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[科普笔记] 【感染科普笔记2023-8-24】辩论挑战丨防刺伤注射器是损伤性性废物还是感染性废物

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发表于 2023-8-24 15:03 | 显示全部楼层 |阅读模式

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作者丨那颜
审核丨王春虾

我个人认为还是应该按照损伤性废物原因如下:

  • 针头是可拆卸的,非针头部分按照感染废物处置,针头按照损伤性废物处置,这个没有疑问。

  • 如果不可拆卸,应该按照更危险废物处置,更应按损伤性废物处置。因为注射器风险项更多来自于注射针,损伤性废物有刺伤的风险,而感染性废物基本没有刺伤的风险。


从为处置回收人员的的利益出发,也应将其归为损伤性废物。我们进行医疗废物分类的一个目的是降低职业暴露风险,使用防刺伤注射器降低使用人员的风险,但是分类如果按照感染性废物,就存在将职业暴露风险转嫁给处置回收人员的风险,处置回收人员的的权益会受到一定威胁。因他们年龄基本偏大文化程度不高,防风险意识不强,很少有医学背景,多数并非医院在编在岗职工,发生职业暴露后未必可得到供职单位全方位保障。

有人会从定义考虑:损伤性废物指的是能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器。防刺伤注射器的针头已经退回保护腔,没有危险了。

那保护腔有没有利器盒防护效果呢

根据大家熟悉的环保强制标准HJ421-2008《医疗废物专用包装袋、容器和警示标志标准》,利器盒的生产标准如下:

5利器盒技术要求

5.1 利器盒整体为硬质材料制成,封闭且防刺穿,以保证在正常情况下,利器盒内盛装物不撒漏并且利器盒一旦被封口,在不破坏的情况下无法被再次打开。

5.2 采用高温热处置技术处置损伤性废物时,利器盒不应使用聚氯乙烯材料。

5.3 利器盒整体颜色为淡黄,颜色应符合 GB/T 3181-1995 中Y06的要求。利器盒侧面明显处应印制图1所示的警示标志,警告语为“警告!损伤性废物”

5.4满盛装量的利器盒从1.2 m 高处自由跌落至水泥地面,连续 3 次,不会出现破裂、被刺穿等情况。

5.5利器盒的规格尺寸根据用户要求确定。

对于一个保护腔来说,其他性能可以都符合,但是对于5“从1.2 m 高处自由跌落至水泥地面,连续 3 次,不会出现破裂、被刺穿等情况”,需要要考虑其能否达到这个要求。

但注射器的标准并没有对防刺注射器跌落性能进行要求。

还有不规范分类的法律风险:

  • 根据《医疗废物管理行政处罚办法》:第五条 医疗卫生机构有《条例》第四十六条规定的下列情形之一的,由县级以上地方人民政府卫生行政主管部门责令限期改正,给予警告,可以并处5000元以下的罚款,逾期不改正的,处5000元以上3万元以下的罚款:

  • 未将医疗废物按照类别分置于专用包装物或者容器的。所以不必要为这点东西弄个警告罚款的风险,得不偿失。


综上所述,我认为防刺伤注射器可以按损伤性废物处置。

防刺伤注射器到底要按哪种医疗废物分,来,亮明您的观点。

参考文献

[1] 医疗废物分类目录.

[2] 医疗废物管理行政处罚办法.

[3] HJ421-2008《医疗废物专用包装袋、容器和警示标志标准》.

[4] GB 15810-2019 一次性使用无菌注射器.

[5] GB 15811-2016 一次性使用无菌注射针.

[6] YYT 0573.3-2019 一次性使用无菌注射器 第3部分:自毁型固定剂量疫苗注射器.

[7] YYT 0821-2022 一次性使用配药用注射器.

[8] YYT 0497-2018 一次性使用无菌胰岛素注射器.

封面图片来自网络

图文:王小虾


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发表于 2023-8-24 15:39 | 显示全部楼层
防刺伤注射器本人认为可以规在感染性废物性,因有回缩安全装置,不再造成刺伤危险;作者观点也有道理,怕意外跌落发生刺伤意外,大家的观点呢,按照感染性还是损伤性废物处理?
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发表于 2023-8-24 16:00 | 显示全部楼层
个人觉得可以按感染性废物处置,因为放入医废袋后,基本没有跌落的风险了。类似的还有快速测血糖的可回缩针头的采血针。不知道大家平时按什么处理的?
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发表于 2023-8-25 08:59 | 显示全部楼层
没有针刺伤风险的,觉得可以按感染性废物处置
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发表于 2023-8-30 19:03 | 显示全部楼层
感谢老师的分享
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发表于 2023-11-13 17:24 | 显示全部楼层
谢谢老师分享,
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发表于 2023-11-23 10:58 | 显示全部楼层
感觉按损伤性废物处理更保险
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