【2018年7月辩论赛】进入重症监护病房（ICU）是否应该常规穿戴隔离衣？

二道桥的羊肉串 · 发表于 2018-7-22 23:35:55

翡翠谷颢发表于 2018-7-20 10:55
大家好，我是正方辩手翡翠谷颢
我方观点认为：进入重症监护病房（ICU）应该常规穿戴隔离衣。
理由如下：
...

你好对方辩友，备用就意味着一定要穿吗？
如果高发科室都要穿隔离衣？那么向泌尿科，康复科，普外科，申报科，是否都需要穿隔离衣呢？
因为解释原因是他们也是多耐药菌的高发科室呀！

二道桥的羊肉串 · 发表于 2018-7-22 23:50:28

yuanyanting 发表于 2018-7-20 13:14
大家好，我是正方yuanyanting
我方观点认为：进入重症监护病房（ICU）应该常规穿戴隔离衣。
依据如下：

你好，对方辩友，根据的规范片，重症监护室属于高危区域，需要穿隔离衣，那么重症监护室的办公室，更衣间，值班室属于什么区域？需要穿隔离衣吗？
文献片三中，都提到不建议常规更换，为什么还要常规穿？是否自相矛盾？

既然百度等上进行搜索可以得出结论，那么，你可以用进入重症监护室不穿隔离衣，进行搜索，看看结果怎样？

二道桥的羊肉串 · 发表于 2018-7-22 23:57:45

青青叶发表于 2018-7-21 09:22
回复四楼小白天使老师：老师好，我是正方辩手青青叶，我方观点是：（ICU）应该常规穿戴隔离衣反驳理由如下: ...

请问对方辩友，一个医院的重症病房内全部都是收治的大面积烧伤。骨髓移植的病人吗？更何况，骨髓移植病人是否应做到单间呢？和大面积烧伤等患者放在同一区域，就算都穿了隔离衣，合适吗？
你书中提到的是会诊者，那么如果一个外科医生只是去看术后的病人呢？需要穿隔离衣吗？

二道桥的羊肉串 · 发表于 2018-7-23 00:09:37

拈花一笑笑发表于 2018-7-21 10:04
大家好，我是正方拈花一笑笑，我回复8楼的看法。8楼老师说只对Icu多重耐药和感染病人穿隔离衣，那请问icu的 ...

你好，我可以问问你既然再等待化验结果，那么我们常说的标准预防的概念，去哪了？
第二，我们不是说隔离衣反复穿，而是谈论的是隔离衣的使用是否规范，而常规穿隔离衣就算规范吗？请问对方辩友？如果你是科室的领导，能承受的起成本支出吗？谢谢

二道桥的羊肉串 · 发表于 2018-7-23 00:11:46

拈花一笑笑发表于 2018-7-21 10:09
大家好，我是正方拈花一笑笑，回复的是五楼对成本高的质疑。隔离衣是要用的，目的是保护我患双方。至于成本 ...

如果目的是保护我患双方，那么，请问你，患者是否也应穿隔离衣呢？
第二成本的问题，是一个不可回避的问题，我们现在提倡的是科学防控，什么是科学就是用最小的成本达到最大的效益，而不是凌驾于感控之上的行为，谢谢

二道桥的羊肉串 · 发表于 2018-7-23 00:14:27

青青叶发表于 2018-7-21 11:06
现代科学日新月异，知识信息每天在更新，我们每天学习都唯恐跟不上科学发展的脚步，相信我们院感人谁 ...

那你可以参考一下最新的两部规范，看看有没有提到进重症需要穿隔离衣，谢谢

二道桥的羊肉串 · 发表于 2018-7-23 00:19:04

拈花一笑笑发表于 2018-7-21 16:22
每个人进入手术间，都要穿专用服装如参观服、洗手衣、手术衣。同样作为医院感染管理的高风险科室，每个病人 ...

那你的逻辑，内镜室，口腔科，血透，消毒供应中心，是不是都应穿隔离衣上班呢？

二道桥的羊肉串 · 发表于 2018-7-23 00:20:02

翡翠谷颢发表于 2018-7-21 16:53
大家好我是正方辩友翡翠谷颢，针对20楼提出的问题，重症医学科收治病人的范围确定了穿隔离衣的必要性，因为 ...

我们讨论的是常规，不是必要性，谢谢

二道桥的羊肉串 · 发表于 2018-7-23 00:22:19

再接再厉发表于 2018-7-21 17:38
各位辩友，大家好！我是正方辩手再接再厉
我方的观点是进入重症监护室要常规穿隔离衣。
针对9楼的观点 ...

既然是微机生命的患者，是需要穿隔离衣，还是应先配备优质的抢救设备，孰轻孰重？

二道桥的羊肉串 · 发表于 2018-7-23 00:28:01

冬日文竹发表于 2018-7-22 12:00
对方辩友
隔离衣是为了保护医务人员手臂和外露的身体，避免衣物被血液、体液及其他感物质污染，在进行可 ...

你好，重症科室的工作服，不是隔离衣，不能混淆呀 db903263990a0272-bed67ed00492e485-d0ba36d057e17d073bd3a6739ffaf001.jpg

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ynosmile · 发表于 2018-7-23 05:57:52

冬日文竹发表于 2018-7-22 11:13
请对方辩友重温一下标准预防的相关知识，隔离衣是其中一项。谢谢。

正方辩友您好！按照标准预防要求，是否应该针对医院所有患者，我们都应该穿隔离衣。

ynosmile · 发表于 2018-7-23 06:00:42

surly 发表于 2018-7-22 11:14
各位老师好，我是正方辩手surly
我方观点认为：进入重症监护病房（ICU）应该常规穿戴隔离衣。
现针对20 ...

我是反方辩友ynosmile，备用在需要时使用，按照标准预防要求，是否应该针对所有患者呢。

ynosmile · 发表于 2018-7-23 06:04:49

surly 发表于 2018-7-22 12:47
对方辩友，老师您好，医院的感染控制尤其是ICU这样的重症监护区可以因为监护病房多重耐药菌患者不多，而 ...

执行重症监护病房医院感染制度是必须的，但是并不是穿隔离衣就是执行了，大家都知道，医院感染最常见的传播途径是通过手。

ynosmile · 发表于 2018-7-23 06:06:22

冬日文竹发表于 2018-7-22 14:32
请问对方辩友，即便是您所说的个别患者是多重耐药，在没有出报告之前如何甄别，是否已经暴露了，传播了？ ...

按照标准预防要求，是针对医院所有患者，并不是只有重症监护病房患者。

ynosmile · 发表于 2018-7-23 06:08:17

老师您指的是不更衣，进入重症监护病房病房，工作人员穿洁净工作服。并不是隔离衣，目前也是职业

ynosmile · 发表于 2018-7-23 06:12:39

surly 发表于 2018-7-22 12:44
请问对方辩友，是要等到感染发生了才穿戴隔离衣吗？医院的感染与防控需要的就是提前防备，不是吗？

我们院感人经常讲的风险评估，正好使用。有可能发生时使用。比如我们工作人员进入重症监护病房不进行操作，发生的风险就很低，甚至没有，我们也要穿吗。

小白天使 · 发表于 2018-7-23 07:42:26

王小虾发表于 2018-7-20 08:57
大家好，我是正方王小虾
我方观点认为：进入重症监护病房（ICU）应该常规穿戴隔离衣。
理由如下：

回复2楼老师
探视者进入ICU宜穿专用探视服。那这个探视服也起到了隔离衣的效果！
这个有待商榷！！！

小白天使 · 发表于 2018-7-23 07:43:37

王小虾发表于 2018-7-20 08:57
大家好，我是正方王小虾
我方观点认为：进入重症监护病房（ICU）应该常规穿戴隔离衣。
理由如下：

回复2楼老师
为了避免外面的细菌传入ICU，以及将ICU的细菌再带出去，我觉得隔离衣是需要的。
但不是必须常规穿戴隔离衣，对吗？！！！

小白天使 · 发表于 2018-7-23 07:46:21

王小虾发表于 2018-7-20 08:57
大家好，我是正方王小虾
我方观点认为：进入重症监护病房（ICU）应该常规穿戴隔离衣。
理由如下：

回复2楼老师
论坛上的老师去台湾参观的时候是穿隔离衣的，这是某个地区某家医院的行为。
这不代表我们一定要常规穿戴隔离衣。是吗？！

小白天使 · 发表于 2018-7-23 07:48:39

王小虾发表于 2018-7-20 08:57
大家好，我是正方王小虾
我方观点认为：进入重症监护病房（ICU）应该常规穿戴隔离衣。
理由如下：

回复2楼老师
进ICU穿隔离衣是大多数人的共识，可能是基于了一个惯性思维的观点。。。
没有科学的依据为前提吧。。。

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