请问您医院近二年来发生锐器损伤需要注射高价免疫球蛋白的是哪类职业多?

红豆

谢谢水墨画 老师和知足可乐 老师:handshake :handshake

风雨同舟

有二个问题请教：
1、发生锐器伤时，工作人员已接受过乙肝疫苗全程接种，还需要注射高价球蛋白吗？
2、注射费用谁支付，有哪个文件里明确规定吗？
谢谢！
:handshake :handshake :handshake

老fat

一线护士最多（12人），医生和实习护士都是5人，技师1人。HBV职业暴露后，尽快安排注射HBIG，由医院报销费用。疫苗的接种由暴露者的乙肝表面抗体滴度决定，100u以下建议接种加强，10以下可按全程接种，完成1个月后复查。现在最头痛的是HCV暴露，没有办法，定期随访的规则有不知如何。梅毒的处理我们也比较困惑，是否必须注射青霉素，举棋不定，因为曾请教省的性病专家，认为一般的职业暴露不会构成感染的。请各位老师多指教。:call: :call:

老fat

在确定暴露源为HBV感染时，建议注射HBIG，因为收益总比损失大。
我们通过填书面报告，由院领导签发报销。这个文件无规定。:)

莫沙比利

原帖由 风雨同舟 于 2008-12-2 16:03 发表

                               
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有二个问题请教：
1、发生锐器伤时，工作人员已接受过乙肝疫苗全程接种，还需要注射高价球蛋白吗？
2、注射费用谁支付，有哪个文件里明确规定吗？
谢谢！
:handshake :handshake :handshake

1.看被暴露者的乙肝抗体,若乙肝抗体>10mIU/ml则认为是安全的,不用注射高价球蛋白,<10mIU/ml则要使用乙肝免疫球蛋白;(慢性乙肝治疗规范上有说)
2.费用我们是医院负担.

weiwei

还是临床一线的护士注射的多:)

kaixinxia

我院外科医生、妇产科医生各两例注射免疫球蛋白，一例是HCV,三例是乙肝大三阳。护士发生职业暴露后上报两例，抽病人血化验HIV/HBV/HCV均呈阴性，没有注射。

kaixinxia

我院外科医生、妇产科医生各两例注射免疫球蛋白，一例是HCV,三例是乙肝大三阳。护士发生职业暴露后上报两例，抽病人血化验HIV/HBV/HCV均呈阴性，没有注射。

一天

一线护士多，其次为外科医生。

荷花清香

我院发生4例，2个外科护士，1个外科医生，1个妇产科医生。

攀峰

锐器刺伤逐年下降,我院今年发生比往年低6例,而且检查乙肝三例阴性.

柳荷

临床一线护士最多，其次是外科医生。

jiaxin

我院今年发生职业暴露12例，急诊科医生和骨科医生、实习护士是暴露的主要人群。

hongfenghu

两例为妇产科医生，两例为手术室护士。

hongfenghu

如果病人情况确定，则分类处理
2.4.1病人为HBsAg (+)  
&#61656;        受伤医务人员HBsAg(+)或Anti-HBs(+)或Anti-HBc (+)不需注射疫苗或HBIG；
&#61656;        受伤医务人员HBsAg(-)或Anti-HBs(-)  未注射疫苗24小时内注射HBIG并注射疫苗刺伤后6个月， 一年监测GOT,GPT,HBsAG,anti-HBs,anti-HBc
这是胡教授医院的，应该是权威吧。

小雨点儿

如果机体对疫苗的免疫反应太弱，只产生微量的抗体，以至用先进的检测方法仍未能检测出表面抗体的踪迹或低度很低。这时可加大乙肝疫苗的剂量(每次10微克)，每月注射1次，共3次。事实上有5％－10％的人接种乙肝疫苗后是不会产生抗体的，这与集体的免疫反应有关。既然未产生抗体或水平较低，如果暴露于HBV仍然需要注射高效价乙肝免疫球蛋白。

绿叶

明年我省将逐步开始开展职业暴露原因分析追踪工作,采用软件系统,采用大样本来分析发生的原因,我们需改进的措施的针点.分析为何发生比谁发生更有深层次的意义.建议大家在了解发生的人群时更需要深入了解发生的原因.

风中细雨

一线护士多，其次为外科医生

白天鹅

我们医院的是手术医生和一线护士

cdh19628

:$ 护士多，工作太忙、忙中易出错