本帖最后由 沧海一粟 于 2009-9-3 13:21 编辑
1# HXY5555
很不错的手册:提几点建议:
1.把组长和副组长改成:科主任、护士长,因为科室管理小组就是由科主任、护士长、监控医生和监控护士组成的,你写组长副组长,科室可以不一定有科主任护士长承担了,而任派2个人担任,会影响感染管理措施的落实。
2.“六、负责做好本科室环境卫生学监测和消毒灭菌效果监测工作,不合格者予以反馈”——向谁反馈呢?是你自己的科室不合格,不是反馈而是要向科室主任或护士长汇报并查找不合格的原因予以纠正才是呢!建议再反馈后面加上“及时向科室主任或护士长汇报(必要时向感染管理科报告)并查找不合格的原因予以纠正”
3.一季度抗菌药物应用调查表好像简单了一点,有关抗菌药物的联用、使用目的等建议给与补充。
有一点疑问:你们的医院感染病例报告是有监控护士报告吗?(护士职责三、对疑有医院感染者督促有关医护人员留取标本送检验科做病原学检查和药敏试验。确诊为院内感染的病例,于24小时内及时上报医院感染管理控制办公室。)但是医生职责四、及时向医院感染管理科报告感染病例,督促经治医生填报好医院感染病例报告卡。科室漏报率 ≤10%;究竟谁报告呢?我的意见应该是医生报告。
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