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风险评估的执行力问题,我认为,按PDCA循环去做,效果可能更好,也符合等级评审要求。
首先是计划阶段A--分析资料,确立风险评估及实施科室,制定计划,对某一重点科室,结合本院情况 做初步的风险评估,做好前期准备工作,包括表格设计\登记等;
D实施:先拿初步评估方案,包括措施,与相关科室感控小组成员沟通交流,征求他们意见,完善风险评估方案,得到他们的认可很关键;其次,落实方案,按照方案评估的风险等级,落实相关防控措施,做好记录;
C检查评估:由科室感控小组及院感科进行检查评估,多跟踪指导,遇到困难问题,协调解决,也可通过监控监测等手段,了解其落实效果,并收集数据;同时及时发现存在问题。听取科室实施过程中的意见及建议。
A持续改进阶段:根据检查评估过程,好的方面给予肯定表扬,存在问题进入下一个PDCA循环,对风险评估表根据落实情况,进一步修改完善。
一个周期结束后,进行分析总结。 |
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