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楼主: 星火

围手术期抗菌药使用评估要点

   火... [复制链接]
发表于 2010-11-27 21:52 | 显示全部楼层
先回贴再学习,提升感控本领。感谢老师提供。
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发表于 2010-11-28 11:40 | 显示全部楼层
非常想学习,谢谢!谢谢版主老师..........
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发表于 2010-11-28 16:09 | 显示全部楼层
原来由药剂科和院感一起做,现在药剂科不做了,只有加强学习自己做到啥子程度做啥子程度,努力哦
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发表于 2010-12-3 20:36 | 显示全部楼层
我们很想学习。谢谢!我们很想学习。谢谢!
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发表于 2010-12-13 14:09 | 显示全部楼层
每个月的抗生素使用检查,围手术期这一块很重要,学习一下!谢谢
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发表于 2010-12-14 20:31 | 显示全部楼层
本帖最后由 海内知己 于 2010-12-14 21:04 编辑

手术类型 特殊性 疗程  
择期性手术 小手术持续<3h者,术后不再用药;复杂大手术持续超过 3h者,出血量>1500ml者,追加一个剂量(使用半衰期长的头孢曲松除外),术后不再用药; 术前 1次至数次  
急症手术 感染高危因素手术或人工植入物的腹股沟疝修补术,除 至术后 24h~48h   
术前按规定给药外;开放性创伤,就诊时立即使用抗菌药,除术前再给一个剂量外;   
手术前已经发生污染 开放性创伤或伴空腔脏器破裂者,若伤后 3~4h内能得 术后用药 l~2d或   
到抗菌药治疗,除术前再给一个剂量外; 2~3d   
污染较重 伤后应诊晚(大于 8h),未能及时得到抗菌药治疗,且污染较重或伴有空腔脏器破裂者;除术前再给一个剂量 术后用药 5d左右  
外;   
器官移植 使用免疫抑制剂容易感染,除术前按规定给药外; 术后用药 3~5d   
手术时或术后发现已经感染 不属于预防性用药范畴。先正确采集标本细菌培养与药 制定治疗用药方案  
敏试验,再经验治疗与根据药敏试验选择抗菌药。   


不错的资料,学习了.谢谢!
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发表于 2010-12-14 20:38 | 显示全部楼层
四代头孢和加    器官移植患者,由于病人处于明显的免疫抑制状态,需   
酶抑制剂抗菌    使用覆盖面更广的抗菌药。清洁大手术,但手术时间长、   
药:头孢匹罗、 创伤大,且一旦感染后果严重,复杂大手术如开颅手术、   
头孢吡肟、头    心脏和大血管手术、乳腺癌根治术、巨脾切除术。胆道   
孢克定等与头    感染手术。   
孢哌酮舒巴   
坦、哌拉西林   
三唑巴坦等  



四代头孢是否做为手术预防用药,应该权衡利弊、慎重考虑!  

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发表于 2010-12-31 15:00 | 显示全部楼层
只有认识统一了,才能按规范管理就好管了。综合因素太多······
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发表于 2011-4-22 11:43 | 显示全部楼层
非常需要,下载学习,谢谢
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发表于 2011-4-24 12:37 | 显示全部楼层
很具体、细致,易于操作。您们医院目前实施如何?感谢!
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发表于 2011-4-24 12:58 | 显示全部楼层
围手术期抗菌药使用很重要,下载学习谢啦。
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发表于 2011-5-3 10:20 | 显示全部楼层
已下载学习,正在努力当中,谢谢老师!
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发表于 2011-5-10 15:38 | 显示全部楼层
下周准备做一期“围手术期预防性抗菌药物的使用”的培训,先下载学习了,谢谢。
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发表于 2011-7-6 16:45 | 显示全部楼层
非常需要学习一下,谢谢老师提供的经验
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发表于 2011-7-7 10:49 | 显示全部楼层
非常有用,谢谢!学习看看
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发表于 2011-8-6 16:04 | 显示全部楼层
很好的学习资料,感谢老师辛苦劳作!
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发表于 2011-8-16 10:11 | 显示全部楼层
请问星火老师,泌尿系统的手术例如输尿管手术、膀胱手术及尿道手术、经尿道膀胱手术等可以用喹诺酮作为预防用药吗?
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发表于 2011-11-4 11:15 | 显示全部楼层
很想学习,已下载,谢谢。
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发表于 2011-11-4 11:32 | 显示全部楼层
手术部位感染时调查,抗生素的使用情况可以做一下估计。
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发表于 2013-1-29 11:25 | 显示全部楼层
非常想学习谢谢老师无私的奉献。
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