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[求助] 脓液与感染的关联判断

 火.. [复制链接]
发表于 2020-8-10 15:43 | 显示全部楼层
谢谢老师的分享,学习了!      
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发表于 2020-8-10 15:53 | 显示全部楼层
学习了,谢谢老师的分享
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发表于 2020-8-10 16:34 | 显示全部楼层
学习了 ,谢谢分享                                      
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发表于 2020-8-10 20:36 | 显示全部楼层

路过学习了,感谢分享
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发表于 2020-8-11 09:50 | 显示全部楼层
txyy_ygk 发表于 2020-8-10 08:32
无菌性炎症不可能产生起脓液!
脓液是机体组织炎症过程中形成的浓稠或稀薄的混和物,炎症过程中细胞、组织 ...

学习了                                                      
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发表于 2020-8-11 16:01 | 显示全部楼层
路过学习了,感谢分享
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发表于 2020-8-12 08:49 | 显示全部楼层
txyy_ygk 发表于 2020-8-10 08:32
无菌性炎症不可能产生起脓液!
脓液是机体组织炎症过程中形成的浓稠或稀薄的混和物,炎症过程中细胞、组织 ...

路过,学习了,谢谢老师分享!
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发表于 2020-8-12 14:58 | 显示全部楼层
txyy_ygk 发表于 2020-8-10 13:45
为什么脓性样本(分泌物或穿刺液)常常培养不出细菌?脓性样本细菌培养不出细菌的原因很多,可能是:
①样 ...

谢谢老师的评论,长知识了
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发表于 2020-8-12 15:32 | 显示全部楼层

路过学习了,谢谢老师的分享
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发表于 2020-8-13 15:45 | 显示全部楼层
谢谢老师的分享,学习了。
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发表于 2020-8-13 16:45 | 显示全部楼层
路过学习了,谢谢老师的精彩解答!
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发表于 2020-8-14 16:05 | 显示全部楼层
路过学习了,感谢分享
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发表于 2020-8-15 07:13 | 显示全部楼层
路过学习了,谢谢老师的分享
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发表于 2020-8-15 08:27 | 显示全部楼层
全身化脓性感染

1.败血症:一种或多种致病菌侵入血液循环并持续存在,迅速繁殖,产生大量毒素,引起严重的全身症状。

2.脓血症:局部化脓性病灶的细菌栓子或脱落的感染血栓,间歇地进入血液循环,并在身体各处的组织或器官内发生转移性脓肿。

3.脓毒血症:临床上可见败血症与脓血症同时存在,并有大量毒素进入血液循环,称为脓毒血症。临床表现为:骤起寒战,起病急,病情重,发展迅速;头痛、头晕、恶心、呕吐、腹胀,面色苍白或潮红、出冷汗,神志淡漠或烦躁、谵妄和昏迷等。

4.不同性状脓液提示不同致病菌感染

脓液有恶臭、发黑带血性——感染菌为类杆菌;

脓液稀薄、量多、粉红色——溶血性链球菌;

脓液粘稠、黄色——金黄色葡萄球菌;

不能引起败血症的细菌感染——破伤风菌感染。

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发表于 2020-8-16 10:33 | 显示全部楼层
脓液(pus)是机体组织炎症过程中形成的浓稠或稀薄的混和物。炎症过程中细胞、组织在细菌和中性粒细胞释放的蛋白溶解酶的作用下发生液化坏死,加上血管的液体渗出,形成肉眼呈灰黄色或黄白色的浓稠状液体。

脓液中的中性粒细胞除极少数仍有吞噬能力外,大多数已发生变性和坏死,称为脓细胞(pus cell) 。脓液中除含有脓细胞外,还含有大量的细菌、坏死组织碎片和少量组织液。主要物质包含变性、坏死的白细胞淋巴细胞金黄色葡萄球菌、坏死组织物组织液、细菌的代谢产物及病菌。而至关重要的白细胞(WBC) 能够吞噬侵入的细菌、病毒、寄生虫等病原体和一些坏死的组织碎片,一个白细胞处理5~25个病菌后就会死亡,死亡的白细胞体和细菌分解产物构成脓液。
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发表于 2020-8-16 10:35 | 显示全部楼层
无菌性炎症”是人体发生机体障碍疾病和顽固疼痛的部位没有细菌感染,病理检查和组织切片找不到任何微生物侵害的迹象,从病理变化上来看是无菌性的,没有病源菌的炎症,因而抗生素治疗无效。

无脓液渗出!
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发表于 2020-8-17 08:34 | 显示全部楼层
txyy_ygk 发表于 2020-8-10 11:28
1.开放性脓腔:需进行清创。用无菌生理盐水清洁创面,用拭子采集深部伤口或溃疡基底部的分泌物,至少采集 ...

老师:如果脓液培养出多重耐药菌,是否就可以判断是这个细菌感染,需要采取接触隔离措施?
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发表于 2020-8-17 08:59 | 显示全部楼层
户名:红杉 发表于 2020-8-17 08:34
老师:如果脓液培养出多重耐药菌,是否就可以判断是这个细菌感染,需要采取接触隔离措施?

不一定是这个细菌感染,污染、感染、定植都有可能;感染、定植都需要采取接触隔离措施。
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发表于 2020-8-19 09:15 | 显示全部楼层
txyy_ygk 发表于 2020-8-17 08:59
不一定是这个细菌感染,污染、感染、定植都有可能;感染、定植都需要采取接触隔离措施。

学习了,感谢老师指导!
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 楼主| 发表于 2021-7-14 09:40 | 显示全部楼层
txyy_ygk 发表于 2020-8-10 08:32
无菌性炎症不可能产生起脓液!
脓液是机体组织炎症过程中形成的浓稠或稀薄的混和物,炎症过程中细胞、组织 ...

谢谢老师回复,目前碰到眼科感染诊断相关问题,因为医生经常有前房积脓的描述,虹膜睫状体炎的时候出现纤维素性渗出及白细胞。但是他们又有时候说渗出的东西不一定是脓,只是像脓
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