂开，恐怕还是要算手术部位（深部）感染的。
建议调查一下产妇首次入院的状况（首程病例书写）。

雨后晴朗 · 发表于 2013-12-30 20:08

"肌层全层裂开”属于医院感染。

hrx · 发表于 2013-12-30 22:27

“术后伤口愈合不良，肌层全层裂开”应属于医院感染，深部切口感染。

冰帆 · 发表于 2013-12-30 22:59

应该不算医院感染。可以算深部切口感染

执着Z001 · 发表于 2013-12-31 00:45

应该是手术部位感染中的深层切口感染，分泌物无菌生长不能排除没有微生物，要指导医生正确采集标本及送检方法，还要检查有无厌氧菌感染，也不排除是抗菌药物的作用，还要观察切口局部有无炎性表现（红肿热痛）及血象情况，综合考虑。要知道化脓性腹膜炎术后发生切口裂开、切口愈合不良还要算切口感染呢。

rongronggu2005 · 发表于 2013-12-31 08:34

同意楼上老师的以意见，应该属于院内感染

0826009 · 发表于 2013-12-31 08:38

anandoudouyuzi 发表于 2013-12-26 09:59
羊水污染只能算感染易发因素，切口感染因算院内的。多次进行切口分泌物培养。

同意老师的意见，应该算医院感染。

山百合 · 发表于 2013-12-31 09:00

同意6楼老师说的，是医院感染。

gsszyy · 发表于 2013-12-31 09:10

切口应该算院内感染。

苦艾微薰 · 发表于 2013-12-31 09:16

“术后伤口愈合不良，肌层全层裂开” 属于切口感染中的深部切口感染。因为有切口自然裂开，病人有发热，且有分泌物。符合深部手术切口感染第二条诊断标准。就算羊水污染，但手术切口是洁净的，应考虑手术过程中操作导致的切口感染。

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