內镜、纤支镜检查前必须做乙肝表抗检查吗？

潇雨剑愙 · 发表于 2013-3-23 11:35

只要按规范要求，达到消毒灭菌要求就不必要做。

大约在冬季 · 发表于 2013-3-23 11:37

做胃镜前乙肝等检测没有相关法律法规的证据，但在各家医院似乎是约定俗成的事。应该执行标准防护来应对职业暴露的危险。

山竹 · 发表于 2013-3-23 11:40

没有明确医院做胃镜前必须做乙肝检查
是国情所致
患者多，医疗资源有限
我们国家一条胃镜要做很多病人，消毒时间很难达到规定时间。患者多的状况下，如果做了乙肝监测，阳性的在后做。医生可能觉得对患者有安全保障。
实际上，什么都不用监测。主要是胃镜的清洗消毒时间到位，都不是问题
但又有几家单位能够做到？
什么时间也能像日本、欧美国家一样，一台胃镜一天只做一位患者就好了！

泉水青青 · 发表于 2013-3-23 11:48

山竹发表于 2013-3-23 11:40

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没有明确医院做胃镜前必须做乙肝检查
是国情所致
患者多，医疗资源有限

如果：一条胃镜一天只做一位患者，那就按照清洗消毒流程处理就可以了。

独舞奇缘 · 发表于 2013-3-23 11:50

楼上的说的很好，很期望是这样的

bsgcyy · 发表于 2013-3-23 11:55

山竹老师说的没错，主要是胃镜的消毒灭菌不到位。医生考虑到这个问题所以才查乙肝的，这样阳性病人慢做以免感染阴性病人。

山竹 · 发表于 2013-3-23 11:58

泉水青青发表于 2013-3-23 11:48

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如果：一条胃镜一天只做一位患者，那就按照清洗消毒流程处理就可以了。

是的。
但是实际上不可能一条胃镜一天只做一位患者

づ优雅的高傲 · 发表于 2013-3-23 12:00

假如一条胃镜只做一名患者，按规范消毒灭菌就可以了，否则就要做乙肝检查，要不然怎么让阳性患者放在最后做呢，再说消毒需要时间很短灭菌需要十个小时。不知道我说的是否对请作为参考

杏子 · 发表于 2013-3-23 12:03

住院患者容易做到内镜前的检查，但是对门诊患者操作起来不是一件容易的事情，所以个人认为只要清洗、消毒、灭菌严格按照操作规程走，应该没有交叉感染的危险。

TQX196430 · 发表于 2013-3-23 12:33

现在患者法律意识增加，侵入性检查前未做筛查，一旦患者有问题会找医院要说法，医院也是为了避免纠纷吧？

蓝色的天空 · 发表于 2013-3-23 13:15

住院患者容易做到内镜前的检查，但是对门诊患者操作起来不是一件容易的事情，所以个人认为只要清洗、消毒、灭菌严格按照操作规程走，应该没有交叉感染的危险。

相识有缘 · 发表于 2013-3-23 13:21

没有要求每个做胃镜的患者需做HBV、HCV、HIV吧？都按标准预防执行就可以了。如果知晓可以安排在最后做。个人建议，不妥请指正。

边塞笨笨鸟 · 发表于 2013-3-23 13:48

我们医院二条电子胃镜，一条阴性、一条阳性，且时间不在一天，所以，我们很多年以前就要求做HBV、HCV、HIV的检查了。

吴晓梅 · 发表于 2013-3-23 14:20

边塞笨笨鸟发表于 2013-3-23 13:48

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我们医院二条电子胃镜，一条阴性、一条阳性，且时间不在一天，所以，我们很多年以前就要求做HBV、HCV、HIV的 ...

那你们患者肯定不多，要不然怎么行呢？我们一天要二十多个病人，五条胃镜，也没分阳性阴性。

1995薰衣草 · 发表于 2013-3-23 15:18

山竹老师说的对，主要是胃镜的消毒灭菌要到位。

深巷听雨 · 发表于 2013-3-23 15:56

所有的有创检查我们都做梅毒，艾滋病，乙肝的检查，这也是对病人负责！也可以减少医院不必要的纠纷！虽然没有规范，但要坚决执行！个人建议

侠女飘飘 · 发表于 2013-3-23 16:46

有要求过。曾在2000年《医院感染管理规范》内镜室的医院感染管理第五条写着：进行内窥镜诊治前需对病人做乙肝表面抗原等过筛检查，有条件的医院应进行抗——HCV等过筛检查。
前几年医院质量管理年检查的标准上也在要求啊。

青青湖边草 · 发表于 2013-3-23 16:49

今年即将出台的《软式内镜消毒技术规范》第3稿中，也没有要求检查前做筛查。

小心行事 · 发表于 2013-3-23 18:28

不是一定要做的检查,能做就更好了,但是我觉得要注意清洗消毒的过程,为了放心点,如果是传病患者那么消毒的时间会延长到45分钟.

893836488 · 发表于 2013-3-23 20:14

个人认为不是必须做筛查，有条件查那是最好不过了。已废除的《医院感染管理规范》有此要求而04版的《内镜清洗消毒技术规范》没有提到。

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