从几个令人困惑的小问题谈起.....

守望月亮

下载学习，谢谢马老师。

石油医院

我是从临床上过来的，以前我也有这样的感觉，感控一会儿一个标准！没谱！，

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其实感控就是在点滴工作中防控！只是很多时候临床工作人员觉得感控科人是小题大做！

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马车 发表于 2013-11-21 17:56
又想起一个小问题：超声科使用的探头如何消毒？

我院采用的是消毒耦合剂！

郑二霞

想起一个小问题：超声科使用的探头如何消毒

落泪天使06

细节体现品质！新手路过学习了！

cysxcc

下载学习

星语心愿9900

谢谢！不过有问题没有答案啊

songry

掌握相关法律、法规、标准、规范，在现有条件下尽最大努力做好！

美好早晨5

赞。。。。。。。。。。。。

春草369

感控工作都是一些精细的管理，老师的问题很全面。

落泪天使06

这些问题看起来的确是小问题，但是是每天都会遇到的问题，也是让院感人和临床非常困惑的。对这些问题给予规范的解答，无疑会很好的促进院感工作！期待马车老师的专业答疑！

tt2008

Q1   环境卫生学监测的频次是多少？是否需要监测致病微生物？
我们医院是重点科室每月一次，这个倒是没做。
Q2  环境卫生学动态监测有无实际意义？有无国家标准？
感觉好像没有意义
Q3  止血带、体温计（非口表和肛表）等诊疗物品使用后是需要清洁还是消毒？发给每一个住院患者，专人使用，出院时回收再进行处置是否合适？
我们是一用一消毒，用含氯制剂浸泡消毒
Q4   消毒剂浓度测试试纸是否需要粘贴保留以作为工作证据？高压蒸汽灭菌器指示卡（指示胶带）、紫外线强度监测试纸是否需要粘贴留存？
需要，
Q5  加入调节剂后的戊二醛消毒剂连续使用期限是多少？是否注意到原瓶中剩余的部分呢？
这个不明白
Q6 使用自动清洗消毒机对呼吸机管路进行清洗后是否还需要灭菌？
需要消毒
Q7  婴儿暖箱水槽/氧气湿化瓶中应使用灭菌水还是蒸馏水？
应该是灭菌水
Q8  检验科废弃的患者尿液标本是否需要经过处置再移出实验室？实验室废弃的血液标本是否需要高压灭菌后才能移出实验室？实验室工作中产生的废水是否可以直接排入下水道？
需要灭菌后在出科
Q9 一次性无菌针灸针应该是何种包装？有的产品说明书中标明可以使用煮沸法，可行么？
我们是纸锁包装
Q10 环境卫生学采样应由谁来负责？谁来出报告？需要资质么？
我们是感染科去采样，我们替检验科出报告，检查的老师说得有资质
Q11  使用一次性鞋套有无实际意义？你敢取消医院的鞋套么？
我们一直在使用
Q12  进出感染性疾病科的不同区域，穿脱防护用品应该在哪一个位置，是在缓冲间里还是外？
穿应该在缓冲区，脱应该在污染区
Q13  静脉输液瓶的铝盖揭开后是否需要对立面的橡胶盖进行消毒？
个人觉得不应该消毒
Q14  沾有碘伏消毒剂的棉球是否属于消毒产品？是否需要卫生许可批件？药字号的消毒液和消字号的消毒剂有啥区别？我们应如何管理？
应该属于消毒产品，需要，索要全部证件
Q15  一次性无菌医疗用品采用环氧乙烷灭菌，有效期为2年。换药包、治疗包内的消毒剂棉球包、盐水棉球包是一起配备的，能否使用呢？

Q16  洗手到底要洗多久？
15秒
Q17  利器盒太小，口腔科一次性镊子必须放置在锐器盒中么？若不适用利器盒，有无其他办法又不违反原则？
应该放在利器盒内
Q18  按照2012版医疗机构消毒技术规范中的定义：终末消毒（ terminal disinfection）是感染源离开疫源地后进行的彻底消毒，那么对于没有明确感染的患者能否算作感染源？假若不算，是否有必要每一个患者出院后都需要做终末消毒呢？
感觉有必要
Q19、你是否常规对无菌物品进行监测？
这个每个月重点科室还在做
Q20、供应室无菌物品发放口传递窗内是否需要安装紫外线灯管？ 2009版 CSSD的行业标准里有这项要求吗？
我们没按啊
Q21   废弃药品包装如何处置？

Q22、CSSD建设时无菌物品存放区与检查包装灭菌区之间是否需要缓冲间？
需要
Q23   “国家标准与行业标准哪个大，说明书与之不一致时应执行哪一个” ？
国家标准大
Q24  内镜清洗消毒记录内容如何才规范？

Q25  紫外线消毒应该如何记录？
时间日期，消毒时间，操作者
Q26  外科手消毒中刷手步骤是必需的吗？手刷必须要达到灭菌水平么？
有必要。必须达到
Q27  医疗废物袋或利器盒必须要48小时之内进行密封和转运么？
根据情况
Q28  病区里的肥皂还可以用作洗手么？
可以啊
Q29  未建立医疗废物集中处理中心 的地区，医疗机构使用后的一次性医疗器具和容易致人损伤的医疗废物是否必须消毒并作毁形处理 ？
必须消毒毁型
Q30  口腔科器械等纸塑包装内需要放置灭菌指示卡吗？
需要
Q31  配制消毒剂使用的是自来水还是蒸馏水？
自来水
Q32  采用一种新消毒或灭菌方法，仅仅采集  百十个样品进行监测，结果“合格”就能得出“该方法可以达标”的结论？
不能
试着回答的，有不对地方请给与改正

五月石榴花2009

参照老师的问题一一理解，确实是临床上很常见，又不好判断的问题。老师有心了

点滴！

专家啊，透彻！接地气！         

小白天使

临床的感觉是：感控科一会儿一个标准！没谱！回答不正确会使院感专职人员蒙受了不白之冤，也容易让临床各部门对院感工作产生误解，影响院感理念的推广效果。
同意！！！
因为医废管理就曾有过几次修订，让临床很反感，感控人很无奈，。