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楼主: 星梦78

[讨论] 您的感染月报表是依据感染日期还是出院日期的呢

   火... [复制链接]
发表于 2013-8-12 16:01 | 显示全部楼层
想知道楼主您本院的医院感染信息报表以什么形式发布的,最好有模板,谢谢
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发表于 2013-8-12 16:04 | 显示全部楼层
我院是采用感染日期计算的当月感染率,同老师有类似的疑惑,如ICU的感染数据单独罗列的话,报表形式该如何变化,手术切口感染率也是比较麻烦的。
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发表于 2013-8-12 16:08 | 显示全部楼层
我们目前是按照感染日期进行统计,分母还是依据出院数进行统计,我们同版主的。

   医院感染监测规范中是这样说的:医院感染患者(例次)发病率= 同期新发医院感染(例次)数/同期观察期间危险人群人 数×100%。观察期间危险人群人数以同期出院人数替代。

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 楼主| 发表于 2013-8-12 16:50 | 显示全部楼层

我们上了系统,所以就涉及到一些条件的设置,所以才考虑此问题,尤其是对接手麻系统后,对手术相关感染的计算。
还有就是对分母的校正,都比较偷懒,没有进行校正,就以出院数进行计算。
如果手工统计,一般只能以感染日期进行统计,除非进行全面综合性监测。
我们目前是每个月形成报表,每季度进行分析总结。
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发表于 2013-8-12 17:06 | 显示全部楼层
星梦78 发表于 2013-8-12 16:50
我们上了系统,所以就涉及到一些条件的设置,所以才考虑此问题,尤其是对接手麻系统后,对手术相关感染的 ...

看到“除非进行全面综合性监测”,是否意味着开展了目标性监测以后综合性监测就可以扔到一边儿了。
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 楼主| 发表于 2013-8-12 17:32 | 显示全部楼层
woshibate 发表于 2013-8-12 17:06
看到“除非进行全面综合性监测”,是否意味着开展了目标性监测以后综合性监测就可以扔到一边儿了。{:1_29 ...

按照监测规范,好像是可以不管了
但我个人理解,《办法》规定还是得24小时报告,还有现在的医院等级评审评价,卫计委 医院质量监测系统(HQMS)要求上报数据,包括全院的感染人数等,我觉得还是不能不管!我们一直都是医生主动报告,偶尔有空时筛查一下下漏报,抓几个倒霉蛋直接扣分(有充分依据的)。整体相对还好吧!
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 楼主| 发表于 2013-8-12 17:35 | 显示全部楼层
woshibate 发表于 2013-8-12 16:01
想知道楼主您本院的医院感染信息报表以什么形式发布的,最好有模板,谢谢

补刚才没有上传,但总感觉很粗略,没做系,还有感觉换了系统后,可能还是有一定的漏报!
2012年度医院感染病例监测1.doc (138 KB, 下载次数: 27)
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发表于 2013-8-13 09:16 | 显示全部楼层
星梦78 发表于 2013-8-12 17:35
补刚才没有上传,但总感觉很粗略,没做系,还有感觉换了系统后,可能还是有一定的漏报!

还没仔细拜读,粗略一看,有几项疑惑:
手术切口愈合率需要我们报告吗?
贵院的同一患者跨月份的2次感染如何计算的感染例数和例次数?
ICU患者的感染率分母依然是出院人数吗?
基本所有感染分析中都是呼吸道感染是第一位的,现在都无话可说了,分析来分析去,没什么建设性意见了。
贵院的真菌数量较少啊,我院真菌稳居第三,我犹豫是否将其分析在内,但又不专业,不知如何分析。
最后近期漏报率都无法统计了,临床迟报的大有人在,没有实时监控,没法查找漏报啊,人工查阅病历没发现明显异常,发现有医院感染的一般都未出院,提示医生后让其报告,但无法列入到漏报中。
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 楼主| 发表于 2013-8-14 00:18 | 显示全部楼层
woshibate 发表于 2013-8-13 09:16
还没仔细拜读,粗略一看,有几项疑惑:
手术切口愈合率需要我们报告吗?
贵院的同一患者跨月份的2次感染 ...

手术切口愈合率需要我们报告吗?

这一个无所谓,我们也就年度分析有报告。
贵院的同一患者跨月份的2次感染如何计算的感染例数和例次数?

各月份还是各自计算,汇总不一样时再进行统计。
ICU患者的感染率分母依然是出院人数吗?

根据目标性监测的平均在院数进行统计的。
基本所有感染分析中都是呼吸道感染是第一位的,现在都无话可说了,分析来分析去,没什么建设性意见了。

有时候,就是没办法,很无奈。
贵院的真菌数量较少啊,我院真菌稳居第三,我犹豫是否将其分析在内,但又不专业,不知如何分析。

我们真菌确实填报的比较少,一方面原来系统数据提取时没有把真菌提取过来。
最后近期漏报率都无法统计了,临床迟报的大有人在,没有实时监控,没法查找漏报啊,人工查阅病历没发现明显异常,发现有医院感染的一般都未出院,提示医生后让其报告,但无法列入到漏报中。

这一块我们是查看电子病历,即使在院,如果超过诊断24小时没有报告,也算漏报,扣个人质管分(钱)。
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发表于 2013-8-14 08:23 | 显示全部楼层
看了老师的报告很受启发,就如这篇帖子讨论的一样也困惑于分母的设定,我们登记的是感染日期,分母设定为上月25日至本月25日出院的患者数(原因是我们电子系统无法安装软件统计,全靠我们手工录入)为了及时完成所以把自然月设定如此,这样的分母也可以吧?
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发表于 2013-8-14 08:24 | 显示全部楼层
我们目前是按照感染日期进行统计,分母还是依据出院数进行统计,

   医院感染监测规范中是这样说的:医院感染患者(例次)发病率= 同期新发医院感染(例次)数/同期观察期间危险人群人 数×100%。观察期间危险人群人数以同期出院人数替代。

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 楼主| 发表于 2013-8-14 08:57 | 显示全部楼层
琇琅2012 发表于 2013-8-14 08:23
看了老师的报告很受启发,就如这篇帖子讨论的一样也困惑于分母的设定,我们登记的是感染日期,分母设定为上 ...

也是没有错的,目的是看看感染情况,感染趋势!

当然,如有上了系统,计算住院日感染率那是最准确的,就不用考虑这些问题!
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发表于 2013-8-14 12:02 | 显示全部楼层
前瞻性调查肯定是按照感染日期进行统计的,分母依据出院数进行统计。
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发表于 2013-8-15 08:03 | 显示全部楼层
星梦78 发表于 2013-8-14 00:18
这一个无所谓,我们也就年度分析有报告。
各月份还是各自计算,汇总不一样时再进行统计。
根据目标性 ...

谢谢答复。
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发表于 2013-8-15 08:19 | 显示全部楼层
我们也是按感染日期进行统计的
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发表于 2013-8-15 15:38 | 显示全部楼层
我们也曾纠结过,现在统一为感染日期
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发表于 2013-8-15 15:43 | 显示全部楼层
我们手工统计,按照感染日期统计。
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发表于 2013-8-15 17:22 | 显示全部楼层
按照感染日期进行统计。
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发表于 2013-8-15 17:25 | 显示全部楼层
月感染数是依据在这个月出院的患者中发生感染的例数进行统计,分母还是依据出院数进行统计。
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发表于 2013-8-15 17:52 | 显示全部楼层
我们按照感染日期算统计
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