首先要求每位工作人员都能学习《医疗废物管理条例》、《医疗废物管理行政处罚办法》、《医疗机构医疗废物管理办法》、《医疗废物分类目录》、《医疗废物专用包装物、容器标准和警示标识规定》、《医疗废物集中处置技术规范》、《医疗废物污染防治技术政策》及《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作知道原则》。
第二复习医疗废物分类:
1、 感染性废物:①被病人血液、体液、排泄物污染物的物品,包括棉球、棉签、引流棉条、纱布及其他各种敷料,一次性医疗用品、器械;②传染病人的生活垃圾;③病原体的培养基、标本、菌种、毒种保存液;④废弃的医学标本;⑤废弃的血液血清。
2、 病理性废物:①手术及其它诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等;②医学实验动物的组织、尸体;③病理切片后废弃的人体组织、病理蜡块等。
3、 损伤性废物:①医用针头、缝合针;②各类医用锐器③载波片、玻璃试管、安瓿。
4、 药物性废物:①废弃的一般性药品:抗生素、非处方类;②废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物。
5、 化学性废物:具有毒性、腐蚀性、易燃、易爆性:①化学试剂②废弃的过氧乙酸。
在工作中一定要将各类废物分类收集、分类贮存,并且在
收集废物时一定要有包括科室、日期和时间、内容物的标识。
第三什么是职业暴露以及如何防护
职业暴露是指医务人员从事诊疗、护理等工作过程中意外被艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人的血液、体液污染了皮肤或黏膜或被含有艾滋病病毒的血液、体液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤,有可能被艾滋病病毒感染的情况。
因此,我们应对所有病人的血液、体液及被血液、体液污染的物品均视为具有传染性的病源物质,接触这些物质必须采取防护措施。
强调双向防护,既要防止疾病从病人传至工作人员,又要防止疾病从医护人员传至病人。
根据疾病的主要传播途径,采取相应的隔离措施,包括接触隔离、空气隔离和飞沫隔离,其重点是洗手和洗手的时机,如工作时必须戴手套,工作完毕须脱去手套后立即洗手,洗手后方可摘去口罩。
刺伤的应急处理:①捏住损伤处近心端,防止微生物进入血循环,流动水下冲洗,如有伤口应在伤口旁轻轻挤压,尽可能挤出伤处的血液;②用75%乙醇或0.5%碘伏消毒并包扎伤口;③报告相关科室及医院感染管理办公室后,填写刺伤事件登记表,记录刺伤过程、利器名称、型号、可能污染的病原微生物种类等内容,进行感染评估,采取阻断感染的措施。
第四再强调以下几点:
1、 加强自我防护意识,工作中必须按要求戴口罩、手套,收集医疗废物的工作人员需穿胶鞋;
2、 医疗废物暂存处须专人负责,每日清扫,定期消毒;
3、 医疗废物登记本交收双方必须按时、准确填写,不得漏添或提前填写,记录保存12个月。
4、 将分类分装的医疗废物标识清楚后由专人运送至医疗废物暂存点,暂存时间不得超过48小时。
5、 运送医疗废物时须用规定的垃圾周转箱及周转车(专用),不得将医疗废物渗漏、遗撒污染环境。(万一遗撒,需“84”原液消毒)
6、 医疗废物周转箱及医疗废物周转车每日清水冲洗→0.1%“84”液擦洗→清水冲洗。
7、 各病区需保持干净、整洁、无死角;病房须一桌一巾擦拭;
8、 拖把清洗后悬挂,标识清楚,不得混用;
9、 病房的垃圾收集盒盛放不得超过3/4。
10、如果医疗废物袋破了必须加套一个。
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