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手卫生依从性与耗材成本无关。等级医院评审结束了，我们院感科有没有继续去抓手卫生这个事？有没有把查到的反馈了？通报了？细菌室有没有预警机制落实？我们如果在某个科出现一例耐药菌株，接下去在你的科里又出现同源细菌，哪怕是定植而非感染，也要所在科室主任护士长写一份原因分析和改进报告。因为标本送检一条也做得很好，所以，细菌室那里很敏感。我们的耐药菌管理是纳入危急值报告的。因此，我们在全院设下“天罗地网”，你逃不脱我的魔掌。逼得科主任自己去管手卫生。没有一个主任会愿意在院周会上被分管院长点手卫生没做好的名。还有，后勤院长也不愿被人说，他们的保洁工作没做好，他们的工人没有做好手卫生工作。因此，我们要求高质量的病区保洁也同样是没有还价。今天，我们派出两个“卧底”去暗访手卫生。一个进修生去门急诊，一个大学生（我科的新员工）去ICU，每人两小时蹲点。她们回来说，ICU的人很警觉，基本上是都落实的，急诊的人开始不做，后来做了。因为，ICU主任自己这块很重视，他们常态下也是较好的。急诊，我们总是把抢救生命放在第一位，所以，这块要淡。我们会将结果发送科主任护士长邮箱，并计入当月考核。这样，情景不像大家所说的那样悲观。耗材钱不是主要的。病区护士是工作量问题，查房医生是观念问题。我们一直管医生，结果，我们医生的依从性连续两年高于护士。因此，我不同意耗量归谁承担影响依从性的观点。 |
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发表于 2013-3-11 11:16
在我们医院院感考核的分比医疗护理的都低
