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楼主: 秀山水

多重耐药菌如何预警?

 火... [复制链接]
发表于 2012-11-19 16:50 | 显示全部楼层

我院的模式类似该院。有一个问题想请教一下,根据38号文规定“并采取相应的干预措施”,这方面该院是如何操作的?谢谢
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发表于 2012-11-19 20:42 | 显示全部楼层
禅静思语 发表于 2012-11-16 09:30
谢谢 老师教诲!我到现在还不知道天朝教育有个委员会呢。谢谢!
细菌室一直为如何确定目标菌而困 ...

每个月统计。如果分离菌株太少,没有统计学意义!
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发表于 2012-11-19 21:16 | 显示全部楼层
本帖最后由 乔-乔 于 2012-11-19 21:19 编辑

在卫生部三级医院等级评审细则中,4.20.6.2 有细菌耐药监测及预警机制,各重点部门应了解其前五位的医院感染病原微生物名称及耐药率
【C】
1.有细菌耐药监测及预警机制,并定期(至少每季度)进行反馈。
2.各重点部门了解其前五位的医院感染病原微生物名称及耐药率。
3.有临床治疗性使用抗菌药物的微生物送检率年度统计分析。
4.有临床治疗性使用抗菌药物种类与微生物检测种类年度统计分析。

在该条款中,是说对于细菌耐药性监测及预警机制,而不是说多重耐药菌如何预警
每家医院的患者来源不同,医院级别不同,抗菌药物应用种类也不尽相同,所以各医院前五位的医院感染病原微生物种类和耐药率更是不一样的,各重点部门前五位的医院感染病原微生物种类及耐药率也不相同。

卫办医政发〔2009〕38号规定
(一)对主要目标细菌耐药率超过30%的抗菌药物,应及时将预警信息通报本机构医务人员。
(二)对主要目标细菌耐药率超过40%的抗菌药物,应慎重经验用药。
(三)对主要目标细菌耐药率超过50%的抗菌药物,应参照药敏试验结果选用。
(四)对主要目标细菌耐药率超过75%的抗菌药物,应暂停该类抗菌药物的临床应用,根据
追踪细菌耐药监测结果,再决定是否恢复其临床应用。


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发表于 2012-12-10 16:21 | 显示全部楼层
好啊
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发表于 2013-8-1 10:01 | 显示全部楼层
alai1222 发表于 2012-11-16 09:23
禅静思语 你看看这个文件,看看有没有启发

就是你们医院常见的感染菌啊(每家医院可能都不同),要不你 ...

这个统计结果还是没看懂,敏感、中介、耐药是针对哪个菌?
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发表于 2013-8-1 17:03 | 显示全部楼层
本帖最后由 alai1222 于 2013-8-1 17:15 编辑
斌子 发表于 2013-8-1 10:01
这个统计结果还是没看懂,敏感、中介、耐药是针对哪个菌?


针对本院最常见的几种细菌(可以取五种)
不过主要是微生物室的统计工作。

你下载那个是原始的资料,需要按致病菌、抗菌药物分类统计后才能做分析用。
看了这张图应该就能明白了。敏感率默认取整。

未命名.JPG


耐药性预警例子.xls (17 KB, 下载次数: 37)

点评

很给力!  发表于 2017-9-30 13:21
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发表于 2013-8-1 17:32 | 显示全部楼层
alai1222 发表于 2013-8-1 17:03
针对本院最常见的几种细菌(可以取五种)
不过主要是微生物室的统计工作。

谢谢您的介绍,现在明白了。
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发表于 2013-8-21 10:58 | 显示全部楼层
看来我对预警的概念是错误的,今天学习了,要更正!
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发表于 2013-8-21 14:51 | 显示全部楼层
alai1222 发表于 2013-8-1 17:03
针对本院最常见的几种细菌(可以取五种)
不过主要是微生物室的统计工作。

下载学习,谢谢分享!
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发表于 2015-8-5 10:51 | 显示全部楼层
感谢大家的付出,收获多,谢谢
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发表于 2017-9-30 13:21 | 显示全部楼层
学习了,谢谢分享!
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发表于 2017-10-24 15:58 | 显示全部楼层
猛虎蔷薇 发表于 2013-8-1 17:03
针对本院最常见的几种细菌(可以取五种)
不过主要是微生物室的统计工作。

谢谢老师耐心细致的讲解,我也学习了!
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