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楼主: 1553446679

剖宫产术后切口感染 分泌物取样后多长时间送检?

 火... [复制链接]
发表于 2013-4-7 04:56 | 显示全部楼层
本帖最后由 alai1222 于 2013-4-7 08:27 编辑


一般第二天就大量渗液裂开,多半不是切口感染。
具体可以参照外科学中消化道手术术后各阶段出现切口情况的解释。
(消化系统 并发症那章节)

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发表于 2013-4-7 04:58 | 显示全部楼层
二进制 发表于 2013-4-7 04:33
无菌操作采集渗液,送检验科显微镜下看看内里有何许东东?再说吧

早!都是四点多就来逛论坛了?
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发表于 2013-4-7 05:54 | 显示全部楼层
alai1222 发表于 2013-4-7 04:58
早!都是四点多就来逛论坛了?

彼此、彼此…,均为与“周公说再见”后而来,对来自alai1222老师之关注,言谢啦
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发表于 2013-4-7 23:17 | 显示全部楼层
脓液及创伤感染分泌物标本采集后应立即送检。若不能立即送检,标本也应在采集后室温2小时内送至微生物实验室进行处理,若不能及时送检,需氧培养的标本除对环境敏感的淋病奈瑟菌、脑膜炎双球菌和流感嗜血杆菌等标本外,可保存在4冰箱中,但保存时间不超过24小时。需做厌氧培养的标本若不能及时送检,需在厌氧条件下室温保存,或用厌氧运送培养基运送,但保存时间不超过24小时。

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 楼主| 发表于 2013-4-7 23:50 | 显示全部楼层
二进制 发表于 2013-4-7 04:33
无菌操作采集渗液,送检验科显微镜下看看内里有何许东东?再说吧

检验科报告无细菌生长
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发表于 2013-4-7 23:55 | 显示全部楼层
1553446679 发表于 2013-4-5 00:06
谢谢老师。我院有细菌室,就是不知道送检的规范时间,因为某医生行脓肿切开,取脓液送检,手术结束(2小时 ...

白细胞(WBC) 能够吞噬侵入的细菌、病毒、寄生虫等病原体和一些坏死的组织碎片,一个白细胞处理5~25个病菌后就会死亡,死亡的白细胞体和细菌分解产物构成脓液。
以病原菌为例,吞噬、杀菌过程分为三个阶段,即吞噬细胞和病菌接触、吞入病菌、杀死和破坏病原菌。吞噬细胞内含有溶菌酶,其中的溶菌酶、髓过氧化物酶、乳铁蛋白、防御素、活性氧物质、活性氮物质等能杀死病菌,而蛋白酶、多糖酶、核酸酶、脂酶等则可将菌体降解。最后不能消化的菌体残渣,将被排到吞噬细胞外。吞噬分为完全吞噬和不完全吞噬。
由于脓液是白细胞,主要是中性粒细胞吞噬细菌死亡而形成,其中的细菌被各种酶所破坏,故有可能培养无细菌生长。
类似的话题论坛中有讨论,您可以搜索一下。

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发表于 2013-4-7 23:59 | 显示全部楼层
关于样本采集有关事宜,您可以浏览这个链接:https://bbs.sific.com.cn/thread-47124-1-1.html
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 楼主| 发表于 2013-4-8 00:23 | 显示全部楼层
1553446679 发表于 2013-4-6 23:03
各位老师化脓性阑尾炎术后第2天切口有较多的渗液甚至伤口裂开,这算院内感染吗?

http://www.icchina.org.cn/News/Show.asp?id=635
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发表于 2013-4-8 05:08 | 显示全部楼层
1553446679 发表于 2013-4-7 23:50
检验科报告无细菌生长

渗液直接镜下观看,并没培养,何来无菌生长呢?是问:培养前,直接渗液显微镜下见到什么?
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发表于 2013-4-8 16:04 | 显示全部楼层
二进制 发表于 2013-4-8 05:08
渗液直接镜下观看,并没培养,何来无菌生长呢?是问:培养前,直接渗液显微镜下见到什么?

很多地方都不涂片,直接上机 也不管标本是否合格更不会去分析为什么无菌的。
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 楼主| 发表于 2013-4-8 23:23 | 显示全部楼层
二进制 发表于 2013-4-8 05:08
渗液直接镜下观看,并没培养,何来无菌生长呢?是问:培养前,直接渗液显微镜下见到什么?

老师化脓性阑尾炎术后第2天切口有较多的渗液甚至伤口裂开,取切口分泌物培养结果报告无细菌生长,这算院内感染吗?
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发表于 2013-4-9 03:46 | 显示全部楼层
1553446679 发表于 2013-4-8 23:23
老师化脓性阑尾炎术后第2天切口有较多的渗液甚至伤口裂开,取切口分泌物培养结果报告无细菌生长,这算院内 ...


切口分泌物培养前,涂片直接显微镜下见到什么?
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