手机版
收藏本站
官方微博
绑定微信
绑定手机
切换到宽版
账号
自动登录
找回密码
密码
登录
注册
微信登录,快人一步
只需一步,快速开始
快捷导航
感染网
APP下载
门户
Portal
论坛
BBS
导读
圈子
Group
视频
问答
积分商城
法规文库
专栏文章
专家专栏
通知公告
关于我们
24版感控指标解读
感术行动
微观世界
搜索
搜索
热搜:
感染网
送检率
规范解读
口腔科
邻苯二甲醛
隔离标识
拖把
水处理
手卫生
手术室
多重耐药菌
计划
法规
本版
用户
上海国际医院感染控制论坛
»
论坛
›
自媒体矩阵
›
见稿作品
›
【感染科普笔记2023-8-9】讨论丨纠结人流室到底是几类环 ...
返回列表
发新帖
查看:
219
|
回复:
14
[科普笔记]
【感染科普笔记2023-8-9】讨论丨纠结人流室到底是几类环境真的没必要!
荐
火
[复制链接]
nionline
nionline
当前离线
积分
1790
IP卡
狗仔卡
发表于 2023-8-9 15:10
|
显示全部楼层
|
阅读模式
马上注册登录,享用更多感控资源,助你轻松入门。
您需要
登录
才可以下载或查看,没有账号?
注册
|
×
作者:吴怀英(聊城市第三人民医院)
审核:蓝雪0816
上海国际医院感染控制论坛(SIFIC)是全国最大的医院感染预防控制论坛,是感控人员的学习园地和感控问题探讨平台,常有会员提出各种感控问题,以下是在全国最大医院感染预防控制论坛上会员提问。
问:医疗机构环境分为四类,不同类别环境,感控要求及监测标准有所不同。人流室是一直以来是极具争议的环境了。在2013年《基层医疗机构医院感染管理要求》中曾经提到:人流室参照产房管理,人流室便被普遍认为归为II类环境管理了。然而,该规范是适用范围。为加强基层医疗机构医院感染管理工作,提高基层医疗机构医院感染预防与控制水平,落实《传染病防治法》、《医院感染管理办法》和相关标准、规范,制定本要求。基本要求适用于社区卫生服务中心(站)、诊所、乡镇卫生院、村卫生室等基层医疗机构。
那么人流室属于几类环境?该怎么监测与管理?下面逐一讨论。
下面我们先捋捋规范,看看人流室属于几类环境:1.《医院卫生消毒标准》GB15982-2012:各类环境空气、物体表面菌落总数卫生标准
2.《医疗机构空气净化管理规范》WS/T3684.2.3儿科病房、母婴同室、妇产科检查室、人流室、治疗室、注射室、换药室、输血科、消毒供应中心、血液透析中心(室)、急诊室、化验室、各类普通病室、感染疾病科门诊及其病房空气中的细菌菌落总数≤4CFu/(5min·直径9cm平皿)。
这里人流室空气净化监测要求暴露时间是5分钟,显然是按Ⅲ类环境管理。
3.《基层医疗机构医院感染管理基本要求》参照产房管理。应该属于Ⅱ类环境。
综上所述,根据空气净化管理规范人流室属于Ⅲ类环境,依据基层医疗机构医院感染管理基本要求Ⅱ类环境。那么,到底属于Ⅱ类环境?还是Ⅲ类环境?目前,大部分医院人流室设置在门诊妇科诊区,少部分医院人流室设施在妇科病区产房内。设置在产房内的人流室,布局路程、设施设备的配备和管理基本上参照产房,应该复合Ⅱ类环境的要求;设置在门诊妇科诊区的人流室,则多数没有按手术室规划和设置,基本都按照Ⅲ类环境在管理。
正常情况下,自然腔道阴道、宫颈阴道部有大量的正常菌群存在(子宫腔内则是无菌的!)。人流手术需要经阴道、宫颈进入子宫腔,对子宫内胚胎组织刮除。人流手术暴露时间短,无开放创面和切口,并且空气质量对人流术术后感染影响不大。而预防人流术后感染的关键,是落实好手卫生、局部清洁消毒、无菌技术作、器械清洗消毒灭菌质量、无菌手术服装的正确穿着、精湛的操作技术、功能分区合理、洁污分开等基础感控措施,防止接触引起的交叉感染。所以,就人流室医院感染管理而言,关键不在几类环境,而是需要根据感染风险制定落实感染预防控制度、措施,增加医护人员落实措施的依从性,才能真正做到感染防控目的。
倡导医院感染风险评估已经多年,人流室的医院感染预防也需要进行风险评估,对影响人流术后感染的高危因素下大力量去管控,抓住这个牛鼻子,而不是眉毛胡子一把抓,甚至舍本逐末。这才是真正实施医院感染风险评估、进行风险控制,提升医疗质量、保证医疗安全的“大道”。
随着产科理念转变,现在推行的陪产、温馨产房、LDR产房(房间是待产、分娩、恢复及产后的单人房间)等,感控又该如何介入?风险评估是“感控工具箱”中最重要的工具,用于解决任何感控问题,都会柳暗花明!
封面图片来自网络
图文:王小虾
评分
参与人数
1
威望
+2
金币
+2
收起
理由
木木叶落87
+ 2
+ 2
赞一个!
查看全部评分
回复
使用道具
举报
提升卡
置顶卡
沉默卡
喧嚣卡
变色卡
抢沙发
千斤顶
显身卡
杨洋一昂
杨洋一昂
当前离线
积分
48
IP卡
狗仔卡
发表于 2023-8-9 15:24
|
显示全部楼层
谢谢版主,学习了
回复
顶
踩
使用道具
举报
显身卡
我心飞扬魏
我心飞扬魏
当前离线
积分
1948
IP卡
狗仔卡
发表于 2023-8-9 15:29
|
显示全部楼层
诸如此类的还有介入导管室是否一定要按手术室布局管理;CCU是否一定要按ICU进行管理
回复
顶
踩
使用道具
举报
显身卡
轻舞飞扬1
轻舞飞扬1
当前离线
积分
1098
IP卡
狗仔卡
发表于 2023-8-9 16:41
|
显示全部楼层
学习了,谢谢老师分享!
回复
顶
踩
使用道具
举报
显身卡
杂草敏
杂草敏
当前离线
积分
467
IP卡
狗仔卡
发表于 2023-8-9 17:04
|
显示全部楼层
谢谢版主,学习了
回复
顶
踩
使用道具
举报
显身卡
2634613213
2634613213
当前离线
积分
3011
IP卡
狗仔卡
发表于 2023-8-9 17:06
|
显示全部楼层
学习了,感谢老师的分享
回复
顶
踩
使用道具
举报
显身卡
落落小巫
落落小巫
当前离线
积分
335
IP卡
狗仔卡
发表于 2023-8-10 08:52
|
显示全部楼层
收藏学习啦
回复
顶
踩
使用道具
举报
显身卡
c陈思s
c陈思s
当前离线
积分
1271
IP卡
狗仔卡
发表于 2023-8-10 09:09
|
显示全部楼层
学习了,谢谢老师分享!
回复
顶
踩
使用道具
举报
显身卡
sunny6354
sunny6354
当前离线
积分
1720
IP卡
狗仔卡
发表于 2023-8-10 11:14
|
显示全部楼层
学习了,谢谢老师分享!
回复
顶
踩
使用道具
举报
显身卡
悠呵纷纷
悠呵纷纷
当前离线
积分
20
IP卡
狗仔卡
发表于 2023-11-1 14:10
|
显示全部楼层
确实没必要纠结,但是外来人员检查时会看一些台账记录,比如就会看我们物表监测,此时选择哪个标准就需要确定,虽说都能解释,也要看这些执法人员认不认同,所以还是希望能明确有规范指明人流室到底如何归类,是否需要外科洗手。有标准则更好监督执行,
回复
顶
踩
使用道具
举报
显身卡
LJMX0211
LJMX0211
当前离线
积分
2510
IP卡
狗仔卡
发表于 2023-11-23 11:00
|
显示全部楼层
涨知识了,谢谢老师分享内容
回复
顶
踩
使用道具
举报
显身卡
glw
glw
当前离线
积分
229
IP卡
狗仔卡
发表于 2023-11-29 14:06
|
显示全部楼层
谢谢版主,学习了
回复
顶
踩
使用道具
举报
显身卡
w373831120
w373831120
当前离线
积分
246
IP卡
狗仔卡
发表于 2023-12-20 15:17
|
显示全部楼层
谢谢老师,学习了!
回复
顶
踩
使用道具
举报
显身卡
一颗尘埃1976
一颗尘埃1976
当前离线
积分
1592
IP卡
狗仔卡
发表于 2024-3-8 09:35
|
显示全部楼层
谢谢老师的详细讲解,路过学习啦
回复
顶
踩
使用道具
举报
显身卡
carpediem1
carpediem1
当前离线
积分
24
IP卡
狗仔卡
发表于 2024-6-18 09:05
|
显示全部楼层
谢谢老师的分享
回复
顶
踩
使用道具
举报
显身卡
返回列表
发新帖
高级模式
B
Color
Image
Link
Quote
Code
Smilies
您需要登录后才可以回帖
登录
|
注册
|
本版积分规则
发表回复
×
本站发帖友情提示
1、注册用户在本社区发表、转载的任何作品仅代表其个人观点,不代表本社区认同其观点。
2、如果存在违反国家相关法律、法规、条例的行为,我们有权在不经作者准许的情况下删除其在本论坛所发表的文章、帖子。
3、所有网友不要盗用有明确版权要求的作品,转贴请注明来源,否则文责自负。
4、本社区保护注册用户个人资料,但是在自身原因导致个人资料泄露、丢失、被盗或篡改,本论坛概不负责,也不承担相应法律责任。
回帖并转播
回帖后跳转到最后一页
关闭
站长推荐
/1
“2024年05月优秀主题帖”公示啦
每月一期的优秀主题帖评选结果出炉啦! 你的帖子上榜了吗?
查看 »
Copyright © 2008-2023
上海国际医院感染控制论坛(SIFIC)
(https://bbs.sific.com.cn/) 版权所有 All Rights Reserved.
网站信息反馈联系:sific2007@163.com
Powered by
Discuz!
X3.5 技术支持:
上海莫畏信息科技有限公司
|
沪ICP备16047626号-1
快速回复
返回顶部
返回列表