AAMI/ST 079 2010 : 7.5.6 Cleaning of instruments
All instruments should then be thoroughly rinsed. Water-soluble instrument lubricants specifically designed for compatibility with sterilization may be used; the manufacturer’s written instructions for use should be followed. Instrument lubricants containing mineral oil or other oil bases should not be used, except to lubricate the internal mechanism of powered instruments as specified by the manufacturer.
所有的手术器械必须彻底的”漂洗”,宜使用专门设计适用灭菌的水溶性润滑剂;根据生产厂商的使用说明操作。手术器械专用润滑剂成分不得含有矿物油或其他油脂,除非是器械厂商的特别要求用来润滑电动器械的内部。
以上是2010版最新的美国标准ST079中的第7.5.6.章节内容,这是对手术器械润滑剂最新的要求,也就说传统认知的"牛奶"已经不可行了。前次有个机会特别询问了该标委会的投票委员,为何有这么大的转变,理由有二;
一) 无论是矿物油或任何油类,这水与油是无法相溶,是根本症结。纵然产品中使用针对性的表面活性剂结合二者,但实际上仍是”油是油、水是水”,因此矿物油成分的润滑剂,仍旧无法让湿热蒸气完全穿透,也就容易会造成灭菌的失败。
二) 结合水与油的表面活性剂有很多种,各家产品也自不同,但大量残留一直是个瑕疵,严重的更会有白斑附着(器械与清洗机内腔),对于灭菌都会产生更多的影响。
因此在今年的美国标准中出现了这样重大的转向;不得使用含有矿物油或任何油脂成份的的润滑剂了。个人认为产品是必须越来越好,而不是抱残守缺,如果不能与时俱进,就会被淘汰。 |