我省供应室审图研讨会的问题之二：敷料间向着清洁走廊可以开门吗？

至尊宝 · 发表于 2010-3-27 08:20

清洁物品进入清洁区域是完全可以的，其实人员的管理只是一个软件问题，没有必要通过硬件的设施来达到要求，清洁区都做的这么复杂，那发放区呢，一个道理

DLL · 发表于 2010-3-27 08:33

手术室的敷料必须得要医院消毒供应中心清洗打包吗?消毒供应中心如果配备的人员不够,是否可以只接受手术室和临床各科室器械的回收.清洗消毒.灭菌等供应?

桂花香 · 发表于 2010-3-27 11:42

回复 20# 柳莹依
人家的意思是说，敷料不能经过包装区进入敷料间再出来到包装区，有意思吧？

柳莹依 · 发表于 2010-3-27 14:40

回复 25# DLL

手术室的布类东东是在洗衣房清洗,然后送到消毒供应中心去包装灭菌.
如果象你讲的洗衣房洗好后运到手术室(用一次电梯),手术室打好包后再运到供应室(又用一次电梯),如果你是医院的管理者你说哪个办法更好呢?

柳莹依 · 发表于 2010-3-27 14:57

传递窗的意义在于：过物不过人，过物不过车
人流穿行影响空气和地面洁净度，车子更会带来轮胎污染。 ...
pigstar 发表于 2010-3-26 23:55

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向老师请教几个问题：
1、装着布料的“车子更会带来轮胎污染”，请问这个“污染”是不是只是对入口处的地面清洁有些许影响？运完东西后我马上把地面拖干净不是个很简单的事吗？地面只需要保持清洁干燥吧？地面墙面可能保持无菌吗（包括洁净手术室）？
2、实际上在敷料间与清洁走廊之间设有缓冲间的话，这个缓冲间都是锁上的，运送者是洗衣房的人，他只有通过门铃或门禁系统才能叫到人来开门，运送者并不进入敷料间，是敷料间的工作人员将车推入捡出物品后将车推出来给运送者。敷料间的工作人员上班时要象手术间内的管理那样不得随意走到吗？因为走到是会影响空气的洁净度的。国标中好象没有要求供应室都上洁净，连换气次数什么的都还是推荐标准吧？

柳莹依 · 发表于 2010-3-27 17:14

补充说明：
以上都不代表我本人的观点，只是将研讨会上的讨论情况写出，确实有一位代表提到类似于21#老师的说法，也有代表持28#的讨教。

pigstar · 发表于 2010-3-28 01:18

向老师请教几个问题：
1、装着布料的“车子更会带来轮胎污染”，请问这个“污染”是不是只是对入口处的 ...
柳莹依发表于 2010-3-27 14:57

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其实洁净控制的手段无外乎三个方式：控制污染源、截断污染途径、保护被污染对象。
一般说首选控制污染源然后再截断污染途径最后才保护被污染对象
在这个案例中轮胎就是污染源在我们有条件控制此项污染产生的情况下何必要亡羊补牢去拖地？

落花生 · 发表于 2010-3-29 23:01

大家谈谈：
将运送这些物品的车直接推入有什么危害或者说会造成什么污染的风险？
柳莹依发表于 2010-3-26 12:59

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我认为将运送这些物品的车直接推入不会造成什么直接危害或污染的风险。记得胡教授的一堂课中曾介绍国外进入手术室人员可不换鞋，车轮不会造成空气污染，没必要那么强求。

无极紫晶 · 发表于 2010-3-29 23:10

回复 30# pigstar

我曾经看过一家医院洗衣房把洗好的手术衣、单子等都扔在地上，然后一件一件拎起来折叠。他们的理由是反正要进高压锅的。如果是这样的话，供应室的地面再干净又有什么用呢？难道也准备在地上打包？
我记得任武爱老师也说过，车子可以直接推进来的，没必要一包一包往里倒腾。

毛豆豆 · 发表于 2010-3-31 16:42

"国内对手术铺巾只是将其折起来而已，还没有将铺巾上的棉絮清除的工作内容，这项内容才是敷料准备间工作的重点。"这才是关键啊！还有就是手术室医护人员用的洗手衣同样存在纤维絮的现象，后勤服务体系也是医院感染管理的头痛事。

LLY123 · 发表于 2010-3-31 22:20

不知道提倡使用集装箱的老师是否考虑到使用成本和人工？每天哪么多敷料要用多少个集装箱呀，这些集装箱又要多大的地方来放呀，这些集装箱传来传去又要多少人工呀？本人更愿意开门推进来后再扫地。

zhangyf70 · 发表于 2010-4-1 08:57

同意真由美的意见，最大限度做到既不违反医院消毒供应中心之一：管理规范，又能在最小改动医院建筑结构的情况下满足要求。

秋霜 · 发表于 2010-4-1 20:21

推车进来会造成地面污染，对空气影响不大，没必要一包一包往里倒腾

hcq813629 · 发表于 2010-4-1 20:37

第二个方案可行，将手术衣之类装在塑料集装箱,用推车在缓冲间内将这个塑料集装箱抬到内部的车内我认为可以.

LLY123 · 发表于 2010-4-1 23:41

你认为可以只是因为你的布料太少了，如果一两箱的话我认为也可以！

镜中花 · 发表于 2010-4-3 16:32

对呀，一个集装箱能放多少敷料呢，要多少集装箱呀？如果敷料很多的话，是不是又要备一间房间来放集装箱了？呵呵，现在医院可是提倡成本核算的哦。

LLY123 · 发表于 2010-4-5 00:04

经再次咨询专家答复：敷料间可以开门，但必须有一个缓冲间或带，不能直接对着大马路开门。

柳莹依 · 发表于 2010-4-5 22:58

所以讲专家有时候自己也没有想清楚，到底怎么办是不违反原则。
所以就是要敢与专家讨论的。
有哪家的敷料间是会对着外面的路，可能都有个外走廊的吧，而且这个外走廊还要求人家是象封阳台那样用玻璃窗封起来的。

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