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楼主: 磁湖之春

介入手术要戴口罩帽子吗?

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发表于 2013-5-2 15:52 | 显示全部楼层
院感的很多要求,都是最普通、最基础的要求,是很容易做得到,就是观念问题。
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发表于 2013-5-2 16:09 | 显示全部楼层
介入手术与其他手术是一样的,戴口罩帽子、外科手消毒是必须的,最基本的。对这类主任应加强培训。
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发表于 2013-5-2 16:12 | 显示全部楼层
无菌操作规程就有规定带口罩帽子、洗手,况且介入手术为清洁手术、而且有植入导管,不管从职业防护角度还是无菌观念都有必要戴。
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发表于 2013-5-2 16:12 | 显示全部楼层
取其精华,弃去糟粕!对的一定要坚持!为什么就要学习坏的习惯?反驳他:给病人做静脉穿刺置管术都要戴口罩,何况是介入手术?
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发表于 2013-5-2 16:19 | 显示全部楼层
全国医生都一样,那个牛啊,正规是戴帽子、口罩,但他们感觉戴帽子是多余,像上述大夫说,做了2000例都没事,为什么多此一举!应该出台医生专门隔离技术规范课程或者是考核标准,全国统一·规范
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发表于 2013-5-2 16:36 | 显示全部楼层
必须带,介入手术一般都是直接入血管,要求更高
应该向外科手术一样的要求
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发表于 2013-5-2 16:45 | 显示全部楼层
应该戴,毋庸置疑!难道非要等到有感染才是戴帽子、口罩的依据吗?荒唐荒谬的理由,坚决制止!我院刚开始医生也这么说北京都这样。我就开玩笑说那你们咋不在北京干呢?我又反问他们你们为什么不学人家好的东西,现在是我们医院,就得戴,现在做的好了。
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发表于 2013-5-2 17:08 | 显示全部楼层
标准预防的要求是起码的吧。
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发表于 2013-5-2 17:12 | 显示全部楼层
当然要戴啊!!!我们医院严格要求戴!
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发表于 2013-5-2 17:22 | 显示全部楼层
心脏介入手术,医生在操作时必需要戴口罩和帽子的。建议对有关人员进行相关知识的培训,卫生部办公厅关于印发《外科手术部位感染预防与控制技术指南(试行)》等三个技术文件的通知,其中《导管相关血流感染预防与控制技术指南(试行)》中第(二)感染预防要点有明确的规定:“置管时严格执行无菌技术操作规程。置管时应当遵守最大限度的无菌屏障要求。置管部位应当铺大无菌单(巾);置管人员应当戴帽子、口罩、无菌手套,穿无菌手术衣”等。院感科应当在监管时有理有据,专职人员首先要及时学习相关知识,再去指导临床医务人员,这样监督的效果可能会好些。

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发表于 2013-5-2 18:02 | 显示全部楼层
我院个别医生和你院医生回答内容是一样的但是检查时发现不规范戴口罩、帽子的我们仍然给写反馈扣分的,再次检查已有改变,也就接受了。
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发表于 2013-5-2 19:06 | 显示全部楼层

难道必须有感染的事例证实才需要戴口罩帽子么?如果这样的话,静脉输液、肌肉注射等操作都可以不需要戴口罩帽子了?........介入手术的切口才多大,如果感染率较高,那么感控责任更加艰巨!!
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发表于 2013-5-2 19:09 | 显示全部楼层
2234476551 发表于 2013-4-26 10:47
谢谢!据调查好多医院导管室医护人员不戴口罩!这是院感管理的薄弱项,监控盲点!临床医生未按规范执行。 ...

我们导管室无论医生、护士,甚至外请专家,都戴口罩帽子,穿手术衣的,从没有遇到过专家不懂无菌技术操作原则的,我去现场看过几次,专家的无菌技术操作技术很专业,可以和外科医生相比哟。

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发表于 2013-5-2 19:26 | 显示全部楼层
本帖最后由 男丁格尔 于 2013-5-2 19:32 编辑
我爱青青河边草 发表于 2013-5-2 19:06
难道必须有感染的事例证实才需要戴口罩帽子么?如果这样的话,静脉输液、肌肉注射等操作都可以不需要戴口 ...

肌肉注射和静脉注射治疗在国外确实根本不带帽子口罩.因为,与相关感染无关.WHO安全注射目标关注的是手卫生、注射器具安全,而没有佩戴口罩和帽子的要求以及相关证据。

介入操作如果引发相关感染,那么一定是与操作或者有植入的器具相关。

第一,介入操作引起的相关感染率是多少?有植入物的占到多少?

第二,感染的病原体是哪一类?原因是什么?

第三,与操作者是否带帽子口罩是否有关系?

既然谈到循证感染控制,我们需要的就是事实和证据。至少国外是没有这样的报告,那么,如果我国的人群和操作、感染风险等因素如果有所不同,那么,也希望是基于数据,这样更有说服力,不是么?


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发表于 2013-5-2 19:46 | 显示全部楼层
男丁格尔 发表于 2013-5-2 19:26
肌肉注射和静脉注射治疗在国外确实根本不带帽子口罩.因为,与相关感染无关.WHO安全注射目标关注的是手卫生 ...

在国外很多都与国内有所不同,如进入手术室不需换鞋,进入新生儿等也不要换鞋或带鞋套。但是如果是无菌技术操作都不需要戴口罩,那么是否需要修改相应规范?
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发表于 2013-5-2 19:52 | 显示全部楼层
导管室按照手术室管理,手术室不用带帽子口罩吗?
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发表于 2013-5-2 21:13 | 显示全部楼层
我爱青青河边草 发表于 2013-5-2 19:46
在国外很多都与国内有所不同,如进入手术室不需换鞋,进入新生儿等也不要换鞋或带鞋套。但是如果是无菌技 ...

对于您提出这个问题,我个人确实无法回复.无位则无为,我只是一名普通护士,没有修改规范的能力.
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发表于 2013-5-2 21:47 | 显示全部楼层
就是有些人特别牛,可能还是有你的上级领导给与这位主任点压力,而其他医生你就多沟通,多宣传。
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发表于 2013-5-2 23:58 | 显示全部楼层
当然要戴口罩、帽子,导管室与手术室管理相同!
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发表于 2013-5-3 02:40 | 显示全部楼层
男丁格尔 发表于 2013-4-26 09:52
主任问得好:做了2000台介入手术到底有多少发生感染的?是切口感染还是与导管操作相关的感染?戴帽子,戴口罩不 ...

我认为应该按照手术要求执行,不能因为暂时未出现感染就认为以后都不会因为此不出现感染,一旦产生后果又如何解释?除非有文献经过询证医学调查得出结论,那么今后我们可以考虑简化一些程序,否则须按制度执行。我认为很多制度都是前辈在多年工作中总结出来的,有些是血的教训中提炼出来的,所以还是认真对待吧。仅是我的个人意见,咱们再探讨哦。

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