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楼主: 大漠驼铃声

请问:护理站配液体的注射器一天换一次合适吗?

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发表于 2012-6-16 23:22 | 显示全部楼层
回答楼主的问题,肯定不合适。别说一天了,就是半天也不行啊。这是你们医院无菌操作存在的隐患,建议加强监管力度,杜绝发生同类问题。再说了,护理的规范也是要求一次性使用的,这不就是明显的违规操作嘛。
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发表于 2012-6-16 23:32 | 显示全部楼层
赞同美丽心情老师的说法。配液体时为防止药液相混或配伍禁忌,严格要求是做到一人一药一用。临床为了节省耗材同一种药用一个注射器,但绝对不能用一天。要及时分类处置。请大家讨论。
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发表于 2012-6-17 10:31 | 显示全部楼层
一次性注射器应该就是一次性使用,如果两小时-一天岂不是重复使用吗?这样按规范是绝不允许的。
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发表于 2012-6-17 10:46 | 显示全部楼层
这个是不允许的。。。。记得很久以前就有规定说一人一针的
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发表于 2012-6-17 13:56 | 显示全部楼层
我们这里一次性用品也不能收费的,所以配药注射器也就无法保证每配一组药液更换一具注射器
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发表于 2012-6-17 15:17 | 显示全部楼层
一人一针一管管理很难,同感,输液室可以做到,病房很难,况且大多医院核算成本管理
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发表于 2012-6-17 17:11 | 显示全部楼层
我们也是一次性物品不允许收费,可成本要各科承担,所以说了听,但不执行。猫猫捉老鼠游戏。
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发表于 2012-6-17 19:16 | 显示全部楼层
老师所说可能是我们基层医院的共性问题,其实,目前我们还没有集中配置,护理部也都知道配液用注射器要求是一用一换,可不仅临床护士长,医院领导也从节约成本角度考虑,认为这样一来太浪费,所以实际工作中经常是每4H换一次,确实存在着安全隐患。
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发表于 2012-6-17 19:20 | 显示全部楼层

深有同感,每周五常规去查,操作台上几乎看不到用过的注射器,其他时候就差不多都有重复使用现象。
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发表于 2012-6-17 19:50 | 显示全部楼层
我们临床科室为了节约成本,根本做不到一用一换, 月初我们下临床采样,把护士配药手容易触到注射器的活塞部分采样,放到增菌管培养的,结果阳性,所以注射器必须一用一换。
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发表于 2012-6-17 20:06 | 显示全部楼层
现在多数省物价规定,加药的注射器是不允许收费的,都包括在2元的费用中,这2元包括配液及更换液体的人力成本、注射器钱、输液贴钱、还要有一系列查对签字的手续,一人一针一管不能很好实施是成本与支出严重失衡导致。但使用一天时间也太长了,无菌盘4小时就要更换的,我们医院是要求配液每个品种使用一个注射器,标记好后放于无菌盘中,4小时必须更换,个人认为,加药中保持无菌操作更为重要,如果加药手法不正确,一人一针一管也照样污染。建议感控人员找一个操作正规的护士分时段进行采样对比。
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发表于 2012-6-17 21:10 | 显示全部楼层
血色红玫 发表于 2012-6-15 00:54
肯定属于不规范操作,我院要求晨配置液体时,加注同药物可短时间使用一支注射器,晨配完液体后丢弃该注射器 ...

我们也是这样的,早晨配药高峰期,每加一次换一副根本行不通,你如果强行要求的话,护士长也是执行不下去的
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发表于 2012-6-17 21:35 | 显示全部楼层
这是不符合规范操作的,像我们基层小医院就更不好执行起来了,主要还是成本核算都在科室。但是也没有用一天的,同一种药用一个注射器,一个时段用完及时处置。现在天气热了,这样的安全隐患就更大了。
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发表于 2012-6-17 22:51 | 显示全部楼层
还是要加强监督管理和操作培训,尽可能做到一次性使用,减少配液过程中可能存在的污染。
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发表于 2012-6-17 22:57 | 显示全部楼层
    一次性注射器按原则就应一人一针一管,但在我省的收费标准里是不收费的,个人认为在做好院感防控的前提下,也要稍微考虑一下成本问题,病区每天早晨第一次统一配置液体时对同种液体加配同种剂型、同种批号药物时,在严格无菌操作下,用同一具一次性注射器配置3至5瓶液体,用后立即毁形。以后时间段不宜复用一次性注射器,因为大多药物要求现配现用,时间差别大,如果复用一次性注射器,放的时间较长,可能造成污染的机会多。
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发表于 2012-6-17 23:58 | 显示全部楼层
一人一针一管管理很难,同感,输液室可以做到,病房很难,况且大多医院核算成本管理 ,我认为大部份医院都存在着这个问题,只是放的时间长短问题。
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 楼主| 发表于 2012-6-18 00:00 | 显示全部楼层
好杜有度 发表于 2012-6-14 23:45
我们规定2小时更换,不过这个规定是内部的,不能让CDC知道。有时候想想浪费也是非常的不环保。不过 ...

“不过我们护理部的无菌操作培训非常到位,拉针栓时是不容许碰到拉杆内部的。”这样在抽吸液体时左手持药瓶,右手单手拉针栓,不碰拉杆可以做到要有一定难度和力度的啊?
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发表于 2012-6-18 09:05 | 显示全部楼层
不知道为什么会发生此类的问题,不管是从学校学习时,还是从消毒隔离的要求来讲,都是必须一人一药一针筒。
我院也存在个别未做到的现象,但是仅限同时二人相同药物配制时不更换针筒,冲液完毕即丢弃。绝对不允许使用一天的情况发生的。
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发表于 2012-6-18 09:14 | 显示全部楼层
一次性使用,注射器可以给患者记账啊
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发表于 2012-6-18 09:28 | 显示全部楼层
我院也是不能做到一人一用一换,但我们要求在第一组药物配结束后就要全部换掉,病房的护士很难做到,去查时就做的好一点,不查可能就要用一个上午。
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