围观辩论分赛场——戴手套可以使用速干手消毒剂吗？

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这是个很纠结的问题，临床操作很忙，有时戴着手套，抹上点手消，那算是做了手卫生吗？请各位仁者见仁智者见智吧！

论坛辩论赛一石激起千层浪，会员热情空前高涨，报名参赛的选手迅速爆满。
为了满足广大会员的辩论热情，让没能参加辩论比赛的会员们也过一过辩论瘾，特与辩论赛同步增开围观辩论帖，围观贴与辩论帖形式相同，辩论主题相同，没能参加辩论队的会员们可以在这里展开唇枪舌战，为各自支持的战队摇旗呐喊。并且不受格式限制。还等什么？赶快参与进来吧！！

dufengxia

在中国的医院，患者多，医护人员少，尤其在检验科采血室，不可能在为每位患者抽血后手卫生再换手套，为了不更多污染周围环境和保护患者，戴手套手消毒也是可以的，能起到一定效果

tianjinshibeich

戴手套：如果手套没有破损，没有肉眼可见污染物，没有被血液、体液、污染物、排泄物污染的情况下，可以使用手消毒剂进行手卫生，一定严格按照六步洗手法。

yeruxian

戴手套可以使用手消，但在有污染的情况下要立即更换，没有污染的情况下也应该有次数限制，不超过10次为宜

巧克力玫瑰

日常工作中能做到戴手套进行快速手消已经是依从性好的，一人换一双手套还是需要进行手消，支持正方！

泛泛之辈

我非常赞同手套不能使用快速手消毒消毒后继续使用，但是我们的国情不同，在工作中我们还面对一些更实际的问题，比如时间，成本等等
1.符合职业暴露的防护要求。2、保护自己的手皮肤，避免经常洗手导致的皮肤粗糙干裂。3、节约成本，手消毒剂的使用极大的减少了一次性手套的消耗，在成本节约的同时也减少了医疗垃圾的产生和出来.4、操作方便，易于接受，尤其是小支的手消毒剂可以随身携带。5、节约时间，提高工作效率，缩短了患者的等候时间。6、提高了医务人员手卫生的依从性。

泛泛之辈

泛泛之辈 发表于 2015-4-10 10:03
我非常赞同手套不能使用快速手消毒消毒后继续使用，但是我们的国情不同，在工作中我们还面对一些更实际的问 ...

又点错观点了，。。我不是有意的。。。我是反方啊。。。。

五家渠医院

通过围观辩手的精彩辩论，我支持正方观点，依据上述观点，依据国情和实际操作，戴手套可以使用速干手消毒剂。

春草369

我支持正方观点。。。。。

babysophie

虽然相关规范中没有“戴手套可以使用速干手消毒剂“这一条，但从现实出发，如检验科抽恤，他们的规范要求必须戴手套，从职业防护的角度也应该戴手套，他们每日的工作量非常大，每个病人换付手套并洗手或手消，就算不考虑成本，时间上也是根本不可能的；如果说戴手套可以使用速干手消毒剂，则完全可能做到。所以，我们就要求检验科抽恤时戴手套一人一擦，这比较符合实际，依从性还不错。

舟舟

检验科、采血室可以戴手套使用速干手消毒剂，遇血液污染立即更换。

明玥

可以戴乳胶手套进行手消，理由：1、卫生手消毒的目的是降低手部病原菌的致病性，其实还存在手部皮肤上。那么戴着乳胶手套使用快速手消毒剂，目的是一样的。2、从职业防护的角度讲，检验科抽血和传染科病人需要戴手套进行操作，可是手卫生要求是需要一人一用一更换，并脱去手套后进行洗手或卫生手消毒。可是，大家在实际操作中都知道，如果手部使用快速手消毒剂或洗手后，根本无法在重新戴手套，二者是矛盾的？

简单

坚决支持戴手套使用速干手消毒剂！但要分情况，例如在带手套进行基础护理的时候，手套上没有可见的污染物，可以用戴手套。

建水院感

临床上，有少数人对快速手消毒液过敏，要求她们做手卫生对她们身体不好，她们戴手套后进行手消毒手卫生监测是合格的，我觉得是一种好的解决方法。

小点点

观点：可以
理由：1、首先是从数据库查找到的论文支持在手套上使用手消剂与在手上使用的菌落数差异不带
            2、手卫生的目的是防止院内交叉感染（既经手传播），那消毒后无统计学意义，就可以支持戴手套使用手消毒剂，即到到了手卫生的目的，又节约时间，重要的起到职业防护的要求，达到了双重目的；所以支持正方观点。

zhangsan

没时间做的话就只能用快速手消了，

江南水韵

戴手套可以使用速干手消毒剂，这里当然不包括无菌操作。使用速干手消毒剂的目的是在手上没有明显的污染物，而且没有时间和条件洗手的情况下，快速清除手上病源微生物的方法，防止经手传播疾病引起医院感染；戴手套的目的是有效保护医务人员，是职业防护的要求。那么戴手套使用速干手消毒剂即保护医护人员又防止经手传播疾病，为何不可以呢。

尘埃69

支持正方观点
既节约成本又节约时间。

千年一叹wyr

我支持正方观点。首先一个规范的出台，肯定要接地气。在中国目前医务人员的高强度劳动下，如果真的执行一用一手消的话，好多人的皮肤都得牺牲掉，而且频繁的换手套、做手消，手消后待干又需要一定实际，各位实际体验一下就这个规定执行起来有多难。其次，这个戴手套执行手消是基于非无菌操作基础上，为预防交叉感染所作的，无菌操作肯定是另当别论。既然是非无菌操作，手消液抹在皮肤上与乳胶手套上有什么区别呢？难道不能杀灭细菌吗？这样的操作既节约成本，又节约时间，而且符合临床实际操作，何乐而不为呢？

85041303

支持正方观点，戴手套可以使用速干手消毒剂。